癌症患者睡眠障碍的研究现状

癌症患者由于癌症诊断的打击、各种不适的症状以及接受多种复杂的治疗(如手术、化疗、放疗等)和护理等原因影响其睡眠质量,严重时可导致睡眠障碍的发生。睡眠障碍将给全身各系统带来严重的问题,包括免疫系统、心血管循环系统、内分泌系统以及神经系统,进而影响患者的生理、心理健康、临床结局及其生活质量。该文就睡眠障碍的相关概念、评估方法与治疗方法的现状作一综述。     

哮喘慢性持续期患儿的注意力和计划执行能力

目的分析哮喘慢性持续期患儿的注意力和计划执行能力。方法将35例哮喘慢性持续期患儿,根据哮喘控制测试(ACT)评分分为基本控制组14例和未控制组21例。应用Das-Naglieri认知评估系统(D-N:CAS)检测患儿的注意力和计划执行能力,并应用Pearson检验分析D-N:CAS评分与ACT评分的相关性。结果根据D-N:CAS总得分判断,35例哮喘慢性持续期患儿的注意力和计划执行能力较弱或处于中等水平。基本控制组的计划力量表、同时性加工量表、注意力量表、继时性加工量表得分及D-N:CAS总得分均高于未控制组(均P<0.05)。哮喘慢性持续期患儿的D-N:CAS总得分、计划力量表、同时性加工量表、注意力量表、继时性加工量表得分均与ACT评分呈正相关(均P<0.05)。结论哮喘慢性持续期患儿的注意力和计划执行能力受损,哮喘未得到控制的患儿尤为明显。     

微型营养评价法的研究及应用现状

为了确定有效、快捷的营养风险筛查工具,分析比较传统微型营养评价法、微型营养评价精法、新版微型营养评价法、修订版微型营养评价精法4种营养评价方法及应用现状。提出新版微型营养评价法在测量营养状况良好的患者时比传统的微型营养评价法更快捷;修订版微型营养评价精法比微型营养评价精法测量更方便,营养状况分级标准更严谨,但是否适用于国内老年患者仍需进一步研究。     

吞咽障碍对喉癌术后病人营养风险的影响研究

[目的]调查喉癌术后病人吞咽功能和营养风险,分析吞咽障碍对病人营养风险的影响。[方法]应用营养风险筛查2002(NRS2002)和吞咽障碍7级评价法评估78例喉癌术后病人吞咽功能和营养风险,并比较不同营养风险病人的吞咽功能,分析二者相关性。[结果]70.5%喉癌术后病人存在营养风险,60.3%病人伴有不同程度吞咽障碍,不同营养风险组的吞咽障碍等级差异有统计学意义(P<0.01),吞咽障碍分级和营养风险得分呈显著负相关(r=-0.550,P<0.01)。[结论]喉癌术后病人营养风险发生率高,吞咽障碍和营养风险密切相关,吞咽障碍越严重,营养风险发生率越高。     

慢性持续期哮喘儿童睡眠紊乱状况及其与病情控制情况和肺功能的关系

目的探讨慢性持续期哮喘儿童睡眠紊乱状况及其与病情控制情况和肺功能的关系。方法纳入50例哮喘慢性持续期患儿,根据肺功能或哮喘控制测试(ACT)评分分为基本控制组22例和未控制组28例。对所有患儿进行肺功能评估,采用儿童睡眠紊乱量表(SDSC)评估所有患儿睡眠结构。结果 50例患儿中,64%(32/50)患儿的夜间睡眠总时间<9 h,睡眠紊乱发生率为92.0%(46/50)。未控制组的夜间睡眠总时间较基本控制组减少,SDSC总粗分及6种睡眠紊乱评分、睡眠紊乱发生率均高于基本控制组(均P<0.05)。哮喘慢性持续期儿童第1秒用力呼气量与睡眠觉醒转换障碍评分呈负相关,呼气峰值流量与SDSC总粗分、入睡或维持睡眠障碍及睡眠唤醒障碍评分呈负相关,最大呼气中期流量与SDSC总粗分、入睡或维持睡眠障碍、睡眠觉醒转换障碍及睡眠出汗过多评分呈负相关(均P<0.05);ACT评分与SDSC总粗分及除睡眠唤醒障碍评分外的5种睡眠紊乱指标评分均呈负相关性(均P<0.05)。结论哮喘慢性持续期患儿普遍存在睡眠紊乱,睡眠时间缩短;睡眠紊乱状况在哮喘未控制时尤为明显,且可能与肺功能状况密切相关...     

肿瘤患者居家情绪状况的横断面调查

目的 了解肿瘤患者居家期间的情绪状况.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查70例治疗后回院随访的肿瘤患者.结果 肿瘤患者居家期间焦虑标准分均值为(40.54±8.96)分,与我国正常成人得分(33.8±5.9)分进行比较,差异有统计学意义(t=5.256,P<0.001);SAS≥50分有12例...     

哮喘儿童睡眠状况临床调查研究

目的调查哮喘儿童在发作期与缓解期的睡眠状况。方法选择2018-07～2019-08在该院就诊的50例哮喘发作期患儿为研究对象,所有研究对象在接受规范化治疗后进入缓解期。分析比较哮喘发作期患儿和哮喘缓解期患儿在肺通气功能检测、哮喘控制评分、儿童睡眠紊乱量表(SDSC)评分方面的情况。结果哮喘发作期患儿睡眠紊乱发生率高于缓解期,差异有统计学意义(92. 00%vs 68. 00%,P 0. 05)。与哮喘发作期比较,缓解期的SDSC中6个维度评分及睡眠总分均较低,差异有统计学意义(P 0. 05)。与哮喘发作期相比,缓解期的夜间睡眠总时间较多,且夜间上床后入睡所需时间更短,差异有统计学意义(P 0. 05)。哮喘发作期患儿出现夜间睡眠异常情况较缓解期严重。结论哮喘患儿可能存在较多的睡眠异常问题,且以哮喘发作期尤为明显。     

哮喘儿童睡眠紊乱和注意缺陷多动障碍特征及相关性研究

目的 探讨哮喘患儿睡眠障碍与注意缺陷多动障碍的特点及关联性。方法 选择6~14岁哮喘慢性持续期患儿35例,通过肺功能及哮喘控制测试评分(ACT)分为哮喘基本控制组和未控制组。对患儿进行儿童睡眠紊乱量表评分和夜间睡眠监测,并完成视听整合持续操作测试( IVA CPT)和戴斯-纳格利尔里认知评估系统(D N:CAS)检测。结果 两组的儿童睡眠紊乱量表(SDSC)总粗分、入睡或维持睡眠障碍、睡眠-觉醒转换障碍、睡眠出汗过多指标比较差异有统计学意义(P＜0.01)。夜间睡眠监测参数多项指标两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。IVA CPT检测哮喘未控制组综合反应控制力商数(FSCQ)、综合注意力商数(FSAQ)较哮喘基本控制组明显减低(P＜0.01);D N:CAS参数指标中哮喘基本控制组和哮喘未控制组患儿的计划力(PLAN)、同时性加工能力(SIM)、注意力(ATT)、继时性加工能力(SUC)、认知水平得分(FS),比较均有统计学意义(P＜0.05)。 IVA CPT指标中FSCQ、FSAQ和D N: CAS中PLAN、SIM、ATT、SUC、FS 与睡眠参数中的SDSC总粗分 、入睡或维持障碍、睡眠-觉醒转换障碍、AHI呈负相关(均P＜0.05),与睡眠效率、最低血氧呈正相关 (均P＜0.05)。结论 哮喘患儿易出现睡眠结构紊乱和注意缺陷多动障碍,两者存在关联性影响。