心脏手术后并发精神障碍原因分析及预防护理

目的：探讨体外循环心内直视术后精神障碍发生的原因、预防及护理。方法：对11例手术后发生精神障碍患者进行回顾性分析。结果：本组11例中10例治愈出院,1例死亡。结论：体外循环心内直视术后发生精神障碍严重影响患者身心健康,对发生精神障碍的患者进行病因分析,在护理上采取相应的预防护理措施可以降低精神障碍的发病率。     

三种护理方法对经口气管插管患者口腔护理效果的对比研究

目的 探讨经口气管插管患者最佳的口腔护理方法.方法 将2008年3月～2011年5月在我院心胸外科住院、符合入组条件的90例患者随机分为A、B、C三组,每组各30例.A组患者口腔用3％过氧化氢溶液棉球擦洗加生理盐水冲洗;B组用生理盐水冲洗;C组用生理盐水棉球擦洗.均每日2次.观察三组患者口咽部细菌数、口腔pH值和清洁度及口腔炎的发生率,以比较三种口腔护理方法的效果.结果 三种方法护理口腔后,三组口咽部细菌数均减少,以A组细菌数较B组、C组减少最明显;口垢及口腔炎的发生率虽无差异,但口臭的发生率有明显差异(P＜0.05),且以A组最低.三组患者均无导管移位、脱落及误吸事件发生.结论 用3％过氧化氢溶液棉球擦洗加生理盐水冲洗患者口腔的方法能更有效地清除口腔中的污物和减少口咽部细菌的黏附和生长,从而能更有效地预防经口气插管患者感染性并发症的发生.     

三种浓度肝素冲管液在心内直视术后动脉血压监测中的应用

目的：通过观察三种浓度肝素冲管液对动脉测压管堵管发生率和置管部位出血、瘀血发生率，探讨体外循环心内直视手术后减少肝素用量来保持动脉测压管通畅的重要性和动脉血压监测的临床意义。方法将施行体外循环心内直视术后的90例患者随机分为A、B、C三组，每组30例，A、B、C三组患者每间隔2 h分别使用1％、10％、20％的肝素盐水冲管液冲管，观察三组动脉测压管堵管发生率和置管部位出血、瘀血发生率，分析动脉压变化应采取的措施。结果三组肝素盐水冲管液均能保持动脉测压管通畅，堵管发生率差异无统计学意义（ P＞0．05），但使用1％肝素盐水冲管液（A组）的患者置管部位出血、瘀血的发生率较低。结论体外循环心内直视术后动脉测压管使用1％肝素冲管液冲管，可有效减少置管部位出血、瘀血的发生，根据患者病情正确处理动脉压异常变化，能保持患者血流动力学稳定。     

创伤危重患者静脉留置导管相关性血流感染的危险因素及护理对策

目的 探讨为创伤危重患者行静脉留置导管抢救时,预防导管相关性血流感染的护理对策. 方法 对医院2007年1月-2008年12月的创伤危重患者静脉置管抢救情况进行回顾性分析与总结. 结果 对转送专科治疗的1032例创伤危重患者,随机追踪观察406例,其中经四肢静脉置管334例,锁骨下静脉置管62例及股静脉置管10例,未发现1例导管相关性血流感染病例. 结论 重视创伤危重患者静脉留置导管的无菌操作、护理和监控,可杜绝导管相关性血流感染的发生,是降低患者死亡率和致残率的关键措施之一.     

心脏手术后中心静脉导管相关性感染的预防护理

中心静脉导管常规用于心脏外科术中、术后各种监测、治疗,也是围术期确保手术成功的重要静脉通道,而中心静脉导管感染是心脏围术期不容忽视的并发症,处理不当可导致严重后果.     

人工气道湿化的护理进展

人工气道的建立和使用,使急危重患者的抢救成功率大大提高,但由于人工气道的建立,使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤及咳嗽功能消失,防御功能减弱,如护理不当易使人工气道形成痰痂[1]。随着医疗护理技术水平的不断发展,广大临床护理工作者对人工气道的湿化做了大量的研究,现就人工气道湿化有关问题综述如下。     

重症心脏瓣膜病术后早期的监护

探讨重症心脏瓣膜病的术后早期护理措施,提高术后监护效果。有预见性地观察病情、及早发现、及时处理并发症是提高重症心脏瓣膜病术后疗效的关键。     

经口气管插管气道阻塞的原因及预防护理

人工气道的建立和使用是抢救和治疗危重症病人的重要措施之一,临床上常用的人工气道有气管插管与气管切开两种.但人工气道的建立使上呼吸道正常的湿化、加温、过滤等功能丧失,防御能力减弱,呼吸道极易形成痰痂引起气道堵塞,危及病人生命.对55例经口气管插管病人在插管期间采取预防护理措施,降低了气道阻塞的发生.现报道如下.     

经口气管插管患者三种口腔护理方法的效果观察与安全性探讨

目的：探讨三种口腔护理方法对经口气管插管患者的口腔护理效果和安全性。方法：将符合入组的90例经口气管插管机械通气患者随机分为A、B、C三组,每组各30例。A组患者口腔用3％过氧化氢溶液棉球擦洗加生理盐水冲洗;B组只用生理盐水冲洗;C组按常规用生理盐水棉球擦洗,均每日2次。观察三组患者口咽部细菌数、口腔pH值和清洁度及口腔炎的发生率,以比较三种护理方法的效果和护理操作的安全性。结果：三种方法护理口腔后,三组口咽部细菌数均减少,以A组细菌数减少最明显;口腔pH值以A组升高最明显;口垢及口腔炎的发生率虽无差异,但口臭发生率有明显差异（P〈0．05）,且以A组最低。三组患者均无导管移位、脱落及误吸事件发生。结论：用3％过氧化氢溶液棉球擦洗＋生理盐水冲洗更能去除患者口咽部细菌,只要操作得当,经口气管插管患者的口腔护理是安全的。     

正念训练干预对中青年乳腺癌患者术后睡眠质量的影响

目的观察正念训练干预对中青年乳腺癌患者术后睡眠质量的影响。方法将199例中青年乳腺癌患者按就诊时间先后次序分为对照组和试验组,对照组患者均给予常规护理,试验组在常规护理的基础上给予正念训练,比较干预前后两组患者睡眠质量的变化。结果干预后试验组患者主观睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、日间功能障碍和睡眠质量总分低于对照组(P0.01)。结论正念训练干预可改善中青年乳腺癌患者睡眠质量,有助于提高其生活质量。