HIV阳性合并肛管巨大尖锐湿疣1例

介绍1例肛管内巨大湿疣的治疗。病例及治疗患者,男,19岁,HIV阳性,梅毒阴性。肛门口及肛管内为菜花状增生物覆盖,皮损部位5%醋酸白实验阳性,诊断尖锐湿疣。予以二氧化碳激光烧灼。4个月时因肛门外见新发皮损并且排便时有球状凸出物再次就诊,肛门口见约2.5cm×1.5cm菜花状疣体,肛门内有约5.0 cm×6.0cm大小球状赘生物,脱落细胞HPV6、44阳性,皮损病理诊断符合尖锐湿疣,局部伴轻-中度不典型增生。行瘤体根部结扎并二氧化碳激光摘除。巨大尖锐湿疣较为少见,免疫学缺陷是其重要危险因素。肛肠湿疣常伴有轻、重度不等的非典型增生,需随访观察以防癌变。     

药物和面部护理配合595nm/1064nm激光治疗重度痤疮的疗效观察

目的:观察药物,面部护理联合595nm、1 064nm激光治疗重度痤疮的临床疗效和安全性。方法:180例中重度痤疮患者随机分为激光治疗组和对照组,两组患者口服盐酸米诺环素胶囊50mg一日两次;外用阿达帕林凝胶和环丙沙星凝胶早晚交替使用,配合面部护理每周一次;4周为一疗程;治疗组面部护理后配合双波长595nm/1 064nm激光2周治疗一次,4周为一疗程。采用自身对照进行观察,记录患者的治疗反应。结果:激光治疗组一周后,丘疹,脓疱大部分消退,随着治疗疗程的增加,丘疹,脓疱消退,囊肿结节减少或消退。对照组一周后丘疹脓疱未见减少,4周后丘疹大部分消退,脓疱变小。激光治疗组患者有效率96.67%;对照组有效患者有效率65.56%,(P<0.05)。结论:药物和面部护理配合双波长595nm/1 064nm激光是治疗重度痤疮比较快捷、安全、有效的方法。     

醋酸泼尼松片联合驱白巴布期片治疗白癜风的临床效果分析

目的 分析在白癜风治疗中,医师选择醋酸泼尼松片联合驱白巴布期片方案获得的临床价值及整体疗效。方法 筛选2018年4月至2021年12月北京京城皮肤医院收治的白癜风患者80例作为研究对象,并按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组患者接受醋酸泼尼松片治疗,观察组患者在接受醋酸泼尼松片治疗的同时选择驱白巴布期片进行联合治疗,对比两组临床疗效、不良反应总发生率、血清指标变化、预后效果。结果 观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组患者不良反应率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者白细胞介素-2、白细胞介素-17水平低于治疗前,α-促黑素细胞激素(α-MSH)水平高于治疗前,且观察组上述指标均优于对照组(均P<0.05);两组患者病损面积、病损部位、病损严重程度、生活质量评分均低于治疗前,且观察组更低于对照组(均P<0.05)。结论 选择醋酸泼尼松片和驱白巴布期片联合治疗可改善白癜风患者机体炎症因子水平,同时减少病损面积及部位,在缓解病情的同时减少疾病对患者生活质量的影响,值得借鉴。     

发生在外阴部位的上皮样血管瘤

报告1例发生在外阴部位的上皮样血管瘤。患者女,55岁。外阴皮下结节反复破溃及渗出,伴瘙痒2年。皮肤科检查:左侧大阴唇触及一蚕豆大皮下结节,质硬,结节表面皮肤红肿,可见破溃及渗出。皮损组织病理检查:真皮层血管增生扩张,管腔不规则,内皮细胞肿胀,部分呈柱状突入管腔;真皮可见大量淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润。诊断:上皮样血管瘤。治疗:予肌内注射复方倍他米松治疗,随访2年未复发。     

大光斑低能量Nd:YAG激光治疗稳定期黄褐斑的美容效果及安全性评价

目的 探讨大光斑低能量Nd:YAG激光治疗稳定期黄褐斑的美容效果及安全性评价。方法 选择我院于2020年6月～2022年6月采用大光斑低能量Nd:YAG激光联合氨甲环酸治疗的41例黄褐斑患者纳入研究组,选择同期仅采用氨甲环酸治疗的41例黄褐斑患者纳入对照组。2组疗程12周。比较2组治疗后黄褐斑患者总有效率,治疗前后黄褐斑面积和MASI评分变化及满意度变化。结果 治疗后,研究组黄褐斑患者总有效率高于对照组（P <0.05）。治疗后,2组黄褐斑患者黄褐斑面积低于治疗前（P <0.05）;研究组黄褐斑患者黄褐斑面积低于对照组（P <0.05）。治疗后,2组黄褐斑患者MASI评分低于治疗前（P <0.05）;研究组黄褐斑患者MASI评分低于对照组（P <0.05）。治疗后,研究组黄褐斑患者总满意率高于对照组（P <0.05）。2组患者均未出现严重不良反应。结论 大光斑低能量Nd:YAG激光治疗稳定期黄褐斑的美容效果良好,且安全性良好。     

文身后继发传染性软疣1例

<正>患者女,23岁。右股外侧文身上散在丘疹1年,于2018年8月18日来我院就诊。患者半年前行右股外侧文身,后偶然发现文身处散在几个米粒至绿豆大丘疹,后丘疹逐渐增多增大至黄豆大,偶有痒,文身之外皮肤未见相同皮损。体格检查:各个系统检查无异常。皮肤科检查:右股