弥散成像和血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值

目的探讨磁共振弥散成像和血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值。方法154洌急性脑梗死病人行常规MRI检查。再行弥散加权成像（DWI）及TOF 3D脑血管成像检查。结果69例发病时间〈2h的病人，在T1WI和T2WI均为正常，DWI像呈稍高信号影；85例发病时间2h～6h病人，T2WI呈高信号，DWI呈异常高信号。在磁共振脑血管成像（MRA）中，31例表现为正常；20例表现为主支血管影及其分支缺失；35例表现为脑血管影局限性狭窄、稀疏；68例表现为弥漫性脑血管分支影稀疏、减少。呈枯枝状，且常伴有主血管影粗细不均匀及狭窄。结论DWI比常规T2WI对诊断急性脑梗死有较高的敏感性和特异性，并且能发现常规T2WI像不能发现的超早期脑梗死。脑血管成像在与DWI及T2WI像结合观察时，可对病人脑血管基本状态做出初步评价，但不宜单独用于临床。     

不同剂量参松养心胶囊治疗冠心病室性早搏的临床观察

目的研究不同剂量参松养心胶囊对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）室性早搏的作用。方法将符合本试验的138例病人随机分为3组：参松养心胶囊低剂量组（低组）．中剂量组（中组）、高剂量组（高组）。服药6周后观察疗效。结果冠心病室性早搏疗效低组总有效率47．6％，中组总有效率51．1％，高组总有效率69．4％。高组明显优于低组（P=0．035）。中医证候高组治疗效果明显优于低组（P〈0．05）。治疗后心率变异（HRV）：正常R—R间期的标准差（SDNN）、平均值的标准差（SDANN）、标准差的平均值（SDNN Index）、NN。计数占总R—R间期数的百分比（PNN50），和QT离散度（QTd）有改善，高组与低组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论足量参松养心胶囊对冠心病室性早搏和中医证候有明显疗效。     

宁心汤对高血压性心脏病患者舒张 功能及超敏C反应蛋白的影响

目的:探讨宁心汤对高血压性心脏病左室舒张功能(LVDD)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:选符合纳入标准的高血压性心脏病患者65例,随机分为治疗组、对照组。治疗组在西医常规治疗基础上,予宁心汤;对照组仅予西医常规治疗,疗程6个月。结果:两组综合疗效比较,治疗组LVDD明显改善,hs-CRP水平明显降低,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论:宁心汤联合西医常规治疗高血压性心脏病患者,其左室舒张功能改善即改善左室舒张末期心肌的顺应性、降低超敏C反应蛋白含量,疗效优于单纯西医常规治疗。     

动态观察脑出血患者血浆神经肽Y、神经降压素和胃动素的临床意义

动态观察脑出血患者血浆神经肽Y(NPY)、神经降压素(NT)和胃动素(MTL)的水平 变化,探讨其临床意义。方法采用放射免疫方法测定了46例脑出血患者及28例健康成人血浆NPY、NT及MTL的含量。结果脑出血患者血浆NPY、NT及MTL水平均明显高于对照组(P<0.001,P<0.01,P<0.01)。发病24h内即显著升高,NPY在4～7d、NT和MTL在1～3d达高峰,8～15d三者均开始下降,15d后仍在较高水平。重症患者NPY水平显著高于轻型和中型,中、重型患者NT水平显著高于轻型。大面积出血NPY、NT及MTL水平均高于小面积出血。伴发病积分≥6分者高于积分<6分者。伴上消化道出血者显著高于不伴上消化道出血者。结论NPY、NT及MTL参与了脑出血的发生及病理生理过程     

云计算环境下电子病历管理探究

分析现阶段电子病历管理面临的困境,阐明云计算的核心思想,提出现代医院应利用云计算的技术优势来提高电子病历管理水平.具体介绍云计算在电子病历管理中的应用对策,包括一体化管理理念、数据整合、管理系统构建及数据安全防护等方面.     

云计算环境下电子病历一体化管理初探

在文件生命周期理论和文件连续体理论的基础上提出了电子病历一体化管理思想,分析电子病历一体化管理存在的障碍,阐述利用云计算技术进行电子病历一体化管理的必要性,从顶层设计、云服务模式选择、云平台构建、标准化建设、业务流程重组等方面加强电子病历一体化管理,使电子病历数据保持云端同步,从而提高电子病历的管理水平,方便数据提取和数据共享。     

宁心汤治疗高血压性心脏病失眠22例

目的 探讨宁心汤对高血压性心脏病患者失眠的影响.方法 选择符合纳入标准的高血压性心脏病患者42例,随机分为治疗组22例、对照组20例.治疗组在常规降压的同时予宁心汤；对照组在常规降压的同时予艾司唑仑治疗.疗程5个月.结果 两组综合疗效比较,治疗组总有效率88.4％；对照组为65.0％,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宁心汤治疗高血压性心脏病失眠疗效好,安全有效.     

弥散成像和血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值

目的 探讨磁共振弥散成像和血管成像在急性脑梗死诊断中的应用价值.方法 154 例急性脑梗死病人行常规MRI 检查, 再行弥散加权成像(DWI)及TOF 3D 脑血管成像检查.结果 69 例发病时间< 2 h的病人, 在T1WI 和T2WI 均为正常, DWI 像呈稍高信号影; 85 例发病时间2 h～6 h病人,T2WI 呈高信号, DWI 呈异常高信号.在磁共振脑血管成像( MRA) 中, 31例表现为正常; 20例表现为主支血管影及其分支缺失; 35 例表现为脑血管影局限性狭窄、稀疏; 68 例表现为弥漫性脑血管分支影稀疏、减少, 呈枯枝状, 且常伴有主血管影粗细不均匀及狭窄.结论 DWI 比常规T2WI 对诊断急性脑梗死有较高的敏感性和特异性, 并且能发现常规T2WI像不能发现的超早期脑梗死.脑血管成像在与DWI 及T2WI 像结合观察时, 可对病人脑血管基本状态做出初步评价, 但不宜单独用于临床.     

心脏脂肪瘤二例误诊分析

１临床资料 例１患者男性,４２岁,发作性心前区疼痛２年,曾在多家医院诊断为“冠心病、变异型心绞痛和心肌梗塞”,因病情反复,于２０００年３月７日入我院。查体：未见异常。心电图;Ⅰ、Ⅱ、ａＶＦ导联ＳＴ段向上抬高＞０．１ｍＶ, Ｉ、ａＶＬ导联ＳＴ段对应下移,酷似急性下壁心肌梗塞改变,但心电图始终无动态衍变。２４小时动态心电图：频发室性早搏（室早）。Ｘ线胸片：左前肋膈角见一长条索状致密影与心脏膈面紧密相连。超声心动图：心内膜、心外膜、心肌结构、心包腔内均未见异常。选择性冠状动脉造影：未见狭窄性病变。心脏电…     

紫草油提取工艺的研究

目的：优选麻油提取紫草素的最佳提取工艺。方法：以左旋紫草素含量为指标，应用正交实验设计，筛选紫草油的最佳提取工艺。结果：取紫草加6倍麻油量、提取温度60％、提取时间2h，可制备最佳紫草素。