1例泰素帝致严重皮肤过敏反应的护理

泰素帝是近年来治疗非小细胞性肺癌的一种疗效较好的紫杉类抗癌药物,广泛应用于临床[1-2].江苏省靖江市人民医院肿瘤科于2004年10月收治1例原发性右上肺癌(T2N3M1)患者使用泰素帝后引起严重过敏反应,现将护理体会报告如下.……     

人工肝支持联合肝移植治疗重型肝炎的临床探讨

目的观察人工肝支持系统联合肝移植治疗重型肝炎的应用价值.方法采用血浆置换和持续性血液透析滤过两种人工肝支持疗法,对本例肝移植的晚期重型肝炎患者进行人工肝过渡支持,3天后成功等到供体肝移值.结果本例经人工肝支持治疗,肝衰竭得到较好控制,最后肝移植取得成功.结论人工肝支持系统对等待肝移植的重型肝炎患者有一定的过渡支持作用,肝移植是彻底纠正肝衰竭的最可靠手段.     

防加药注射器活塞手污染器的研制及应用

在引起院内感染的诸多因素中，输液加药注射器活塞的细菌污染是一个重要途径。为此，2006年5—7月，我们研制了防加药注射器活塞手污染器，并对其使用前后的活塞进行采样比较，现报道如下。     

体温测量座托的制作

我们设计了一种简易的体温测量座托，经临床应用，效果满意，现将具体制作及使用方法介绍如下。     

锁骨下静脉置管术在肿瘤化疗中的应用

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一。为了有效地控制肿瘤，反复多次大剂量静脉化疗，已成为临床抗肿瘤的常规治疗方法，特别是近年来提倡的小剂量5-Fu加小剂量顺铂微泵推注24h维持，21d为1疗程，已在临床上推广使用。但许多化疗药多为化学及生物碱制剂，加上反复多次因穿刺造成的机械刺激，以及高药物浓度，不同的药物酸碱度等均对局部有较强刺激而导致给药静脉和邻近组织发红、肿胀、疼痛，血管变硬甚至机化、阻塞，导致局部组织坏死，不仅给患者带来严重痛苦，而且使抗肿瘤治疗不能顺利进行。靖江市人民医院肿瘤血液科自1999年2月以来，采用锁骨下静脉穿刺置管为长期化疗患者解除了痛苦，保证了肿瘤患者药物治疗的顺利进行，现将锁骨下静脉置管60例报告如下。     

上消化道出血患者及家属同时心理干预的效果观察

目的观察对上消化道出血患者及家属同时实施心理干预的临床效果。方法将160例上消化道出血患者随机分为干预组80例和对照组80例,干预组在常规护理的基础上给予个性化心理指导,对照组给予常规护理。结果与对照组相比,干预组再出血发生率显著降低(P<0.05)、平均住院时间明显缩短(P<0.05)、患者满意度明显提高(P<0.05)。结论对上消化道出血患者及家属同时实施心理干预能显著改善患者临床治疗效果,值得进一步临床应用和推广。     

原位置换PICC导管在晚期肿瘤患者中的临床应用

目的探讨原位置换经外周静脉穿刺中心静脉导管(PICC)的可行性、安全性及实用性。方法对使用美国BD公司生产的5Fr PICC置管312例患者中由于体外导管与圆盘连接处液体渗漏及PICC导管部分脱出体外而必需拔管的8例患者进行原位置换PICC导管。结果 8例患者原位置换PICC导管均一次成功,输液通畅。结论原位置换PICC导管可行、安全、快捷,可降低非计划拔管的发生率,改善护患关系,真正解决晚期肿瘤患者输液难题,值得推广。     

人工肝支持系统治疗重症肝炎临床研究

目的：探讨人工肝支持系统（ＡＬＳＳ）治疗重症直炎的疗效和血浆置换,血浆吸附,血液灌流治疗重肝的适应证。方法：治疗组６４例,对照组６０例。２组病例内科基础治疗相同,治疗组加用ＡＬＳＳ治疗,其中ＰＥ每次置换４０－６０ｍｇ／ｋｇ异体同一血浆;ＰＰ每次交换１００－１５０ｍｌ／ｋｇ血浆,ＤＨＰ每次交换１７０－２５０ｍｇ／ｋｇ全血量,２－７日治疗１次,址现情稳定好转。     

巧用导引导丝在DSA引导下调整难调性PICC置管后异位

目的探讨难调性PICC导管异位的有效方法。方法对84例PICC导管异位患者在DSA引导下应用导丝调整PICC管至正常位置。结果 84例中有1例调整不到位,经静脉血管造影确认在靠近锁骨下静脉处造影剂不能正常通过而拔除PICC管,其余83例均一次复位成功,未发生置管后静脉血栓。结论巧用导引导丝在DSA引导下调整难调性PICC置管后异位安全、方便、成功率高,并发症少。