麻醉恢复室患者的监测与治疗1381例

麻醉恢复室,又称麻醉后监测治疗室（post—anesthesia care unit,PACU）,是麻醉医师和护士对麻醉手术后患者继续进行严密观察、监测、治疗和护理,直至其麻醉不良反应消除、生命体征恢复稳定的医疗单元。现将1381例PACU患者监测与治疗的临床经验总结如下。     

肌间沟—腋路联合臂丛阻滞40例临床观察

目的探讨肌间沟—腋路联合臂丛阻滞的有效性和安全性。方法80例择期上肢手术患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用单纯肌间沟法或腋路法臂丛阻滞,试验组采用肌间沟—腋路联合臂丛阻滞法。术中监测心电图、心率、氧饱和度、血压和呼吸。观察并记录麻醉起效时间和达峰值时间,观察不良反应,判断麻醉效果。结果两组间麻醉起效时间、达峰值时间无显著性差异（P〉0.05）,试验组的阻滞效果评定显著优于对照组（P〈0.05）,试验组的不良反应显著低于对照组（P〈0.05）。结论肌间沟—腋路联合臂丛阻滞是一种用于病情较为复杂上肢手术的有效、安全、节省的麻醉方法。     

肌间沟—腋路联合臂丛阻滞40例临床观察

目的探讨肌间沟—腋路联合臂丛阻滞的有效性和安全性。方法80例择期上肢手术患者,随机分为两组,每组40例。对照组采用单纯肌间沟法或腋路法臂丛阻滞,试验组采用肌间沟—腋路联合臂丛阻滞法。术中监测心电图、心率、氧饱和度、血压和呼吸。观察并记录麻醉起效时间和达峰值时间,观察不良反应,判断麻醉效果。结果两组间麻醉起效时间、达峰值时间无显著性差异(P>0.05),试验组的阻滞效果评定显著优于对照组(P<0.05),试验组的不良反应显著低于对照组(P<0.05)。结论肌间沟—腋路联合臂丛阻滞是一种用于病情较为复杂上肢手术的有效、安全、节省的麻醉方法。     

右美托咪定复合重比重罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉效果研究

选择择期行下肢手术的病人80例,ASA I~III级,随机分为两组。对照组(n=40)0.5%的重比重罗哌卡因(罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml)+0.5ml的生理盐水,右美托咪定组(n=40)0.5%的重比重罗哌卡因(罗哌卡因1.5ml1%+10%葡萄糖1.5ml)+5μg右美托咪定(0.5ml)行蛛网膜下腔阻滞。观察记录麻醉效果、不良反应以及术后镇静评分和VAS评分的差异。结果与对照组相比,右美托咪定组阻滞平面消退时间显著延长,术后VAS最高评分显著下降,差异具有统计学意义。(P<0.05)。两组间最高阻滞平面、平面固定时间、不良反应以及镇静评分无显著差异。5μg右美托咪定可以显著延长重比重罗哌卡因的痛觉神经阻滞时间,有利于延长患者术后镇痛时间并且不增加不良反应。     

瑞芬太尼复合麻醉对腔镜下结肠癌手术术后患者白细胞介素(IL)-8及氧化应激的影响研究

目的 观察结肠癌腔镜下手术进行瑞芬太尼复合麻醉对病人术后氧化应激和白细胞介素(IL-8)的影响研究。方法 临床选择2018年2月-2019年12月在本院接受诊治的结肠癌腔镜下手术病人80例,根据随机对照法分组,分为观察组(n=40)、对照组(n=40),观察组予以瑞芬太尼复合麻醉,对照组予以舒芬太尼复合麻醉;比较两组的拔除导管时间、苏醒时间、手术时间等临床指标变化。结果 观察组在T2、T3时的C反应蛋白(CRP)指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的拔除导管时间、苏醒时间、手术时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 结肠癌开腹手术进行瑞芬太尼复合麻醉科降低氧化应激反应,减轻炎症,降低术后白介素8(IL-8)指标水平。     

人际交往中的八种病态心理

良好的心理素质,是语言技巧得以充分发挥的前提,也是人们进行广泛社交活动的必要条件。相反,心理状态不佳,会形成某些隔膜和屏障,在一定程度上阻碍了人们交朋结友和社会适应。因此,我们在工作生活中应该注意自身休养,努力克服以下八种人际交往中的病态心理。 一、逆反心理。有些人总爱与别人抬杠,以此表明     

丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人流手术的观察

布托啡诺（butorphanol）是一种混合型阿片受体激动-拮抗剂,主要激动κ受体,部分拮抗μ受体,对δ受体的活性很低,能产生较理想的镇痛和镇静效果．且没有精神和生理的不良反应。本研究采用随机双盲法观察其用于无痛人流术的效应及不良反应,为临床合理用药提供参考。     

丙泊酚复合布托啡诺用于无痛人流手术的观察

布托啡诺(butorphanol)是一种混合型阿片受体激动-拮抗剂,主要激动κ受体,部分拮抗μ受体,对δ受体的活性很低,能产生较理想的镇痛和镇静效果,且没有精神和生理的不良反应[1].本研究采用随机双盲法观察其用于无痛人流术的效应及不良反应,为临床合理用药提供参考.