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芬太尼复合曲马多在小儿全麻术后镇痛的临床研究 总被引:1,自引:1,他引:1
目的:观察芬太尼复合曲马多在小儿全麻术后镇痛的临床效果及不良反应。方法:将43例ASAI~II级择期腹部手术患儿随机分为两组,芬太尼组(I组)23例;芬太尼复合曲马多组(II组)20例。I组:每天给芬太尼10μg/kg+欧贝0.1mg/kg;II组:每天给芬太尼7μg/kg+曲马多3mg/kg+欧贝0.1mg/kg,均用0.9%生理盐水稀释至100ml。采用LCP模式(负荷量+背景剂量+PCA)镇痛。术毕给负荷量为芬太尼1μg/kg后连接百特电子泵,背景剂量2ml/h,PCA0.5ml/次,锁定时间15min,镇痛48h。由专人于术后4、12、24、48h进行镇痛及镇静评分,并记录有效按压次数、用药量及不良反应情况。结果:两组各时点镇痛评分无显著性差异(P>0.05),各时点镇静评分I组高于II组(P<0.05)。有效按压次数及用药量两组无显著性差异(P>0.05),不良反应I组明显高于II组(P<0.05)。结论:芬太尼与曲马多联合用于小儿全麻术后镇痛与芬太尼单独应用效果相当,但不良反应发生率明显低于后者,是一种更安全、有效的平衡镇痛方法。 相似文献
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目的:研究异丙酚与氯胺酮麻醉对小儿自主神经功能的影响。方法:35例ASAⅠ~Ⅱ级腭裂手术患儿,随机分为2组:插管后Ⅰ组(氯胺酮组,n=17)静注氯胺酮(1~2mg/kg),Ⅱ组(异丙酚组,n=18)异丙酚4~8mg/(kg·h)微量泵输注。监测麻醉前(T0)、插管后5min(T1)、切皮(T2)、手术开始后1h(T3)、术毕(T4)及拔管后(T5)低频(LF)、高频(HF)、低频高频比(LF/HF)和总功率(LF HF)及MAP、HR、SpO2各值。结果:T1~T4各时点LF、HF、LF/HF及LF HF显著降低(P<0.05)。拔管后HRV各值基本恢复至术前水平(P>0.05)。2组比较,T2~T5各时点Ⅱ组HRV各值明显低于I组(P<0.05)。T2~T5HR、MAPⅡ组明显低于I组(P<0.05)。T5时点SpO22组明显低于T0~T4(P<0.05)。Ⅰ组拔管时间、清醒时间明显较Ⅱ组长(P<0.05),且躁动哭闹及术后恶心呕吐发生率明显高于Ⅱ组(P<0.05)。结论:异丙酚在麻醉中降低血压、心率和抑制自主神经功能的作用强于氯胺酮,术后拔管时间、苏醒时间、恶心呕吐及躁动哭闹的发生明显优于氯胺酮。 相似文献
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目的:探讨左旋布比卡因行腰丛联合坐骨神经阻滞用于膝关节镜手术的麻醉效果。方法:选择80例择期行单侧膝关节镜手术患者并随机分为4组,0.5%左旋布比卡因组(L1组,n=20),0.375%左旋布比卡因组(L2组,n=20),0.5%罗哌卡因组(R1组,n=20)和0.375%罗哌卡因组(R2组,n=20)。施行神经刺激器定位下腰丛联合坐骨神经阻滞。观察各组患者术前、手术开始、手术30min,术毕时的平均动脉压、心率。观察患者感觉和运动阻滞起效时间和维持时间,以及麻醉满意度。结果:L1及L2组感觉及运动阻滞起效时间明显短于R1及R2组(P<0.05)。L1组感觉及运动阻滞维持时间明显长于其他3组(P<0.05),L2组感觉和运动阻滞维持时间与R1组无显著性差异(P>0.05),但显著长于R2组(P<0.05)。结论:左旋布比卡因行腰丛联合坐骨神经阻滞用于膝关节镜手术麻醉起效快,维持时间长,适合于麻醉要求,推荐药物浓度为0.375%。 相似文献
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目的研究术中麻醉效果欠佳的病人术后硬膜外镇痛最佳方案。方法择期140例ASA分级I~II级子宫切除手术病人,其中A组(优良组)70例;B组(欠佳组)70例。将A、B二组随机各分两个亚组,每组35例。术后镇痛用药为A1、B1组用吗啡4mg 罗哌卡因0.125 氟哌啶5mg 生理盐水至100ml。A2、B2组用芬太尼0.2mg 罗哌卡因0.125 氟哌啶5mg 生理盐水至100ml。采用(LCP)模式,设置参数为负荷量4ml,持续输注量2ml/h,PCA每次0.5ml,锁定时间15min,镇痛时间48h。分别于镇痛后4h、12h、24h、48h记录VAS评分、BCS评分、PCA总按压次数、(D/D)比值,记录恶心呕吐、皮肤搔痒、呼吸抑制、低血压发生情况及下肢Bromage等级评分。结果各时段VAS评分、PCA总按压次数、D/D比值,A1、B1、A2组无显著性差异(P>0.05),均低于B2组(P<0.05),BCS评分A1、B1、A2组均高于B2组(P<0.05)。VAS评分优秀人数及优良率、病人对镇痛满意人数及满意率A1、B1、A2组无统计学差异(P>0.05),明显高于B2组(P<0.05)。四组病人无1例发生呼吸抑制、皮肤搔痒。恶心呕吐、低血压的发生四组比较无统计学差异(>0.05)。结论硬外效果好的病人术后PCEA,吗啡和芬太尼能达到同样效果,而硬外效果欠佳的病人,吗啡镇痛效果明显优于芬太尼,且不良反应二者接近。 相似文献
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为世界各国所瞩目的单细胞蛋白工业正在迅速发展,它为人类提供了新蛋白资源。目前仅英国政府批准单细胞蛋白可作为人食用。我国研制出一种单细胞蛋白,营养丰 相似文献
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灭菌王外科刷手液的临床应用观察 总被引:1,自引:0,他引:1
灭菌王刷手液是在孙衍庆教授主持下研制成功的一种高效复合型刷手液,具有迅速、持久的杀菌效应,去污力强,中性(pH 为6.8~7.2),具有无毒、无副作用、无刺激以及极少过敏等优点。生物杀灭效果测定表明对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌及真菌均有极强的杀灭率。稳定试验结果表明作用稳定,不受温度变化影响。毒性试验提示对皮肤粘膜无刺激作用。临床应用至今已2075例次,其中490例次刷手培养无菌生长,总细菌杀灭率为99.96%。因而我们认为灭菌王刷手液是值得推广的一种新型外科刷手液,适合于各类手术人员的双手无菌准备。 相似文献
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