经皮冠状动脉腔内成形术及支架术对冠心病患者QT离散度的影响

观察经皮冠状动脉腔内成形术及支架植入术(PTCA Stent)对冠心病患者QT间期离散度(QTd)的变化.方法 选择成功行PTCA Stent术后的60例患者,取术前一周内和术后一周,进行两份常规十二导联同步心电图,测量QTd及QTc离散度(QTcd).结果 冠心病患者QTd及QTcd在PTCA Stent术后随着心肌缺血及心室复极不均一性的改善而降低,从而可能预防早期心血管事件的发生.     

64排螺旋CT与冠状动脉造影诊断冠心病对比

目的评价多排螺旋CT(multislice spiral computed tomography,MSCT)冠状动脉成像技术诊断冠状动脉狭窄的准确性。方法对42例行MSCT诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)或可疑冠心病的患者,以选择性冠状动脉造影术为金标准,分析MSCT冠状动脉成像对冠状动脉病变评价的价值。结果通过对185支冠状动脉的MSCT成像结果分析,在符合条件的171支血管中,MSCT诊断冠心病的敏感性88%(53/60)、特异性96%(107/111)、阳性预测值93%(53/57)、阴性预测值94%(107/114)、准确性94%(160/171)。结论 MSCT技术对于冠心病的诊断具有极高的临床价值,可作为对具有高危因素的可疑冠心病患者进行无创性筛选检查的重要方法。     

67例急性心肌梗死患者的临床分析

目的：对心脏内科急性心肌梗死患者的病因及其抢救、监护情况进行分析。方法：选取2010年1月-2013年1月于我院心脏内科进行治疗的67例急性心肌梗死患者为研究对象,将其梗死部位,并发症以及抢救、监护情况进行统计比较。结果：经过我院治疗的急性心肌梗死患者成功率达到92．5％。结论：正确及时的诊断、治疗和监护是救治急性心肌梗死的关键。     

超声对慢性心功能衰竭患者左心功能的评价价值

目的:探讨超声心动图评价慢性心功能衰竭患者左心功能的临床价值.方法:对慢性心功能衰竭Ⅱ-Ⅳ期患者各150例及正常体检者50例,应用超声心动图常规检测左室射血分数(LVEF%)、E/A及短轴缩短率(FS%),并进行分析.结果:慢性功能衰竭患者的心脏结构变化与心功能等级有密切关系;其左心功能指标E/A明显低于正常人(P<0.05),显示了慢性心功能衰竭患者的左心功能的改变.结论:超声心动图评价心脏结构及功能等方面实际应用价值比较高.     

以晕厥为唯一表现的主动脉夹层1例

患男，73岁，因发作性晕厥6h入院。患者于中午洗澡后3h出现头昏，后枕部不适伴心慌，稍有恶心但未吐，并继之出现晕厥一次，持续约5min后清醒，无大汗及抽搐和胸、背部疼痛等症状，当时未予重视。1h后患者坐位时再次出现晕厥～次，持续约3min后自行清醒，豫后也无明显不适，家入遂送到我院急诊科。急诊以“冠心病，陈旧性心梗、短暂性脑缺血发作”收住院。     

曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响

目的探讨曲美他嗪对缺血性心肌病患者心功能的影响。方法 30例缺血性心肌病患者在常规治疗的基础上,每日三餐后分服曲美他嗪20 mg1,2周后观察临床疗效。超声心电图测定治疗前后左室射血分数(LVEF)﹑左室舒张末期内径(LVDd)和左室短轴缩短率(FS)。结果临床有效16例(53%),且心功能指标均有改善。结论曲美他嗪能改善缺血性心肌病患者心功能,可作为治疗该病的辅助药物。     

慢性心力衰竭患者NT-ProBNP与hs-CRP检测的临床意义

目的观察心力衰竭患者B型脑利钠肽前体(NT-ProBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心功能的相关性。方法测定70例慢性心力衰竭(CHF)患者(观察组)和68例健康体检者(对照组)血浆NT-ProBNP和血清hs-CRP水平。心脏彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)。比较两组NT-ProBNP、hs-CRP浓度变化与临床NYHA心功能分级、左室射血分数的情况。结果观察组hs-CRP水平和NT-ProBNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且随着心功能分级的升高而升高,呈正相关(r=0.836,P<0.05)。随着LVEF值下降而升高,呈明显负相关(r=-0.724,P<0.05)。结论 NT-ProBNP、hs-CRP与CHF患者心功能状态有显著的相关性,可以作为诊断和病情检测、指导用药的客观指标。     

永久起搏器植入73例临床分析

埋藏式心脏起搏器作为非药物手段治疗有症状的缓慢性心律失常的方法，已被普遍接受。本院2003-2007年成功为73例患者植入永久起搏器，现报道如下。     

慢径改良法消融房室结折返性心动过速的随访

目的研究采用慢径改良法消融房室结折返性心动过速(AVNRT)的效果及并发症。方法对60例AVNRT患者采用慢径改良法进行射频消融治疗,随访术中、术后3d的并发症及术后一年的复发率。结果消融即刻成功率100%,术中及术后并发症1.67%,术后1年的复发率1.67%。结论慢径改良法消融AVNRT是安全、有效的方法,可作为房室结折返性心动过速的首选治疗措施。     

冠心病患者脑钠肽与冠状动脉病变程度的相关性研究

目的探讨脑钠肽与冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变严重程度的相关性。方法入选行冠脉造影检查的冠心病患者173例,所有患者入院后均行冠脉造影检查及血浆脑钠肽(BNP)检查,分析不同冠脉病变支数、冠心病分型、冠脉病变程度(Gensini积分)与患者血清BNP水平之间的关系。结果随着冠脉病变支数增加,患者BNP水平呈显著增加趋势(P0.05)。稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死三组患者BNP水平呈显著增加趋势,三组BNP水平之间差异有统计学意义(P0.05)。BNP100pg/ml的患者Gensini积分显著高于BNP100 pg/ml的患者Gensini积分,分别为(53.7±15.9)分vs.(29.3±20.7)分,差异具有统计学意义(P0.05)。Gensini积分与BNP水平存在显著正相关(r=0.476,P0.05)。结论 BNP水平与冠心病患者冠脉病变严重程度正相关,BNP水平有可能作为冠心病患者冠脉病变严重程度的判断指标。