准分子激光原位角膜磨镶术后角膜瓣位置异常12例分析

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)因其快速、有效、稳定的治疗屈光不正的效果而被广泛接受,但由于手术过程中需制做角膜瓣,使LASIK后关于角膜瓣的并发症时有发生,常见的主要是瓣的位置异常,如瓣移位及皱褶。我院采用Hansatome旋转式自动角膜刀制作厚160μm的角膜瓣,直径8.5 mm,     

视网膜色素上皮细胞 LncRNA MEG3在不同葡萄糖浓度下的表达情况及对VEGF和 TGF-β1表达的影响

目的　探讨长链非编码RNA母系表达基因3（LncRNA MEG3）在不同浓度葡萄糖下表达情况及对血管内皮生长因子（VEGF）、转化生长因子β1（TGF-β1）表达的影响。 方法　按照不同浓度d-葡萄糖培养ARPE-19细胞,随机分为5 mmol·L^-1 d-葡萄糖组、15 mmol·L^-1 d-葡萄糖组、30 mmol·L^-1d-葡萄糖组。实时荧光定量PCR（RT-qPCR）检测各组ARPE-19细胞LncRNA MEG3、VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA相对表达水平。ARPE-19细胞转染PCDNA-MEG3及PCDNA-NC质粒,建立LncRNA MEG3过表达ARPE-19细胞及转染空质粒的ARPE-19细胞。以含30 mmol·L^-1d-葡萄糖的DMEM分别培养以下各组ARPE-19细胞:LncRNA MEG3过表达ARPE-19细胞(O组);转染空质粒的ARPE-19细胞（NC组）;加入PBS的正常ARPE-19细胞(G组);同时以含5 mmol·L^-1d-葡萄糖的DMEM培养正常ARPE-19细胞（C组）;以上各组细胞培养24 h后,采用RT-qPCR法及Western blot法检测各组ARPE-19细胞VEGF mRNA和VEGF蛋白、TGF-β1 mRNA和TGF-β1蛋白的相对表达水平。 结果　与5 mmol·L^-1 d-葡萄糖组比较,15 mmol·L^-1 d-葡萄糖组和30 mmol·L^-1 d-葡萄糖组ARPE-19细胞LncRNA MEG3相对表达水平降低,VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA相对表达水平升高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。与15 mmol·L^-1 d-葡萄糖组比较,30 mmol·L^-1 d-葡萄糖组ARPE-19细胞LncRNA MEG3相对表达水平降低,VEGF mRNA、TGF-β1 mRNA相对表达水平升高,差异均有统计学意义（均为P<0.05）。与G组和NC组比较,O组ARPE-19细胞VEGF mRNA和VEGF蛋白、TGF-β1 mRNA和TGF-β1蛋白相对表达水平均降低,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论　高糖下调ARPE-19细胞LncRNA MEG3的表达,上调VEGF和 TGF-β1的表达。LncRNA MEG3过表达降低高糖诱导的VEGF和 TGF-β1表达的升高。LncRNA MEG3可能通过抑制VEGF和 TGF-β1的表达调节糖尿病视网膜病变的发展。     

大泡性角膜病变的PTK治疗

我院自2002年始，应用准分子激光治疗性角膜切削术（Excimer laser phototherapeutic keratectomy，PTK）治疗大泡性角膜病变，对角膜损伤极轻，术后恢复快，效果良好。手术方法：应用Technolas217准分子激光机。0．4％倍诺喜滴眼表麻。根据上皮糜烂面积设计激光切削面积，一般不应小于5mm，修边面积8．6mm。切削深度根据角膜水肿及大泡的状态，约100μm左右。切削区尽量以瞳孔为中心。     

LASEK术后严重haze的RLASEK治疗四例

我院自2002年始采用准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)治疗因角膜薄,屈光度大,不适于接受准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ deratomileusis,LASIK)的患者。其中4例4眼术后产生严重haze,经药物治疗效果不佳,再次行LASEK(RLASEK)术。两次手术方法相同:角膜上皮环钻切开角膜上皮,将酒精槽置于角膜表面,新鲜配制20%酒精滴注,保持20s-30s,制做上皮瓣,准分子激光切削角膜基质,上皮瓣复位后软性角膜接触镜覆盖。例1男23岁右眼正常,左眼小瞳孔下电脑验光-14.75DS,最佳矫正视力0.7(-14.50DS)…     

LASEK治疗高度近视的适宜屈光度范围

目的 探讨准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗高度近视的适宜屈光度范围.方法 对55例(109只眼)高度近视患者行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术.按术前等值屈光度分为3组.术后随诊12个月.研究术后效果并加以比较.结果 术后第12个月裸眼视力达最佳矫正视力:Ⅰ组75.0%,Ⅱ组72.5%,Ⅲ组48.5%.第12个月屈光度≤±1.0D:Ⅰ组80.56%、Ⅱ组75.00%、Ⅲ组51.52%.术后屈光回退值Ⅲ组最大.以上各项Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组差异有统计学意义(P<0.01).Ⅰ、Ⅱ组haze发生少,程度轻,Ⅲ组haze较重.3组均无圆锥角膜发生,无严重术后眩光及夜间视力下降主诉.结论 LASEK术治疗-8.00～-12.00D近视疗效较好,治疗超过-12.00D的近视有发生较严重的屈光回退及haze等并发症的可能.     

干眼症97例分析

干眼症是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表损害而致眼部不适的一类疾病[1].随着电视,电脑的普及,空调的广泛应用,空气污染加重,各种滴眼液应用不当,干眼症的发病率有逐年上升的趋势.干眼症的主要症状为眼干、眼痒、异物感、烧灼感,畏光、视疲劳及视物模糊.患者多门诊就诊.     

AIDS患者急性视网膜坏死继发青光眼一例

患者女,60岁.因左眼胀痛4天,于2011年7月来我院眼科就诊.既往HIV(+)史2年,糖尿病史7年.眼部检查:视力:右眼0.8;左眼0.3.眼压:右眼15 mm Hg,左跟36 mm Hg.裂隙灯显微镜下可见左跟轻度混合充血,角膜透明,角膜后少许羊脂状KP.前房深浅正常,房闪阳性,瞳孔大小形状正常,对光反应灵敏.     

杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中的治疗作用

目的 观察杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中的治疗作用.方法 通过自发性高血压大鼠摄入高浓度盐水建立脑卒中模型.然后将实验动物随即分成6个组:空白组、模型组、杜仲木质素低(1 mg/kg)、中(2 mg/kg)、高(3 mg/kg)剂量组、阳性药尼莫地平组,每天肌注相应剂量的药物,观察脑卒中行为学评分、收缩压和心率、存活时间和死亡率、体重变化等指标.结果 杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中症状有改善作用；可降低实验动物血压、延长自发性高血压大鼠存活时间,降低死亡率,同时使其体重有所改善.结论 杜仲木质素对自发性高血压大鼠脑卒中有一定控制和治疗作用.     

LASIK术后角膜瓣内折的观察与治疗

我院采用Hansatome旋转式自动角膜刀制作厚160μm的角膜瓣,直径8.5mm,蒂位于上方,曾出现数例术后角膜瓣向内折叠的病例,报告如下。