1例溴敌隆中毒的实验室诊断

正溴敌隆鼠药的成份为华法林,是双香豆素衍生物,化学结构为3-(α-苯基丙酮)-4-羟基香豆素。溴敌隆的毒理作用主要是在肝脏微粒体内抑制维生素K依赖性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,导致凝血障碍,作用发生缓慢。第二代香豆素类抗凝血杀鼠剂如大隆、溴敌隆等抗凝作用远强于华法林,其脂溶性高,体内半衰期长。本文报道1例溴敌隆中毒案例。1病历资料患者,女,48岁,2017年7月19日来我院门诊就诊,述一     

两种血液分析仪性能的比较

由于血液分析仪的广泛使用,其简单、快速的优点被人们逐渐接收。目前国内外厂家生产的各种血液分析仪达数十种,其性能各有优劣。我们在使用中发现同一厂家生产的仪器精确度不一致。本文仅对我科现在在使用的同一厂家生产的两台不同型号的血液分析仪作了比较,现报道如下。     

依达拉奉对脑出血血肿周围水肿的影响

目的探讨依达拉奉治疗对高血压性脑出血血肿周围水肿的影响。方法选择2014年1月至2017年1月收入淮安市第一人民医院神经内科急性高血压性脑出血患者105例,所有患者按照随机分组分为依达拉奉治疗组52例和常规治疗组53例。两组均给予常规脱水降颅压,脑保护,调控血压等治疗,依达拉奉治疗组在常规治疗的基础上加用依达拉奉治疗,14 d为一个疗程。两组患者均于治疗前,治疗后1 d、3 d、7 d、14 d分别进行头颅CT检查测量脑血肿体积及血肿周围水肿体积,计算相对水肿体积指数(REI)、水肿变化指数(AEI),检测神经功能缺损评分,抽取静脉血检测血中丙二醛(MDA)的水平及超氧化物歧化酶(SOD)的活性。结果依达拉奉组与常规治疗组入院时REI和入院后1 d REI、AEI差异无统计学意义,依达拉奉治疗组REI指数3 d、7 d、14 d,均低于常规治疗组同周期(t=2.841、3.215、3.587,P <0.05);依达拉奉治疗组AEI指数3 d、7 d、14 d,均高于常规治疗组同周期(t=4.324、4.163、4.561,P <0.05),神经功能缺损评分明显改善(t=2.212、2.258、2.851、3.573,P <0.05);与常规治疗组比较,依达拉奉治疗组血SOD活性升高和MDA水平降低(t=3.563、4.129、4.254、2.240、2.871、4.212,P <0.05)。结论依达拉奉治疗可减轻高血压性脑出血血肿周围水肿,能促进血肿吸收、减轻血肿周围损伤、改善神经功能,可能是通过清除体内自由基,抑制氧化应激反应来实现的。     

基于应激系统理论的护理干预在口腔颌面部大面积损伤患者中的应用效果观察

目的：探讨基于应激系统理论的护理干预在口腔颌面部大面积损伤患者中的应用效果。方法：选取2019年1月-2021年10月在笔者医院口腔科收治的80例口腔颌面部损伤患者作为研究对象，采用1:1简单随机数表法将入组患者分为观察组和对照组，每组40例。两组患者均在急诊科抢救室进行口腔颌面部修复重建，并于修复完成后进急诊观察室观察病情。对照组予以急诊科常规护理，观察组行基于应激系统理论的护理干预，持续护理直至患者病情稳定后离开急诊。护理后比较两组疼痛水平、睡眠、心理状态、术后并发症、满意度评价情况。结果：术后第6 h、术后第3天疼痛视觉模拟评分(Visualanalogscoring,VAS)先升高后下降，且观察组均低于对照组（P<0.05）。术后第3天，两组患者匹茨堡睡眠质量(Pittsburgsleepqualityindex,PSQI)评分均明显降低，且观察组低于对照组（P<0.05），两组患者心理韧性评分(Chinese version of resilience scale,CD-RISC)均明显升高，且观察组高于对照组（P<0.05）。观察组术后病房环境、技术操作、...     

应用C-反应蛋白监测类风湿关节炎

C-反应蛋白（CRP）是一种急性时相蛋白，健康人血液中浓度很低，当细菌感染引发炎症或组织损伤后，其浓度显著增高。类风湿关节炎是一种常见病，医生大多根据患者的临床症状、体症、类风湿因子（RF）和X-线拍片来诊断。对于早期的类风湿关节炎，由于RF阳性率不高，这时可根据CRP来监测类风湿关节炎。本文对CRP在监测类风湿关节炎做了一些探讨。     

苏州市沧浪区中小学生龋齿流行病学分析

目的了解苏州市沧浪区中小学生龋病情况以及防治成效,为进一步预防与控制龋齿提供依据。方法由口腔专业医师按照世界卫生组织的诊断标准及方法进行口腔检查,于2005年和2010年分别调查苏州市沧浪区4,7,9,12和15岁5个年龄组学生。结果2010年苏州市沧浪区学生乳、恒牙龋患率为41.56%和16.85%,较2005年的乳、恒牙龋患率为51.13%和30.08%均有显著改善(P值均<0.01)。中小学生恒牙龋患率和龋均下降水平高于乳牙。结论加强对苏州市沧浪区中小学生口腔卫生健康教育,有助于降低中小学生患龋率及龋均。     

如何提高成分输血的质量

成分输血已经成为衡量一个国家、一个地区、一所医院及一名医生技术水平高低、新旧知识更替的重要标志之一。成分输血是一个相当复杂的过程,它需要临床医生、检验工作者及护士相互配合,才能保证临床成分输血的安全、高效。检验工作者是输注成分血治疗的关键操作者。     

原发性肾腺泡状软组织肉瘤1例

患者男,33岁,体检发现左肾占位1周;既往体健.入院查体及实验室检查均未见明显异常.腹部 CT:左肾下极见5.5 cm×6.0 cm×5.5 cm类圆形软组织密度肿块,边界清,密度不均,内见多发钙质影(图1A ) ,增强后呈明显不均匀强化,"快进快出"强化方式(图1B、1C );诊断:左肾占位性病变,考虑肾癌可能性大....     

新世纪20年：守正创新背景下创新炮制技术探索与实践

中药炮制技术的发展与创新是中药炮制研究的重要任务,也是中药饮片迈向现代化的重要前提。新世纪20年,传统炮制技术得到了快速发展,并逐渐形成了诸多创新炮制技术。与煮、蒸、炒、飞、煅等传统炮制技术相比,烘箱加热、微波炮制、高压蒸制、膨化炮制、双向固体发酵、超高压水射流、远红外、微生物浸矿、制霜炮制替代、真空冷冻干燥等创新炮制技术逐渐体现出操作简单、省时省力、节能高效、安全可控等优势。大量研究表明,创新炮制技术可基本替代传统炮制技术,具有较好的应用前景,其创新发展对提升和稳定饮片品质,促进中药产业发展具有重要意义。