董国立老师运用祛除外风类药物治验

祛除外风类药物指包括在现代方剂学中发散风寒类和祛风除湿类药物中的一部分,如羌活、防风、细辛、白芷、荆芥、独活等.由于风邪致病广泛和善行数变,致使许多疾病易掺杂风邪的致病因素.又因上述药物具辛味,辛能散,属温性能通,轻清走动而善于解除患病过程中的郁阻之势.     

杏贝冲剂对哮喘豚鼠磷脂酶A2的影响

目的:探讨杏贝冲剂对哮喘气道炎症关键物质磷脂酶A₂(PLA₂)的影响。方法:以卵蛋白激发造成豚鼠哮喘模型,观察杏贝冲剂作用下PLA₂及其介导的支气管-肺泡灌洗液(BALF)中炎细胞成分、血浆炎性介质血栓素B₂(TXB₂)、6-酮-前列腺素F_1α(6-K-PGF_1α)的变化,并对哮喘症状加以分析。结果:杏贝冲剂治疗组PLA₂、TXB₂水平降低,BALF中嗜酸细胞成分明显减少,哮喘激发时间和症状改善。结论:杏贝冲剂通过对PLA₂的影响,起到抗炎控制哮喘的作用。     

从中医对热病的认识看SARS患者治疗之得失

通过观察SARS恢复期的各种临床表现，结合中医对外感热病的认识，提出SARS患者疾病早期要宣散清透，喘脱期仍要注意疏利，恢复期不可一味补益，要注意调畅气机。     

“清宣理肺、舒风解痉”法对60例支气管哮喘急性发作期热哮患者肺功能、ACT评分及气道炎症因子影响

目的初步评价"清宣理肺、疏风解痉"中药复方治疗支气管哮喘急性发作期热哮患者的肺功能、ACT评分及气道炎症关键指标及免疫失衡相关炎症因子的影响,探讨中药治疗支气管哮喘急性发作中气道慢性炎症的演变,阐释中药作用机制,为中医药防治支气管哮喘提供研究思路和有效方剂。方法遵循随机、平行对照临床试验设计原则,将60例支气管哮喘发作期热哮患者随机分为两组,其中,中药组30例,西药组30例。中药组予"清宣理肺、疏风解痉"中药复方,1剂/d,分2次温服,西药组根据病情严重程度属于轻度持续者(哮喘控制水平第2级):普米克气雾剂,2喷/d,早晚各1次。病情严重程度属于中度持续者(哮喘控制水平第3级):舒利迭2吸/d,早晚各1次,疗程4周。观察比较治疗前后两组患者肺功能、ACT评分及气道关键炎性指标IL-8、IL-10、Ig E、ECP、IL-17、IL-33的变化。结果肺功能:中药组FVC、FEV1、PEF治疗前后比较,差异有统计学意义(P <0. 05),治疗后明显改善; FEV1/FVC治疗前后比较差异无统计学意义(P> 0. 05),治疗后无明显改变;西药组PEF比值治疗前后比较差异有统计...     

益气温阳法联合顺铂对荷瘤小鼠调节性T细胞的影响

目的:研究益气温阳法联合顺铂对Lewis肺癌小鼠调节性T(T Regulatory,Treg)细胞的影响。方法:建立40只近交系C57BL/6纯系雄性小鼠Lewis肺癌细胞皮下移植瘤模型后,将40只造模后的小鼠随机分为模型组、中药组、顺铂组及联合用药组,每组10只,单笼饲养。模型组以0.4 mL生理盐水连续灌胃12 d;中药组以0.4 mL中药液连续灌胃12 d(20 g生药/kg);顺铂组以0.2 mL顺铂溶液腹腔注射,分别在第1天、第3天、第5天腹腔注射顺铂溶液(4 mg顺铂/kg);联合用药组以0.4 mL中药液连续灌胃12 d(20 g生药/kg),在第1天、第3天、第5天腹腔注射顺铂溶液0.2 mL(4 mg顺铂/kg)。给予药物干预12 d后,用流式细胞术检测各组小鼠脾脏组织Treg细胞的比例。结果:流式细胞术结果表明,益气温阳法治疗可显著降低Lewis肺癌小鼠脾脏组织Treg细胞,与模型组比较,中药组、顺铂组和联合用药组小鼠脾脏组织内CD4+CD25+Treg细胞比例与CD4+CD25+Foxp3+Treg细胞比例均显著降低(P<0.05)。结论:益气温阳法通过降低Treg细胞的水平增强机体的抗肿瘤免疫应答而发挥抑瘤作用。     

肺痿、肺痹与肺间质纤维化证候认识

弥漫性肺间质疾病是一类以弥漫性肺泡炎症和肺间质纤维化为基本病理改变的疾病总称,其中特发性肺间质纤维化是一类慢性进展、预后差、病死率高的特发性间质性肺炎。结缔组织疾病亦可造成肺损伤而出现肺间质纤维化的表现,症状均以咳、痰、喘等为主。现代中医学者认为肺间质纤维化当归属于中医学的肺痹、肺痿、喘证等范畴。古代文献中对肺痿的认识基于《金匮要略》,其证候特点以肺胃气阴两虚为主,亦可见肺气虚冷;肺痹则是尊崇《内经》中"五脏痹"的理论,主要证候特点为肺气闭阻;而肺间质纤维化的现代研究则表明其证候特点多以气虚为本、瘀血为标。因此,二者分别代表了肺纤维化的不同阶段和(或)不同证候特点,即肺纤维化患者表现出气阴两虚、虚热灼肺或肺气虚冷的证候特点可参照肺痿论治,若表现为肺气闭阻之实证特点则当以肺痹论治。     

宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的作用机理研究

目的:研究宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的作用机理。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为二组,治疗组40例,对照组20例。治疗组予院内制剂宣肺咳喘方治疗;对照组给予帮备片(盐酸班布特罗)治疗;记录患者症状及血清IgE、IL-8水平,并且观察患者外周血嗜酸细胞数值的变化。结果:治疗组在总体疗效、控制症状方面均好于对照组;且治疗组患者血清IgE、IL-8下降程度明显高于对照组,具有统计学意义。两组患者外周血嗜酸细胞计数治疗后均有下降,与治疗前比较有显著性差异。结论:宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,且具有明显的抗过敏、抗炎的作用。     

天津市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案(试行第六版)

为应对新型冠状病毒奥密克戎病毒株,充分发挥中医药在新型冠状病毒肺炎疫情防控中的作用,中西医结合、中西药并用,结合天津市地域特点和现时气候,国家和天津市新型冠状病毒肺炎中医药防治专家组专家共同研究,根据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版修订版)》,基于奥密克戎病毒株新型冠状病毒肺炎中医证候特点和中医药在新型冠状病毒肺...     

运用AHP结合熵权法优化疏风定喘颗粒炙麻黄组的醇沉工艺

目的:运用层次分析法(AHP)结合信息熵权法对多评价指标进行综合评分,优化疏风定喘颗粒炙麻黄组的醇沉工艺,为该药物的制剂工艺研究提供参考。方法:以盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷和含固量转移率为综合考察指标,选取醇沉后乙醇体积分数、浓缩液相对密度、静置温度为影响因素进行响应面试验设计,采用AHP结合熵权法确定各指标的权重,实现醇沉工艺的优化。结果:最佳醇沉工艺为醇沉后乙醇体积分数75%,浓缩液相对密度1.10 g·m L~(-1)(25℃),静置温度25℃;在此条件下,盐酸麻黄碱、盐酸伪麻黄碱、苦杏仁苷和含固量转移率依次分别为95.31%,94.91%,96.02%,50.29%。结论:AHP结合信息熵权法的综合评分既能反映中药的君臣佐使,又能体现客观试验数据,适用于疏风定喘颗粒的醇沉工艺优化。     

穴位贴敷治疗支气管哮喘临床应用现状

<正>支气管哮喘(简称哮喘)是呼吸科常见病、多发病,且具有反复发作特点,严重危害人类健康,已成为患者、家庭和全社会一个沉重的负担。治疗方面,中医内治、外治都有其肯定的疗效。其中,中药穴位贴敷疗法在诸多外治法中占有举足轻重的地位。自清.张潞《张氏医通》创制的白芥子散穴位贴敷治疗哮病以来,