前瞻性风险管理对降低护理不良事件发生率的影响

目的探究前瞻性风险管理对肝胆外科不良事件的干预效果,完善院内的护理与管理措施。方法根据我院2011年10月-2013年10月所收治的88例肝胆外科患者的护理资料,按照临床管理方式不同将其分成干预组和对照组,每组共有患者44人。为对照组中的患者提供常规风险护理管理,干预组中的患者在此基础上加入前瞻性风险管理,对2组患者进行观察,比较2组患者的护理治疗结果。结果干预组：不良反应发生率为2.3%,患者对护理评分的平均分为（96.31±2.4）分,对护理的满意度为93.2%。对照组：不良反应发生率为22.7%,患者对护理评分的平均分为（70.12±1.9）分,对护理的满意度为56.8%。对比2组患者的护理干预结果,干预组明显优于对照组,其对比结果具有显著的统计学差异性,P〈0.05。结论在肝胆外科护理中使用前瞻性风险管理,不仅可以有效降低肝胆外科护理中不良事件的发生次数,提高护理和治疗结果,还有助于建立健全的院内护理安全环境,改善医患关系。     

共同参与护理模式在预防高危患者跌倒中的应用

目的：探讨运用共同参与护理模式对预防跌倒高危患者跌倒的作用。方法选择2012年1月～2013年12月在我院住院治疗的肝胆病跌倒高危患者为研究对象,其中2012年1月～12月为对照组,2013年1月～12月为实验组;对照组采用常规护理,实验组在常规护理基础上将患者、家属纳入到预防跌倒支持体系中,护士对患者及家属进行有效指导,取得患者及家属的参与和配合,共同参与到预防跌倒的护理中,比较2组患者跌倒发生率。结果运用共同参与护理模式后,患者跌倒率及跌倒后损伤率均有所下降,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论共同参与模式有利于降低高危患者跌倒不良事件的发生。     

以工作投入为导向的护理绩效管理的实施与效果分析

目的：探讨以工作投入为导向的护理绩效管理的实施并评估其产生的护理效果。方法为适应优质护理要求,完善人员绩效考核制度,营造与护士工作相关的积极、完满的情绪与认知状态,建立以工作投入为导向的护理绩效管理体系,确定绩效考核细则,并将护理绩效考评体系运用于护理绩效管理,确定绩效评价周期,对相关反馈效果进行调查,反馈效果评价。结果实施后,护理质量、医护患满意度较实施前均有了较大的提高,差异均具有统计学意义（均P＜0．01）,护士工作投入度明显增加。结论实施工作投入为导向的护理绩效管理后,护士工作投入度提高,充分调动了护理人员的积极性,护士工作质量、业务水平、患者医生满意度均有明显提高,由此证明以工作投入为导向的护理绩效管理是科学有效的。     

医护一体化ERAS方案对肝癌肝切除患者低蛋白血症的干预效果研究

目的通过本项目实施ERAS方案降低肝癌肝切除患者低蛋白血症的发生,加速术后康复,减少并发症,缩短住院日,减少医疗费用。方法选择本院2017年2月~11月40例行肝切除的患者作为研究对象,通过分层抽样方法分为对照组和ERAS组,每组20例,对照组常规围手术处理,ERAS组采用一系列ERAS新方案。结果 2组患者术后3天、7天血白蛋白水平对照有统计学意义(P0.05)。首次排气及排便时间,恢复完全口服饮食时间,2组比较,ERAS组优于对照组有统计学意义(P0.05)。术后感染,2组比较有统计学意义(P0.05)。ERAS组治疗总费用和患者满意度优于对照组,2组比较有统计学意义(P0.05)。结论医护一体化ERAS方案能有效降低肝癌肝切除患者低蛋白血症的发生,安全可行,促进患者康复,值得临床进一步推广实施。     

集束化加速康复护理对肝癌患者围手术期低蛋白血症的影响

目的探讨集束化加速康复护理对肝癌患者围手术期低蛋白血症的影响。方法选取本院接收的62例肝癌患者,入院时间为2017年1月~2018年1月,随机分为对照组和观察组,每组各31例,对照组予以常规护理,观察组予以集束化加速康复护理。干预后比较2组患者的白蛋白水平和患者满意度情况。结果相较于对照组,观察组患者干预后白蛋白、总蛋白、患者满意度显著要高,以上差异有统计学意义(P0.05)。结论集束化加速康复护理能够改善肝癌患者围手术期白蛋白水平,提高患者护理满意度,具有推广价值。     

实例探析肝内胆管结石患者切除治疗的临床护理

本文以四十五名肝内胆管结石患者切除手术为例,从术前和术后两个角度阐述了对肝内胆管结石患者进行护理的注意事项:术前不但要对患者进行常规护理,还要对其进行心理护理;术后则要从出血情况、伤口感染、并发症、医疗指导四个角度进行护理.     

二维象限法在非计划拔管风险管理中的运用

目的降低术后留置管道患者非计划拔管率。方法将腹腔镜下胆囊切除加胆总管切开取石T管引流术的60例患者按照住院时间分为对照组与观察组各30例,对照组采取常规非计划拔管防范措施,观察组采取自制非计划拔管风险评估表结合二维象限法对患者拔管风险进行评估及分类,依据分类采取有侧重点的风险管理措施。结果观察组非计划拔管率显著低于对照组(P0.05)。结论运用二维象限法对患者进行风险管理,可以有效降低患者非计划拔管风险,有利于保证患者安全。     

基于微信公众平台的健康教育模式对带T管出院患者的影响

目的:探讨基于微信公众平台的健康教育模式对带T管出院患者的影响。方法:回顾性分析2014年12月~2016年12月带T管出院的114例患者资料,将采用常规出院指导及随访的55例患者分为对照组,将在对照组基础上给予微信公众平台延续护理的59例患者分为观察组。比较两组出院后自护能力、心理状况和自护事故发生情况。结果:两组患者出院2个月后健康知识水平、自我责任感、自我护理能力及自我概念评分均优于出院时,且观察组优于对照组(P0.05);两组患者出院2个月后抑郁、焦虑评分均优于出院时,且观察组优于对照组(P0.05);观察组出院后自护事故发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:对带T管出院患者采用基于微信公众平台的健康教育模式,可提高患者自我效能,改善患者心理状况,降低自护事故发生率。