病案(29) 阵发性上腹部剧痛、腹胀5小时

患者，男，37岁，干部，已婚。因阵发性上腹部剧痛伴有腹胀5小时，于2004年10月1日下午18时急诊入院。患者于当日中午因进食大量海鲜、羊肉，并饮白酒约350毫升，1小时后突然感到上腹部剧痛，伴有恶心，但无呕吐、腹泻，在当地卫生院按“急性胃炎”处理。给予输液、止痛等药物治疗，效果不明显。于下午5时左右上腹部疼痛加重。故急呼“120”救护车转来县医院。     

尿路感染病原菌的分布及耐药性调查

目的 了解近年来医院尿路感染病原菌的种类及对抗生素的耐药状况。方法 统计分析2002-2004年两家医院门诊及住院患者的尿培养与药敏结果。结果 3年间尿培养总计I921例,检出病原菌546株,平均阳性率为28．4％;尿路感染病原菌以大肠埃希氏菌、肠杆菌科和葡萄球菌为主,其中金黄色葡萄球菌所致尿路感染的比例呈逐年上升趋势。在检出病原菌中,革兰阴性菌对第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、氨基糖甙类抗生素敏感;阳性菌对万古霉索、呋喃妥因、替考拉宁显示较高抗菌活性。结论 尿路感染病原菌的变迁及耐药性的增强是抗生素作用下细菌适应生存的必然结果。针对其耐药机理采取更为准确的检验方法及合理使用抗生素是尿路感染诊断和治疗的有效途径。     

微创抽吸引流治疗重症高血压脑出血的观察及护理

高血压脑出血具有起病急、病情重、病死率及致残率高的特点，传统内科保守治疗效果较差，外科开颅手术创伤大，患者耐受性差，术后康复不理想。2001年以来，我们用微创穿刺抽吸引流术治疗高血压脑出血，患者病死率降低，生存质量明显提高，现将护理体会报道如下。     

老年高血压患者的健康教育

高血压是当前全球最重要和最常见危害人们的健康的公共问题之一。高血压在我国呈明显上升趋势,1959年的发病率为5．1％,1991年为11．88％,30年间整整翻了一番。高血压病对人体危害极大,是以心、脑、肾、血管等靶器官,导致脑出血、脑梗死、高血压、心肌梗死、肾衰、尿毒症以及视网膜出血等一系列严重并发症。健康文明的生活方式,内涵十分复杂,通过健康教育调动患者的主观能动性,使患者认识到高血压对人体的危害,积极配合治疗,改变生活方式,从而提高治疗效果和生活质量。     

老年高血压病人的护理体会

目的:探讨老年高血压病人的护理措施,促进病人的早日康复。方法:回顾分析老年高血压病人的护理体会。结果:60例老年高血压病患者血压控制在正常范围内,未发生严重的并发症。结论:只有坚持按时服药及时测量血压,减轻体重,合理膳食,戒烟戒酒,保持大便通畅,就能使老年高血压病人的血压维持在正常范围。     

病案（32）分析

3．1 临床特点 ①中年男性，既往有高血压病史，近期突然停药。②本次发病有明显精神刺激因素。③起病急，进展快，约6小时后出现剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、半身麻木，迅速发生抽搐、神志不清等。④实验室检查：尿蛋白、尿素氮均增高。⑤颅脑CT，示弥漫性脑水肿。     

30例老年糖尿病患者护理

目的探讨老年糖尿病患者的护理措施。方法系统回顾对30例老年糖尿病患者实施病情观察护理及健康教育。结果30例患者未发生严重的并发症。结论通过合理有效的观察及护理有助于提高疾病的恢复率降低病死率，提高老年患者的生存生活质量。     

病案(32)头痛、呕吐、烦躁不安6小时

1 病案介 绍患者男，41岁，农民、已婚。因头痛、恶心、呕吐、烦躁不安约6小时，于2004年1月29日下午6时急诊入院。     

急性原发性脑出血昏迷病人的护理体会

目的:探讨原发性脑出血昏迷病人急救和护理方法。方法:回顾性分析28例原发性脑出血昏迷病人的护理。结果:28例患者痊愈出院17例,未愈自动出院7例,死亡4例。结论:加强对脑出血病人的急救及护理可以提高治愈率,减少死亡率,减少并发症的发生。     

门诊老年冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的健康教育

目的探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者健康教育的方式和内容。方法对80例老年冠心病患者进行基础知识、合理膳食指导、按时用药指导、戒烟戒酒、适当运动锻炼等方面的健康教育及指导。结果提高了患者医疗保健知识和自我保健能力,减少了疾病复发率,降低了死亡率,同时也提高了护士与患者的沟通能力,加强了护患之间的关系。