紫癜性肾炎患儿VWF与CRP的变化及意义

紫癜性肾炎 (HSPN)是儿科常见的继发性肾小球疾病 ,属免疫复合物性肾炎。近年随着对HSPN的深入研究 ,发现HSPN的发生与血栓前状态密切相关 ,HSPN时内皮细胞损伤及炎症反应的程度都较无肾损害时严重。本文通过测定 2 2例HSPN患儿VW因子(VWF)及CRP水平 ,探讨它们在HSPN发病中的作用和临床意义。对象与方法一、对象 :1.紫癜性肾炎组 (HSPN) 2 2例 ,其中男 12例 ,女 10例 ,平均年龄 6.85 4± 2 .3 6岁 ,均符合HSPN诊断标准[1 ] ;2 .过敏性紫癜无肾损害组 (SHP) :3 0例男 18例 ,女 12例 ,平均年龄 6.2 7± 2 .5 7岁 ,其中单纯…     

儿童毛细血管内皮增生性紫癜性肾炎 50 例临床与病理分析

目的探讨以弥漫性毛细血管内皮细胞增生为病理表现的紫癜性肾炎的临床及病理特点。方法回顾分析近5年来经肾活检确诊的50例毛细血管内皮增生性紫癜性肾炎(DEP-HSPN)患儿临床表现和病理。结果 50例患儿的病理损害包括单纯DEP-HSPN 11例(男7例、女4例)和毛细血管内皮细胞增生合并新月体形成(非单纯DEP-HSPN)39例(男27例、女12例),两组患儿起病至初诊时病程、年龄的差异无统计学意义(P0.05)。11例单纯DEP-HSPN患儿临床均为Ⅲ型;39例非单纯DEP-HSPN患儿临床Ⅲ型16例,Ⅴ型23例。所有患儿均出现血尿、蛋白尿;非单纯DEP-HSPN患儿肉眼血尿的发生率、尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量和血肌酐水平均高于单纯DEP-HSPN组,但血浆白蛋白水平低于单纯DEP-HSPN组,差异均有统计学意义(P0.05)。DEP-HSPN易出现新月体,新月体形成率为11.1%(5.0%~27.6%),节段性病变、肾小管间质损害发生比例低;所有患儿系膜区均有非单纯Ig A沉积。50例患儿治疗1年时,22例临床完全缓解,28例为无症状性血尿,无活动性肾病及肾功能不全。32例非单纯DEP-HSPN患儿治疗前,治疗后1、3、6、12个月,各个时间点之间比较,24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平、肉眼血尿以及镜下血尿比例的差异均有统计学意义(P0.01);24 h尿蛋白定量、肉眼血尿的比例随治疗时间延长逐渐下降,而血浆白蛋白水平逐渐升高。结论 DEP-HSPN临床以肉眼血尿和大量蛋白尿为临床表现,起病急重,病理易合并新月体,当合并新月体形成,临床症状更重。急性期强有力的免疫抑制剂联合治疗、长期序贯随访治疗,该病可获得良好预后。     

新生儿先天性甲状腺功能减低症超声筛查的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在新生儿先天性甲状腺功能减低症(CH)筛查中的临床应用价值。方法随机选取2016年1月至2018年10月在云南省第一人民医院出生的500例新生儿,观察甲状腺大小、形态及内部回声情况,对其各径线及剪切波弹性速度值进行测量,并采用彩色多普勒血流显像(CDFI)观察腺体内血流情况,将超声检测结果与血清FT3、FT4及促甲状腺激素(TSH)作对照分析。结果确诊CH的198例,占39.6%,其中以甲状腺肿大为主,占50.5%,声像图基本正常占24.2%,甲状腺结节或囊肿占10.6%,甲状腺发育不良占5.6%,甲状腺异位占5.0%,甲状腺先天缺如占4.0%。CH患儿彩色多普勒血流显像(CDFI)血流丰富,或呈"火海征",占47.8%;CH组甲状腺各径线及血流丰富程度明显高于正常新生儿(P<0.05),CH组甲状腺剪切波弹性值与正常新生儿比较,差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声对于甲状腺发育不良、异位或缺如能较早确诊,为临床选择治疗方案提供参考依据,超声具有简便、迅速、经济、无创伤、无辐射、实时动态、可重复性好等优点,是CH检查的首选方法。     

蓝芩口服液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效及安全性观察

<正>急性上呼吸道感染是儿科常见多发病之一,约占儿科门诊就诊病例的60%~70%,本病病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症,其基本临床症状为发热及上呼吸道卡他症状,而其症状表现轻重与年龄及感染程度有关,若不及时治疗,炎症可波及其他器官发生相应症状,常见的并发症有鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后(或侧)壁脓肿等,上呼吸道感染     

不确定度评定在改进物理实验方法中的应用简

在选择测量方法时，考虑测量结果中不确定度中包含的因子或不确定度的计算值是否可以减小不失为一个好的方法。通过不确定度的评定来减小测量不确定度的计算值是改进物理实验方法的有效途径，我们在探索减小测量误差的过程中，可以根据不确定度分量进行有目的的改进，而不必一味追求配备高精度的测量仪器。     

长链非编码RNA FAM224A调控miRNA-590-3p表达对卵巢癌细胞增殖和迁移的影响

目的:探讨长链非编码RNA（lncRNA）FAM224A调控miRNA-590-3p（miR-590-3p）表达对卵巢癌细胞增殖及迁移的影响。方法:选择人卵巢癌细胞株OC3、SKOV-3、HO-8910、A2780及人正常卵巢上皮细胞株IOSE80,采用实时荧光定量聚合酶链反应（qRT-PCR）检测FAM224A在各个...     

儿童抗癫痫药高敏反应综合征11例分析

目的探讨儿童抗癫痫药物高敏综合征临床特点,增强鉴别诊断意识,降低误诊率。方法对11例抗癫痫药物高敏综合征病例进行回顾性分析。结果11例患儿均有发热、多形性皮疹及内脏损害三联征。甲泼尼松（甲基强的松龙）、丙种球蛋白治疗效果良好。结论凡服用苯环类抗癫痫药物者出现发热、皮疹、内脏损害时需警惕抗癫痫药物高敏综合征。及时诊断正确处理预后良好。     

左旋门冬酰胺酶治疗儿童白血病胰腺损伤临床报告

目的 探讨左旋门冬酰胺酶(L- ASP)联合化疗胰腺损伤.方法回顾分析19例病人56例次L - ASP联合化疗,总结胰腺损伤情况,并分析防治措施的有效性. 结果 56例次化疗,发生胰腺损伤5例次.结论 L - ASP联合化疗可引起胰腺损伤,采取积极防治措施,能保证化疗顺利进行.     

新生儿丙酸血症一例

患儿女,17 d,因吃奶差伴吐奶1 d于2009年1月8日入院.患儿系第3胎第3产,胎龄37周,剖宫产娩出,出生体重2950 g,1、5 min Apgar评分分别为9、10分,羊水清.生后第2天患儿皮肤黄染,右侧头颅顶部可触及4 cm× 3 cm血肿.     

背阔肌皮瓣转移联合假体行乳腺癌I期重建术的护理

乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。虽然保乳手术已被越来越多的应用于乳腺癌的治疗,但仍有相当比例的患者因病情必须行乳腺癌根治手术或改良根治手术,而手术导致的乳房缺失、腋窝凹陷等胸部畸形会给乳腺癌患者带来严重的生理和心理创伤。乳房即刻再造,是近年来出现的一种新技术,能最大限度减轻由于乳房缺失给患者带来的心理创伤。我科自2011年1月-2013年2月对15例乳腺癌改良根治术的患者进行了即刻背阔肌肌皮瓣联合假体充填,乳房再造术取得了满意效果,现将护理体会报道如下。