糖尿病42例的临床护理

糖尿病是由不同原因引起胰岛素缺乏或周围组织对胰岛素发生抵抗,致使机体血糖、蛋白质、脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病,是一种慢性终身性疾病。2型糖尿病是成人发病型糖尿病,多在35～40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上[1]。糖尿病是一种慢性终身性疾病,目前的医学界     

徐州市康复医疗资源现状与患者居家康复护理需求的调查分析

目的:了解徐州市康复医疗资源现状和患者居家康复护理需求的影响因素,为实施患者居家康复提供依据。方法:于2018年10—12月采用普查的方式调查徐州市所有的康复医疗机构(包括康复专科医院、设有康复科的综合医院、社区医疗卫生服务机构),采取实地走访与问卷调查相结合的方法对徐州市康复专科医院进行现状调查,调查内容包括康复医疗专业人员状况、专业类别等。同时在徐州市选取411例需要康复的患者进行调查,调查内容包括患者的基本情况和患者的康复需求状况、家庭医生签约服务状况等。采用Logistic回归分析影响居家康复护理需求的影响因素。结果:徐州市共有康复医疗卫生机构120所,床位量为2675张,床位数占应配备数的57.98%(2675/4314);现有康复医师402名,康复护士432名,康复治疗师808名,分别占规划的31.07%(402/1294)、16.69%(432/2588)和31.22%(808/2588)。30.90%(127/411)被调查的康复患者与社区医生进行了签约,且其中45.67%(58/127)的签约者对社区医生的服务感到不满意,满意率只有18.90%(24/127)。患者年龄(OR=0.557)、既往疾病是否存在偏瘫(OR=1.520)、社区医生数量(OR=1.131)是影响家庭医生签约的因素;其中年龄越小,签约程度越好,而存在偏瘫和社区医生数量增加是签约增加的因素。结论:徐州市康复医疗资源的配置还不能满足人民群众的需求,康复医疗资源配置不足体现在康复人才较少、康复医疗机构和康复设备不足等方面,家庭医生签约服务率也处在较低水平,实施居家康复项目仍存在很大的困难。     

牵引衣联合正念疗法在脑卒中偏瘫病人中的应用

目的:评估牵引衣联合正念疗法在脑卒中偏瘫病人中的应用情况。方法:选取神经内科、康复科住院的脑卒中偏瘫病人288例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组144例。对照组采取常规康复训练,观察组病人穿牵引衣进行康复训练,两组病人分别于治疗前及治疗56 d后,采用Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、跌倒例次及满意度指标对病人状况进行评价。结果:两组病人经治疗后,运动功能有所提高(P<0.05),且观察组的功能改善优于对照组(P<0.05)。观察组发生跌倒例数少于对照组,满意度提高优于对照组(P<0.05)。结论:牵引衣联合正念疗法应用于脑卒中偏瘫病人,可提高病人康复训练的积极性,改善运动功能,减少跌倒次数,具有实用性、创新性的特点。     

基于不良事件发生率分析徐州市康复专科医院医疗资源现状

目的:以不良事件发生率为切入点,分析徐州市康复专科医院医疗资源状况。方法:调查分析2017年1月—2020年12月徐州市120所康复专科医院(包含有医院中设置康复医学科的医院)发生跌倒例数、争吵不良事件例数、康复医疗专业人力资源状况、床位数等,探讨不良事件与医疗资源之间的相关性。结果:2017年—2020年徐州康复专科医院共发生不良事件315起,其中2017年81起,2018年59起,2019年79起,2020年96起,引起不良事件前3位原因是就诊排队、治疗仪分配和电梯拥挤;调查显示,徐州市现有康复病床2 675张,占应配备比的57.98%,现有康复医师402人,康复护士432人,康复治疗师808人,分别占规划百分比的31.07%、16.69%和31.22%。结论:不良事件发生的根本原因在于徐州市医疗康复资源的缺乏,有待通过优化医疗配置、分级诊疗、加大投入等措施使康复医学健康发展,使更多病人通过康复早日回归家庭。     

6例老年2型糖尿病并发肺部感染的临床分析及护理

本文通过对6例老年2型糖尿病并发肺部感染病例的观察,并发症多,病死率高;血糖不易控制的特点。针对病例特点,通过采取保持呼吸道通畅,密切观察病情变化,注意药物使用和饮食的管理,加强基础护理、心理护理和家庭支持,制定个性化健康教育方案等措施,取得了较好的护理效果。