血清凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1表达水平与颈动脉斑块稳定性的相关性研究

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者血清凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)水平与颈动脉斑块稳定性的相关性。方法选择78例ACS患者纳入观察组,根据颈动脉超声诊断结果将患者分为不稳定斑块组和稳定斑块组,以颈动脉无斑块健康者为对照组,检测3组人群血清LOX-1水平,并与超敏C反应蛋白(hs-CRP)结果相比较。结果不稳定斑块组和稳定斑块组的LOX-1水平显著高于对照组,且不稳定斑块组LOX-1水平显著高于稳定斑块组(P 0. 05);血清LOX-1、hs-CRP水平与斑块稳定性呈负相关(r值分别为-0. 673、-0. 554,P 0. 05)。结论血清LOX-1、hs-CRP水平与颈动脉斑块稳定性密切相关,可作为评价ACS斑块稳定性的血清学指标。     

经皮冠状动脉介入术后心脏运动康复治疗的研究进展

冠心病(CHD)在美国和许多发达国家是排在首位的死亡原因,经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是目前治疗冠心病的重要手段,但PCI术并不能消除冠心病危险因素,心脏运动康复作为PCI术后治疗的重要辅助手段,可显著减缓动脉粥样硬化进展,减少心血管事件发生,提高患者运动耐量,改善患者生活质量,现已在发达国家蓬勃发展,并取得显著成...     

城乡区域急性冠脉综合征患者PCI术后患者的依从性研究

目的比较城乡区域急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者的依从性差异,分析影响城乡区域患者依从性差异原因。 方法本研究采用问卷调查法和半结构访谈法。选择2019年1月1日至5月31日在扬州大学附属医院心血管内科住院的急性冠脉综合征并首次行PCI术的患者进行调查。共发放问卷230份,回收有效问卷217份,对于问卷中不能用评分方法进行的内容,采用半结构访谈法进行补充。通过χ²检验、非参数秩和检验等分析不同数据之间的差异性,使用Logistic回归分析法分析相关危险因素。 结果城镇患者PCI术后依从性评分高于农村患者［（2.57±0.73）分 vs （2.38±0.80）分,P=0.031）］。通过进一步分析依从性影响因素认为,认知程度对患者依从性有影响（OR=3.593,P=0.012）。通过对比城镇患者与农村患者认知程度发现,城镇居民认知程度高于农村居民［（2.83±0.87）分vs（2.55±0.92）分,P=0.039］水平。对比不同认知程度水平患者的性别、年龄、文化程度水平,发现文化程度存在差异（χ²=9.979,P=0.002）。进一步研究文化程度与认知程度相关性发现,文化程度与认知水平存在相关性（OR=3.431,P=0.002）。在对比城镇居民与农村居民规律复诊、规律服药、自行锻炼情况发现,城镇患者门诊复诊情况优于农村患者（81.1% vs 58.8%,P＜0.001）,两组患者在规律服药及规律自行锻炼方面无明显差异性（规律服药：χ²=0.737,P=0.391;规律自行锻炼：χ²=0.391,P=0.246）。对比不同影响门诊复诊原因发现,城镇区域患者主要为缺少时间（48.0%）,农村区域患者主要表示居住地区较远,复诊不变（45.7%）。 结论（1）在急性冠脉综合征PCI术后患者中,城镇区域患者的依从性高于农村区域患者;（2）PCI术后患者依从性受对疾病的认知程度影响,患者的认知程度越高依从性越高;（3）患者文化程度影响患者认知程度,患者文化程度越高,对疾病的认知程度越高,患者文化程度间接影响患者依从性;（4）农村患者规律门诊复诊情况较低,受患者文化程度、认知程度影响,同时部分患者由经济原因、居住地区较远、门诊复诊不便等因素影响。