血管内皮生长因子在食管癌不同阶段的表达及临床意义

肿瘤的持续生长有赖于新生血管的形成，新生血管为肿瘤提供必须的氧和营养，是肿瘤生长的必须物质条件[１，２]。在肿瘤的血管生长过程中，血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor，VEGF）起着决定性作用，它促进血管内皮细胞分裂增殖，促使血管通透性增加，是肿瘤血管生长和肿瘤转移的关键因素[３]。为探讨VEGF在食管癌不同阶段的表达及临床意义，我们采用免疫组织化学技术检测不同阶段食管癌组织VEGF蛋白表达和微血管密度（microvesseldensity，MVD），以揭示VEGF在食管癌发生发展过程中的作用和意义。１材料与方法１…     

食管癌全量放疗后复发或纤维狭窄148例手术治疗

1986年6月至1999年6月，本科共收治食管癌全量放疗后复发或纤维狭窄患者148例，现报道如下。     

食管癌围手术期输血对免疫功能的影响

目的 :了解食管癌围手术期输血对免疫功能的影响。方法 :6 0名患者随机分为二组 ,A组于围手术期输血 ,B组不输血 ,于术前术后测T细胞亚群活性 ,行样本间t检验。结果 :围手术期输血组其免疫功能降低 ,与未输血组比较有显著差异。结论 :食管癌围手术期输血可降低机体免疫力 ,应尽可能减少术中失血 ,以避免不必要的输血     

免疫功能对食管癌淋巴结微转移的影响

目的 通过对食管癌免疫功能与微转移关系的研究,了解免疫功能在食管癌微转移中的作用与地位.方法 用流式细胞仪测定外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值,选取食管胸中段鳞癌常规病理检查未发现癌细胞转移者淋巴结,免疫组织化学方法 检测微转移,将无微转移和有微转移分为两组,对其T淋巴细胞亚群水平进行对比.结果 有微转移组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+比值明显低于无微转移组,CD8+水平明显高于无微转移组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 T淋巴细胞亚群与微转移密切相关,低水平CD3+、CD4+和高水平CD8+提示预后较差.     

食管胃吻合口狭窄的扩张术

食管癌、贲门癌切除术后吻合口狭窄是较常见的 并发症[1]。2002年4月至2004年8月,我科在纤维 内镜引导下,应用沙氏扩张器治疗食管胃吻合口狭窄 162例,取得良好疗效,现报告如下: 材料与方法 1.临床资料:本组男性125例,女性37例,年龄 37～81岁,原发病食管癌117例,贲门癌45例。颈部 吻合90例,胸内吻合72例(其中器械吻合24例)。术 后出现狭窄时间最短1个月,最长术后9年。所有病 例均有吞咽困难症状,按stooler分级:0级(能进各种 食物)0例,Ⅰ级(能进软食)4例,Ⅱ级(能进半流食)38 例,Ⅲ级(能进流食)97例,Ⅳ级(不能进食)23例。 2.仪器…     

E—cadherin在食管癌复发中的表达及意义

目的研究E-cadherin在食管癌术后吻合口复发中的作用和意义.方法用免疫组化方法检测47例食管癌术后吻合口复发石蜡标本E-cadherin的表达水平,并与同期36例食管癌E-cadherin的表达水平进行比较.结果食管癌术后吻合口复发组E-cadherin的表达水平明显降低,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05),说明E-cadherin在食管癌术后吻合口复发中具有一定作用.而两组间病理类型差异无显著性(P＞0.05),排除了病理类型对结果的干扰.结论 E-cadherin蛋白低水平表达或表达缺乏致肿瘤细胞间黏附功能丧失,使肿瘤细胞去分化和侵袭能力增强,易于从原发肿瘤脱落游离,在食管癌术后吻合口复发中起重要作用,而与病理类型无直接关系.对于E-cadherin表达不同的食管癌,临床治疗要区别对待.     

老年非小细胞肺癌外科治疗80例临床效果分析

目的探讨老年非小细胞肺癌患者外科治疗临床效果。方法对我院接受治疗的80例老年非小细胞肺癌患者人院资料进行分析,医护人员根据患者治疗时间（单、双日）分为两组,每组40例患者。对照组采用西药治疗,实验组在对照组基础上进行外科手术,比较两组患者临床治疗效果等指标。结果实验组患者治疗总有效率为95％高于对照组患者（总有效率为85％）;38例实验组患者对我院治疗效果比较满意,满意度达到95％高于对照组患者;实验组患者1年生存率为45％,15例患者远期生存优于对照组患者（P〈0．05）。结论临床上,老年非小细胞肺癌患者外科治疗效果比较显著,治疗后并发症也较少,能够有效的减轻患者疼痛,值得推广使用。     

E钙粘附素在贲门癌复发中的表达及其意义

目的　探讨E钙粘附素在贲门癌术后吻合口复发中的表达及其意义。方法　用免疫组织化学方法检测 6 3例贲门癌术后吻合口复发石蜡标本E钙粘附素的表达水平 ,并与同期 5 0例贲门癌E钙粘附素的表达水平进行比较。结果　贲门癌术后吻合口复发组中E钙粘附素的表达水平明显降低 ,但两组间病理类型无显著性差异。结论　E钙粘附素在贲门癌术后吻合口复发中的表达水平明显降低 ,而与病理类型无直接关系。对于E钙粘附素表达不同的贲门癌 ,临床治疗应有区别     

食管癌手术前后淋巴细胞亚群的变化

目的 观察食管癌手术对机体免疫功能的影响。方法 52例食管癌患者，术前和术后14d抽取患者外周静脉血，流式细胞仪检测淋巴细胞及其亚群。结果 术后2周CD3^＋、CD4^＋及自然杀伤细胞表达水平明显增加，CD8^＋细胞数量下降。CD4^＋／CD8^＋比值显著增高，CD19水平未见明显变化。结论 手术可以改善食管癌患者机体免疫功能。免疫功能的改善以细胞免疫较为显著，而体液免疫功能的改善不明显。     

新辅助化疗预防非小细胞肺癌区域淋巴结微转移的研究

目的：术前应用吉西他滨和顺铂,术后行淋巴结微转移检测,了解新辅助化疗在降低非小细胞肺癌微转移中的作用。方法：80例非小细胞肺癌患者随机分为单纯手术组、新辅助化疗组,每组40例。新辅助化疗组术前给予吉西他滨和顺铂,2周为1周期,完成2周期后在全麻下行手术切除,并清扫区域淋巴结。HE染色阴性淋巴结做免疫组化染色。结果：新辅助化疗组MUCI单克隆抗体阳性反应淋巴结数明显少于单纯手术组,有显著性差异。结论：新辅助化疗组术前用吉西他滨和顺铂化疗可以有效控制区域淋巴结微转移。