某部儿童血铅水平调查及影响因素分析

目的:了解某部驻京单位官兵子女血铅水平及影响因素。方法:对1004例0~6岁儿童进行问卷调查、血铅值检测和统计分析。结果:血铅值(55.9±19.4)μg/L,其中血铅值≥100μg/L33例,高铅血症检出率3.3%。结论:调查对象的高铅血症检出率低于全国及北京城区水平;良好的卫生习惯是预防儿童铅污染的有效措施。     

接种乙肝疫苗引发阿瑟反应1例

1病例报告 患者男,20岁,士兵。第2次接种乙肝疫苗1周后,左臂三角肌接种处局部明显红肿就诊。患者既往体健、无过敏史,乙肝5项均为阴性,曾在新兵连接种乙肝疫苗第1针注射后无不良反应。查体：体温36.7℃,局部皮肤红肿,直径10cm,皮肤呈淡红色,可见数个淤血点,局部皮温升高并伴有瘙痒及触痛。白细胞7.8×10^9/L,中性粒细胞0.70,尿白细胞、红细胞阴性。诊断为阿瑟反应。给予氢化可的松100mg加50%葡萄糖注射液静脉注射;苯海拉明25mg口服,每天3次,多饮水。4天后上述症状全部消失。2讨论阿瑟反应是预防接种引发的不良反应,其机制为皮下多次接种异种血清或抗毒素、类毒素等可溶性抗原时,发生的一种局部变态反应。它是再次接种同种抗原物质时,在注射局部的抗原与体内特异性抗体结合,形成复合物并激活补体系统,引起白细胞浸润,出现炎症或组织坏死。乙肝疫苗用于预防乙型肝炎,接种乙肝疫苗后可刺激机体产生抗乙型肝炎病毒的能力。其主要成分为乙型肝炎表面抗原,辅料包括氢氧化铝、氯化钠、硫柳汞等。接种禁忌证为发热、患急或慢性严重疾病者,以及过敏性体质者。个别人接种后可有注射局部疼痛,红肿或中低度发热,一般不需要处理,可自行缓解,     

消化性溃疡住院患者3878例临床分析

我们对我院47年间(1950.1～1996.12)消化性溃疡(Pu)住院患者3878例进行了回顾性分析,并将近12年(1985.1～1996.12)的2516例与前35年的1362例进行两个时期的对比,以探讨当前Pu的发病特点及并发症消长情况。 1 资料分析 3878例均经内镜检查、胃肠道钡餐造影或手术证实为消化性溃疡。近12年2516例88.0％经内镜确诊,15.86％经手术确诊,仅1.6％经钡餐造影确诊。Pu总数占同期内外     

磷酸铝凝胶联合多潘立酮预防阿奇霉素不良反应效果观察

目的：观察磷酸铝凝胶联合多潘立酮预防小儿静脉滴注阿奇霉素胃肠道不良反应的效果。方法：选择支原体肺炎156例,随机分为观察组和对照组各78例。两组均接受阿奇霉素静脉滴注治疗;观察组在阿奇霉素静脉滴注治疗前30min,给予磷酸铝凝胶和多潘立酮。观察比较两组阿奇霉素静脉滴注后腹痛、腹泻、恶心及呕吐等不良反应发生情况。结果：观察组腹痛、腹泻、恶心和呕吐发生率均显著或非常显著低于对照组（P〈O．05,P〈O．01）。结论：在阿奇霉素静脉滴注治疗前,口服磷酸铝凝胶和多潘立酮可显著降低阿奇霉素胃肠道不良反应。     

《医学文献分析管理软件的应用》

1病例报告患者女,69岁。因间断头痛、头晕5年,加重15天就诊。拟诊为脑供血不足,给予0．9％氯化钠250ml十三七总皂苷（血栓通）注射液350mg,静脉滴注,约10min后出现头晕、心悸、视物模糊、恶心、出冷汗等症状,继而出现意识丧失约1min。查体：血压50／30mmHg,脉搏触摸不清,意识模糊,面色苍白,皮肤湿冷,肢端发绀,呼吸30次／min,双肺未闻及干、     

某部成年人血铅水平调查及影响因素分析

目的:了解某部官兵和家属的血铅水平及影响因素。方法:对不同年龄、职业、工作环境的军官、士官、士兵、退休军官及家属1007例进行问卷调查和血铅水平测定。结果:本组成年人血铅17~108μg/L,平均53.1μg/L;男(52.7±17.4)μg/L,女(54.3±19.6)μg/L,男女比较,血铅水平无显著差异(P>0.05)。血铅≥100μl/L18例。结论:调查对象的血铅水平低于全国和北京地区成年人血铅水平,良好的卫生习惯是预防铅污染的有效措施。     

小儿卵巢囊性肿瘤误诊为肠痉挛1例

1病例报告患儿女,9岁。因阵发性腹部疼痛3天,加重1天来我院就诊。患儿来院就诊前曾因无明显诱因出现阵发性中腹部疼痛1天,无发热、恶心、呕吐等症状,血常规检查未见明显异常,诊断为肠痉挛。     

基层部队预防麻疹的主要做法

近年来,我们加强了对基层部队麻疹防控工作的管理。现将我们的主要做法报告如下。1麻疹的临床症状及并发症麻疹多见于儿童,主要通过飞沫传播。本病有潜伏期、前驱期、出疹期和恢复期。临床症状主要表现为发热、咳嗽、流涕、     

亚急性甲状腺炎误诊为上呼吸道感染

目的 探讨亚急性甲状腺炎的临床特点及诊断,以减少误诊误治.方法 回顾分析亚急性甲状腺炎误诊为上呼吸道感染1例的临床诊治经过.结果 本例因间断发热、咽部不适1周就诊,按上呼吸道感染予抗感染及抗病毒治疗5d无好转,转上级医院查甲状腺吸碘率明显下降,超声检查示双侧甲状腺弥漫性不均匀回声伴散在无回声区,诊断为亚急性甲状腺炎,予泼尼松治疗2个月痊愈.结论 以间断发热、咽部不适为首发症状的亚急性甲状腺炎极易误诊为上呼吸道感染,但两病的治疗方法截然不同,临床应高度关注.