骨韧带样纤维瘤2例临床病理分析

骨韧带样纤维瘤是一种十分罕见的骨肿瘤,又称为骨的成纤维细胞性纤维瘤、硬纤维瘤、胶原纤维瘤。好发于长管状骨(肱骨、股骨、胫骨)(56%)、下颌骨(26%)、骨盆(14%),在颅骨、肋骨、额骨等也偶见报道[1]。国外文献报道[2]涉及到运动系统的大约有150例。常常具有局部侵袭性,易复发。现结合文献,将我们在外检中遇到的2例SDF进行探讨。     

药物在临床应用中的治疗矛盾

药物在临床应用过程中出现的与其作用完全相反的矛盾现象称为治疗矛盾。它与一般的药物毒副作用不同，常常被忽视且不易识别，而且极易导致诊断和处理上的错误，如误认为病情恶化或药量不足而增加药物剂量，从而导致严重不良后果。因此，充分认识药物在临床应用中的治疗矛盾非常重要。现将临床上常见的几种药物治疗矛盾，介绍如下：     

唐山市高校学生齿龈内阿米巴感染状况

目的 调查唐山市高校在校学生齿龈内阿米巴的感染状况,并分析齿龈内阿米巴感染与生活饮食习惯及口腔健康状况的关系。 方法 2008年随机选择唐山市6所高校1～3年级学生进行问卷调查,内容包括口腔健康状况、刷牙习惯、是否经常嚼口香糖、饮食偏好、是否吸烟等。用消毒牙签取调查者口腔齿垢物或病灶表面附着物进行涂片,镜检齿龈内阿米巴感染情况。分析口腔健康状况、生活饮食习惯等与齿龈内阿米巴感染的关系。 结果 共调查551名大学生,齿龈内阿米巴感染率为28.3%（156/551）。其中男、女生感染率分别为30.4%（55/181）和24.6%（91/370）,两者差异无统计学意义（χ²=2.09,P＞0.05）;口腔健康者的齿龈内阿米巴感染率为20.8%（72/347）,有口腔疾患者的感染率为41.2%（84/204）,两者差异有统计学意义（χ²=26.41,P＜0.01）;经常刷牙者齿龈内阿米巴感染率为22.5%（53/236）明显低于不经常刷牙者的32.7%（103/315）,差异有统计学意义（χ²=6.97,P＜0.01）;经常嚼口香糖者齿龈内阿米巴感染率为18.3%（17/93）,低于不经常嚼口香糖者的30.4%（139/458）,差异有统计学意义（χ²=5.55,P＜0.05）。 结论 齿龈内阿米巴在唐山市高校学生中感染普遍,并与口腔卫生习惯和口腔疾病存在一定关系。     

无创血流动力学监测在感染性休克患儿早期液体复苏中的应用价值

目的探讨无创血流动力学监测在感染性休克患儿早期液体复苏中的应用价值。方法回顾性分析2016年6月至2018年11月云南省丽江市人民医院收治的70例感染性休克患儿的病历资料,患儿均行早期体液复苏,其中40例患儿采用无创血流动力学监测(试验组),30例患儿采用常规心电监测(对照组),比较两组的治疗效果。结果试验组治疗后呼吸、心率、平均动脉压、外周血管阻力指数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将无创血流动力学监测应用于感染性休克患儿早期液体复苏中可及时、准确地发现患儿体征指标的变化情况,为临床治疗提供准确的参考,促进病情归转。     

基于TaqMan探针的幽门螺杆菌实时荧光定量PCR检测方法的建立

目的探讨基于TaqMan探针的幽门螺杆菌23SrDNA基因片段的实时荧光定量PCR检测的有效方法。方法根据幽门螺杆菌23SrDNA序列设计引物和探针,构建质粒标准品,建立实时荧光定量PCR体系并进行方法学评价,并对2012年5月至10月收集的100份临床样本进行检测同时应用免疫组化及银染方法进行比较分析。结果建立了检测23SrDNA的实时荧光定量PCR方法：107-102copies/ul范围内均有＂S＂型扩增曲线,最低检测浓度为102copies/ul,标准曲线相关系数为1。对临床其它消化道病原体不出现特异性的扩增曲线。对100份样本进行检测,实时荧光定量PCR能检出31份阳性,而免疫组化方法能检出25份阳性,银染方法能检出28份阳性。结论实时荧光定量PCR方法可成功检测幽门螺杆菌,且该方法具有灵敏度和特异性高及重复性好等优点。