慢性阻塞性肺疾病患者的骨密度和骨代谢指标特点

分析慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydis-ease,COPD)缓解期患者骨密度和骨代谢指标的变化。对67例COPD患者进行了骨密度和骨代谢指标测定,并与相同年龄和性别的正常人(对照组)进行比较。结果表明,COPD患者的骨密度明显低于不吸烟者,而前者中的血钙、血碱性磷酸酶、雌二醇水平均明显高于后者(t=2.146～2.954,P<0.01～0.05)。提示COPD患者可引起骨密度明显降低,并导致骨代谢指标紊乱。     

慢性阻塞性肺疾病患者的睡眠质量调查

目的：进行慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease．COPD)患者睡眠质量的调查，研究其规律性。方法：研究对象为2000—08／2003—08在本院门诊就诊和住院治疗的55例COPD患者。病例纳入标准：①符合1997年中华医学会制定的COPD诊疗规范中有关COPD稳定期诊断标准。②自愿接受各种量表调查。排除患有其他严重的躯体性疾病；有精神疾病或精神疾病家族史；有严重智力或认知障碍患者。分别接受了睡眠质量调查和血气检查，并与对照组同期结果进行比较。结果：在睡眠质量比较中，COPD组的入睡(1．18&;#177;0.29)、睡眠维持(0．41&;#177;0．05)、睡眠自评(0．79&;#177;0．11)、午休时间(1．35&;#177;0．20)、睡眠总时间(1．02&;#177;0．24)、梦记忆情况(1．16&;#177;0．14)等因子评分和睡眠质量总分(5．16&;#177;0．88)均明显高于对照组(t=2．201—3．137。P&;lt;0．01—0．05)。COPD患者按血氧分压水平分组后，血氧分压水平明显偏低组(21例)的入睡、睡眠维持、睡眠自评、睡眠总时间、梦记忆情况等因子评分和睡眠质量总分均明显高于血氧分压水平偏低组(34例)(t=2．092～3．108，P&;lt;0．01～0．05)。结论：COPD患者有明显的睡眠质量下降，与血氧分压水平有一定联系。     

2型糖尿病住院患者血清促甲状腺激素水平与糖尿病视力受损风险的关系分析

目的分析2型糖尿病住院患者血清促甲状腺激素（TSH）水平与糖尿病视力受损风险的关系。方法选取驻马店市中心医院收治的2型糖尿病住院患者430例,根据TSH水平分段分为A组（n=116）、B组（n=108）、C组（n=105）、D组（n=101）,总结分析不同TSH水平患者视网膜病变和视力受损风险情况。结果 4组患者发生视网膜病变与视力损害风险比较,差异无统计学意义;经多因素调整分析后可知,4组患者的视网膜病变与视力损害风险在年龄、性别、收缩压、病程及空腹血糖比较,差异无统计学意义;但病程与收缩压比较,差异有统计意义（P〈0.05）。结论 2型糖尿病住院患者的TSH水平同糖尿病视力受损风险上相关性不大,但仍然要引起高度重视。     

卡托普利与硝苯地平对高血压病人胰岛素抵抗性影响研究

胰岛素抵抗和高胰岛素血症可能是高血压的原因之一。本实验对 2 0例正常对照组及 30 8例高血压患者进行口服葡萄糖耐量试验 ,测定血糖、血胰岛素及计算胰岛素敏感指数 ,除正常对照组外 ,30 8例高血压患者随机分组观察了高血压患者分别服用卡托普利和硝苯地平 4周后血糖、血胰岛素敏感指数的变化。结果 :高血压患者血糖、血胰岛素均高于正常对照组 ,胰岛素敏感指数低于对照组 ;卡托普利和硝苯地平治疗后血压、血胰岛素均较治疗前下降 ,卡托普利组下降 >硝苯地平组 (P <0 .0 5 ) ;胰岛素敏感指数均较治疗前升高 ,卡托普利组升高 >硝苯地平组 (P <0 .0 5 )     

比索洛尔治疗充血性心力衰竭

目的 观察比索洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法 20例充血性心力衰竭患者在强心、利尿、扩血管(硝酸酯类)药物治疗1～2周使临床情况稳定的基础上加用比索洛尔2.5～5mg,口服,1次／d,共服6个月。结果 用药后心功能改善2级者8例,1级者12例,X线显示心影明显缩小。结论 加用比索洛尔后心功能明显改善,左心室缩小,室性心律失常发作的程度和频度显著降低,长期用药患者易于接受。     

~（131）I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹的比较研究

目的：比较131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症（甲亢）合并周期性麻痹的效果。方法：选取我院2008年5月至2010年5月甲亢合并周期性麻痹患者96例,按照数字表随机抽取法分成两组各48例。A组使用抗甲状腺药物（ATD）治疗,B组使用131I治疗,对比两组治疗效果。结果：A组临床疗效显著低于B组,甲减发生率、复发率、药物副反应率显著高于B组,差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论：131I治疗甲状腺亢进症合并周期性麻痹的效果显著,明显优于抗甲状腺药物治疗,能够明显降低甲减的发生,降低复发率,副反应小,安全可靠,值得临床合理推广使用。     

探讨甲状腺自身抗体阳性甲亢病的~(131)I治疗与甲减关系

目的探讨甲状腺自身抗体阳性甲亢病的131I治疗与甲减关系。方法选取我院200例确诊为甲亢病且使用131I治疗的患者,根据其甲状腺自身抗体的阳性、阴性,分为观察组(112例)和对照组(88例),观察和比较两组患者在使用131I治疗后的效果。结果观察组患者在131I治疗后的不同时期,治愈率均高于对照组,但是观察组患者在治疗后甲减的出现率明显比对照组高(P0.005)。结论在使用131I治疗时,对甲状腺自身抗体阳性的甲亢病患者,需要减少用量。增加对甲亢病患者的甲状腺自身抗体的常规检查,以降低甲减的发生率。     

洛汀新联合硝苯地平治疗高血压病138例

目的：观察洛汀新联合硝苯地平治疗高血压病的临床疗效。方法：将原发性高血压病患者270例随机分成观察组138例，对照组132例。对照组给予洛丁新10mg，1次／天口服。观察组在对照组的治疗基础上加用硝苯地平10mg，3次／天口服。血压稳定后1周洛汀新减至最小剂量维持，两组疗程均为3个月。结果：观察组总有效率及显效率分别达92．75％及76．81％，明显高于对照组的84．85％及56．82％。观察组对高血压的治疗效果优于对照组，两组差异有显著性。结论：洛汀新与硝苯地平两药合用可提高降压疗效。     

慢性阻塞性肺疾病患者的骨密度和骨代谢指标特点

分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)缓解期患者骨密度和骨代谢指标的变化。对67例COPD患者进行了骨密度和骨代谢指标测定，并与相同年龄和性别的正常人(对照组)进行比较。结果表明，COPD患者的骨密度明显低于不吸烟者，而前者中的血钙、血碱性磷酸酶、雌二醇水平均明显高于后者(t=2．146-2．954，P&;lt;0.01-0．05)。提示COPD患者可引起骨密度明显降低，并导致骨代谢指标紊乱。     

糖尿病患者甲状腺自身免疫的改变及意义分析

目的：分析糖尿病（DM）患者甲状腺自身免疫的改变情况及其意义。方法回顾性分析本院接诊的81例DM患者的临床资料，根据甲状腺自身免疫改变情况分为异常组与非异常组，分别在确诊后3个月与12个月时对其行TPOAb、TGAb、GADAb检测，并行CPRT与OGTT试验，同时对患者的甲状腺功能进行检测。结果81例患者中发生甲状腺自身免疫异常18例，发生率22.22%，而甲状腺功能异常14例，发生率17.28%；异常组GADAb阳性率明显高于非异常组，组间对比差异无统计学意义（P〈0.05）；两组患者在确诊3个月时HbA1c与C肽水平上差异无统计学意义，但在确诊12个月时，两组前述指标差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病患者甲状腺功能异常发生率较高，同时合并甲状腺自身免疫异常的患者则更易发生β细胞功能损伤，故而加强甲状腺功能及其自身免疫的重视有着很高的临床价值。