晚期产后出血的预防和护理

晚期产后出血是指分娩24小时以后,在整个产褥期内发生的大量的阴道出血,其病史往往可以追溯到第三产程或产后2小时内阴道流血较多或怀疑胎盘残留。因此,预防晚期产后出血显得尤为重要。本院     

分娩球、导乐陪伴及笑气在第一产程中联合应用的疗效观察

目的探讨分娩球、导乐陪伴及笑气吸入在第一产程中联合应用的效果。方法将临产妇190例按自愿原则分为观察组98例、对照组92例。观察组在第一产程的宫缩期,有导乐陪伴者（助产士）负责指导产妇骑坐并依靠在分娩球上,在宫缩开始给予笑气吸入,宫缩间隙停止吸入,反复吸入直到宫口开全;对照组在第一产程中采用平卧位或左右交替侧卧位,常规指导分娩。结果观察组比对照组疼痛缓解效果好、第一产程时间短、产后出血少、新生儿窒息率低、剖宫产率低,差异均有统计学意义。结论分娩球、导乐陪伴及笑气吸入联合应用于第一产程能缓解疼痛、缩短第一产程时间、降低剖宫产、减少产后出血及新生儿窒息发生率。     

自制附护理流程表的床头卡在新生儿健康教育中的应用

新生儿出生后需接种疫苗、疾病筛查、听力筛查,健康体检等,且需要特定时间给予执行,家属概念模糊,且一张张告知单容易丢失。本院自2012年7月通过自制附护理流程表的床头卡进行新生儿护理的健康教育,收到满意效果。报告如下。     

整合医学联合母婴床旁分段健康教育对择期剖宫产产妇母乳喂养的影响

目的 探讨整合医学联合母婴床旁分段健康教育对择期剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法 按照随机数字表将130例住院期间剖宫产初产妇分观察组(65例)与对照组(65例),对照组采用传统手术方式和常规母乳喂养指导。观察组采用整合医学联合母婴床旁分段健康教育方法。比较两组产后泌乳启动时间、产后第4天泌乳量与新生儿满足情况、乳房胀痛发生率及产后第4天与产后42 d纯母乳喂养率。结果 两组干预后,泌乳启动时间对照组(65.5 h, 74.5 h)晚于观察组(36 h, 62 h),差异有统计学意义(Z=-6.048,P<0.05);产后第4天泌乳量与新生儿满足情况对照组(20/65,30.8%)低于观察组(49/65,75.4%),差异有统计学意义(χ²=25.975,P<0.05);乳房胀痛发生率对照组(11/65,16.9%)高于观察组(3/65,4.6%),差异有统计学意义(χ²=5.123,P<0.05);产后第4天与产后42 d纯母乳喂养率观察组(49/65,75.4%;62/65,95.4%)高于对照组(20/65,30.8%;...     

妊娠期高血压疾病患者孕中期血脂变化特点及对妊娠结局的影响

目的 观察妊娠期高血压疾病患者孕中期血脂变化特点及对妊娠结局的影响,为保证妊娠期高血压疾病母婴安全提供参考资料。方法 选择绍兴第二医院医共体总院2018年12月—2019年11月诊治的妊娠期高血压疾病孕中期患者130例作为研究对象设为观察组,选择同期本院健康产检的孕中期正常妊娠妇女130例作为对照组,检测两组孕妇血脂水平并进行比较,记录两组孕妇妊娠结局。结果 观察组患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)及血清脂蛋白a(LPa)水平显著高于对照组孕妇,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)显著低于对照组孕妇,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者孕中期与自身孕早期血脂水平比较,血清TC、TG、LDL-C、ApoB及LPa水平明显升高,HDL-C、ApoA1明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);而与自身孕晚期血脂水平比较,以上各项差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者剖宫产、胎膜早破及早产发生率显著高于对照组孕妇,新生儿窒息、新生儿低体质量发生率显著低于对照组,差异均有...     

初产妇第二产程屏气时机对产后早期盆底功能的影响

目的 观察初产妇第二产程屏气时机对产后早期盆底功能的影响.方法 对268例初产妇第二产程以自愿原则分为观察组(产妇出现反射性肛门排便感时自发性用力)136例和对照组(每次宫缩时屏气用力)132例,比较两组屏气用力时长、第二产程时长,产后6～8周盆腔器官脱垂情况,盆底肌肌力,盆底肌肌电数据异常率.结果 观察组产妇屏气用力时长、第二产程时长、盆腔器官脱垂均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组盆底深层Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力<Ⅲ级例数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组快速收缩最大肌电值异常率比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 第二产程在产妇出现反射性肛门排便感时自发性用力能有效减轻对盆底肌功能的损伤.     

利凡诺羊膜腔注射后行钳刮术终止妊娠48例分析

<正> 1996年1月至1998年7月我院以利凡诺羊膜腔内注射后行钳刮术用于终止12～16周妊娠48例,进行临床观察,效果满意,现如下。 1 资料与方法 1.1 对象:选择12～16周要求终止妊娠无禁忌症的孕妇90例,随机分实验组48例,其中未产妇33例,经产妇15例,年龄19～40岁,平均29.5岁;对照组42例,其中未产妇30例,经产妇12例,年龄20～38岁,平均28岁。 1.2 方法:实验组用利凡诺100mg蒸馏水稀释成0.1％或0.2％溶液经腹羊膜腔注射,待有宫缩或48小时后行钳刮术。对照组予宫颈注射1％利多卡因5～6mL待2分钟后开始行钳刮术。 1.3 评定标准     

分娩球运动待产结合自主式屏气法在促进自然分娩中的临床应用

目的 探讨分娩球运动待产结合自主式屏气法对促进自然分娩的效果.方法 将530例初产妇按产妇意愿分为观察组278例和对照组252例,观察组产妇第一产程在助产士指导下使用分娩球自由体位运动待产,第二产程采用自主式屏气法;对照组产妇第一产程采用传统仰卧位分娩和助产士适时指导,第二产程每次宫缩开始时,助产士指导产妇屏气用力.结果 观察组278例中241例自然分娩,对照组252例中195例自然分娩,两组比较,x2=7.889,P〈0.01;观察组自然分娩产妇产程进展快、屏气用力时间短、产后出血量少、新生儿窒息率低、医疗干预少、疼痛程度轻,与对照组比较,差异有统计学意义.结论 分娩球运动待产结合自主式屏气能提高自然分娩率,改善母婴预后.     

简易加奶装置应用于母婴同室早期新生儿低血糖的应用分析

目的观察简易加奶装置应用于母婴同室早期新生儿低血糖的疗效。方法选取母婴同室早期伴有低血糖的新生儿140例,按出生时间的编号尾数单双数分组,对照组与观察组各70例。对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上,用简易加奶装置补充葡萄糖(配方奶)。比较两组新生儿血糖恢复正常时间、补充葡萄糖(配方奶)量;比较两组产妇产后72h内泌乳量、产后不同时间母乳量满足新生儿饱腹感、产后4d与产后42d纯母乳喂养成功率。结果观察组血糖恢复时间短于对照组,观察组补充葡萄糖(配方奶)量少于对照组,比较差异均有统计学意义;观察组产妇产后72h内泌乳量高于对照组,产后不同时间母乳量满足新生儿饱腹感优于对照组,比较差异有统计学意义;观察组产后4d与产后42d纯母乳喂养成功率高于对照组,比较差异有统计学意义。结论早期低血糖新生儿应用简易加奶装置喂哺有利于尽早纠正低血糖,促进产妇泌乳启动,从而提高母乳喂养成功率。