冠心病的中医治疗思路分析

冠心病是中老年人群的常见病,冠脉粥样硬化是其发病基础。冠心病是因冠脉粥样硬化造成血管腔狭窄、冠脉供血不足,从而引起心肌缺氧、缺血的临床综合症。在祖国医学中,冠心病属真心痛、心痛、胸痹病范畴,祖国医学认为冠心病虚实夹杂、标实本虚,正气不足、寒凝、痰浊、血瘀、气滞为其病因,病位在心,却与五脏阴阳、气血不足有密切关系。本文就冠心病防治思路,做一论述。     

唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3治疗糖尿病骨质疏松的效果

目的 分析唑来膦酸注射液联合碳酸钙D3治疗糖尿病骨质疏松的临床效果。方法 选取2016年5月至2019年5月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的64例糖尿病骨质疏松患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,每组32例。对照组予以常规降糖联合碳酸钙D3治疗,研究组在对照组基础上联合唑来膦酸注射液治疗。对比两组疗效、骨密度(腰椎骨、股骨颈、Wards三角区)、骨代谢[骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)、血钙(Ca)、β-胶原片段(β-CTX)]及不良反应发生率。结果 研究组总有效率[93.75%(30/32)]较对照组[75.00%(24/32)]高(P <0.05)。治疗3年后,研究组腰椎骨、股骨颈、Wards三角区水平较对照组高(P <0.05)。治疗3年后,两组钙水平比较,差异未见统计学意义(P> 0.05),研究组BGP、BALP、β-CTX水平较对照组低(P <0.05)。两组不良反应发生率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论 对糖尿病骨质疏松患者进行唑来膦酸注射液与碳酸钙D3联合治疗,可提高疗效,增加骨密度,调节...     

轻型缺血性脑卒中患者卒中后抑郁的相关因素研究

目的探讨轻型缺血性脑卒中患者卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)的相关因素。方法连续选取2017-08-2018-10就诊于中国人民解放军联勤保障部队第989医院的首发轻型缺血性脑卒中患者共150例,采用HAMD评分将其分为PSD组55例和N-PSD组95例。结果轻型缺血性脑卒中患者PSD的发生率为36.7%,组间比较发现女性(P=0.014,OR=1.169,95%CI 1.210～3.664)和2型糖尿病(P=0.021,OR=4.813,95%CI 2.180～7.964)为PSD的独立危险因素。2组不同卒中部位的比较无统计学意义(P0.05)。PSD组社会支持总分、主观支持和支持利用度明显低于N-PSD组(P0.05)。结论轻型缺血性脑卒中患者PSD的发生率较高,女性、2型糖尿病、缺乏社会支持可能是其危险因素,并未发现卒中部位与PSD的发生有关。     

浅谈《伤寒论》部分方剂组方意义

目的探讨《伤寒论》中寒热药物并用,治疗寒热错杂(广义)证的用药原则。方法举例说明①寒热药物并用,量有轻重;②寒热药物并用,煎法不同;③寒热药物并用,意义有别;④寒热药物并用,培以固本等用药方法。结果这一法则不仅适用于外感病,而且在内科及妇科杂证都能方泛应用。结论经无数医家实践证明,用这类方剂都有很好的疗效。     

中风一号治疗急性出血性中风60例

近年来,国内脑卒中的发病率为217/10万[1],其中脑出血占40%,高于国外报道的5%～10%。急性期治疗对出血性中风患者神经功能的恢复和降低病残率至关重要,中西医结合较单纯西医治疗具有相当的优势和特色。笔者采用中风一号胶囊进行急性出血性中风的治疗研究,取得满意疗效,现将60例临床观察报道如下。 1 临床资料 1.1 病例选择 观察病例均符合急性出血性中风诊断及分型标准,发病4～72h[2],并经颅脑CT检查证实,且除外合并严重心、肺、肝、肾疾病及严重糖尿病者。分型:评分0～45分,其中轻型0～15分,中型16～30分,重型31～45分。 1.2 一般…     

医学营养治疗联合不同剂量阿托伐他汀钙片对2型糖尿病患者的疗效分析

目的 研究医学营养治疗联合不同剂量阿托伐他汀钙片对2型糖尿病患者血糖水平、炎性因子及颈动脉斑块稳定性的影响。方法 选取2020年12月～2023年1月联勤保障部队第九八九医院诊治的2型糖尿病患者86例作为研究对象,按照患者的住院编号,使用随机数字表,分为观察组和对照组。每组各43例。两组患者均采取降糖以及医学营养治疗,观察组患者采取阿托伐他汀钙片20mg进行治疗,对照组采取阿托伐他汀钙片10mg进行治疗,比较两组患者的血糖[空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2小时血糖(2hrPPG)]、血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]、颈动脉斑块稳定性以及血流情况[血管阻力指数(RI)、舒张末期血流速度(EDV)、收缩期峰值血流速度(PSV)]。结果 经过治疗后,观察组患者的FBG、HbA1c、2hrPPG显著低于对照组,TC、TG显著低于对照组,HDL-C显著高于对照组,CRP、IL-6、PCT显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患...     

中风痉挛性偏瘫的康复

以中风偏瘫痉挛状态为研究重点,采用改良后的Ashworth痉挛评定级、简化Fugl-Meyer评价法、Barthel氏ADL指数分别评定痉挛程度、运动功能水平、日常生活能力,反映患者功能水平。将中风病偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中医综合康复训练,对照组采用现代康复训练。结果中医综合康复方法对痉挛状态的改善优于对照组,而运动功能水平及日常生活能力,两组均有明显改善。     

轻型缺血性脑卒中患者认知功能障碍的相关因素分析

目的探讨轻型缺血性脑卒中患者认知功能障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)的发生率和相关危险因素。方法选取2017-09-2018-09就诊于中国人民解放军联勤保障部队第989医院神经内科的首发轻型缺血性脑卒中患者共120例,采用MMSE评分、MOCA评分将其分为PSCI组57例和N-PSCI组63例,对2组一般资料及相关影响因素进行单因素分析,有显著差异的指标进行多因素Logistic回归确定其影响程度。结果轻型缺血性脑卒中患者PSCI的发生率高达47.5%,其中以延迟回忆和视空间及执行功能最为明显;单因素分析表明,2组年龄、高血压、静止性脑梗死、Fazekas评分差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析提示,高血压、静止性脑梗死为PSCI的独立危险因素(P0.05)。结论轻型缺血性脑卒中患者PSCI的发生率较高,高血压、静止性脑梗死可能是其独立的危险因素。     

中西医结合治疗充血性心力衰竭

目的 探讨中西医结合治疗充血性心力衰竭的最佳方案。方法 用参麦注射液40ml。丹参注射液30ml,分别加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注;爱倍针25mg加入5％葡萄糖注射液中静脉滴注,每日一次,十次为一疗程。结果 50例心衰患者的症状、体征包括：心悸、气短、咳喘、乏力、水肿、肺部罗音。明显好转。总有效率分别达到88％、89．12％、85．28％、84．78％、86．84％、86．95％;心衰患者心功能各项指标明显得到改善。结论 采用中西医结合方法,运用丹参、参麦注射液加爱倍针治疗充血性心力衰竭取得了很好效果。