细节护理在确保手术室护理安全中的效果分析

目的 探讨在手术室护理中应用细节护理对提高护理质量、安全的效果。方法 选取自 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在本 院择期手术的患者 200 例作为研究对象。以随机、平均的原则将患者分为对照组和研究组，每组均 100 例。对照组采取常规手 术室护理，研究组在对照组基础上采用细节护理。分析对比两组的护理质量、护理安全性以及临床指标。结果 研究组的护理 质量评分显著高于对照组（P<0.05）。研究组护理差错事件发生率、护理纠纷事件发生率均显著低于对照组（P<0.05）。研究 组手术时间、住院时间均比对照组显著缩短（P<0.05）。结论 手术室护理中应用细节护理，能提升手术室护理质量，降低不良 事件发生风险，促进患者康复。     

宝石CT碘-水基图在急性脑梗死介入治疗后的应用

目的探讨宝石CT碘-水基图在急性脑梗死介入治疗后的诊断价值。方法 31例急性脑梗死患者介入治疗后即刻宝石CT平扫QC图发现颅内异常高密度影,采用碘-水基图进行重建分析,同时测定高密度影碘基值、水基值,并与术后24 h普通CT复查诊断结果作比较。结果通过采用碘-水基图,17例诊断为碘对比剂渗出,14例诊断为脑出血转化,与术后24 h普通CT复查诊断结果完全一致(Kappa=1,P0.01);术后即刻碘基图之碘基值:碘对比剂渗出(32.09±5.36) g/L,脑出血转化(6.86±2.26) g/L,二者差异有统计学意义(t=53.291,P0.01);术后即刻水基图之水基值:碘对比剂渗出(1 027.93±8.29) g/L,脑出血转化(1 069.68±7.18) g/L,二者差异有统计学意义(t=-8.897,P0.01)。结论宝石CT碘-水基图可以准确诊断急性脑梗死介入治疗后颅内碘对比剂渗出和脑出血转化,值得向临床介绍推广。     

医学研究生临床技能培训与和谐医患关系构建的协调发展

临床技能培训与和谐医患关系构建是临床医学教育中两个不可分割的重要组成部分.促进临床技能培训与和谐医患关系的协调发展,达到完美和谐的统一,以提高医学研究生的培养质量.武汉大学人民医院采用具有特色的新型培养方式,加强研究生法律意识、医德教育,注重换位思考,提高专业技能,保持心理健康,改进医患沟通技巧,在研究生教育工作中取得了良好的效果.     

218例冠状动脉旁路移植术的临床分析

目的　总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)的外科治疗效果和临床经验。方法　1997- 11～ 2 0 0 4 - 0 7,2 18例CAD病人接受了冠状动脉旁路移植术 (CABG)。OPCAB实施率 (即OPCAB占单纯冠状动脉旁路移植术的百分比 )为 92 .4 %。平均年龄 6 3.1岁。左室射血分数 (LVEF)平均 0 .5 6± 0 .17。 6例急诊手术 ,其中 2例术前放置主动脉球囊反搏 (IABP)。 31例在常规体外循环下手术 ;187例应用非体外循环不停跳技术 ,术中改为体外循环 5例。其中 5例全动脉化、2例全静脉化旁路移植术。结果　平均术前住院 2 .9d。 2例左前胸部小切口单支病变旁路移植术 ,其余均为正中切口 ,多支病变的OPCAB手术。平均每例远端吻合口 2 .85个。死亡 1例 (0 .4 5 % )。结论　OPCAB手术安全可行 ,早期效果满意 ,远期效果有待进一步观察。OPCAB具备独特的技术特点和方法。     

肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折9例临床疗效分析

目的 探讨肘关节后脱位并尺骨冠状突骨折的治疗方法。方法 总结2000年3月～2003年5月9例肘关节后脱位合并尺骨冠状突骨折患者的治疗经验，根据骨折类型分别采用内外侧入路对8例患者进行手术治疗，术后配合早期功能锻炼。结果 所有患者随访8～24个月，根据HSS评分标准，优5例（55.6%)，良2例（22.2%)，一般2例（22.2%)，优良率77.8%，无严重肘关节并发症发生。结论 选择恰当的手术入路和早期功能锻炼是提高该类骨折效果的关键。     

食管癌CT检查的应用

我科自1990年10月至1992年10月对（32）例食管瘤病人进行CT检查，现将报告如下：临床资料与方法1．临床资料：本组32例中男24例，女8例，年龄40－69岁，平均52．2岁，病程2－14个月平均8个月，病变长度2－11cm。病变部位中段25例，下段7例。2．CT检查方法，常规扫描时间为2秒层距10ruin层厚10rum仰卧位。对病变处行加层扫描、层厚snun层距smm扫描时空腹、扫描范围自胸部入口至腹腔胃底喷门处，如下段病变则加行上腹部扫描。结果：本组32例中，其中19例食道点片示肿癌在管腔内的长度为2－3．scm、CT示梗阻部位管腔变窄或消失呈园形、类园…     

肝包虫囊肿的磁共振诊断

对１０例经手术证实的肝包虫囊肿（又称细粒棘球蚴病）的磁共振成像（ＭＲＩ）进行分析，认为其特征性表现为：囊壁呈光滑厚薄均一的低信号的包膜，在Ｔ２加权像上显示更加清楚；母囊内有数个大小不等的子囊，整个病灶呈多房性似玫瑰花状。本文对肝包虫囊肿与肝内其它囊性占位病变的鉴别诊断进行了探讨。     

人工耳蜗植入术前的磁共振检查

人工耳蜗植入(CI)近几年来已在国内广泛开展,它作为极重度聋和全聋患者听力语言康复的最有效方法,给无数患者带来希望,但与此同时,由于人工耳蜗价格昂贵,人体内耳解剖结构复杂等原因,使人工耳蜗植入术又具有一定的风险性,所以在术前需要充分了解患者的内耳及其周围解剖情况,以确定手术适应证、预测术中可能出现的问题、选择耳蜗的类型以及制定精确的手术方案等,对确保手术成功率具有极其重要的意义.除了耳科专项检查和听力学评估以外,影像学检查以其直接、立体的优势而成为术前检查中必不可少的一项.我院自2002年开展CI以来,已成功完成11例,术前均行CT或MR检查.     

OLMPUS AU400全自动生化分析仪的维护

日本产OLMPUS AU400全自动生化分析仪以其性能优良在各大中型医院得到广泛应用,现将我们在长期使用中的维护经验介绍给大家,以供参考.     

血液稀释及对人体细胞免疫的影响及其进展

血液稀释是使血管内血容量中细胞成分相对或绝对减少，是节约用血的方法之一。血液稀释可明显减少手术失血量和输血量，对于防止输血相关疾病，缓解血源紧张有着重要的意义。血液稀释技术的应用始于1964年，1986年以后再度被确认并重新启用，然而，血液稀释，尤其是极度血液稀释，对机体的主要不良影响是动脉血氧浓度下降，从而可能引起各组织器官氧的供应减少。所以，通过发挥机体最大代偿能力来克服血氧浓度的下降是很被动的，这在麻醉和手术的机体上是危险的。因此血液稀释对机体各器官功能及细胞免疫的影响成为人们研究的重点。