浅谈电子病历存储工作

电子病历是指将传统的纸质病历完全电子化,并超越纸质病历的管理模式,提供电子储存、查询、统计、数据交换等功能[1]。目前我国绝大多数的医疗机构采用的是计算机化     

气管插管前一种快速药物诱导技术

快速有效的药物诱导技术(KSI)是气管插管时应用的一种技术。其特点是在没有正压通气的情况下进行气管插管，可有效减轻病人的痛苦。KSI技术包括麻醉前用药、麻醉诱导。     

检验信息系统应用于临床护理工作探讨

文章详述了实行检验信息系统（LIS）后护理工作流程的改变及为临床各方面工作带来的优点,同时指出护理工作中仍需注意的事项,并展望了LIS系统的发展前景。     

化疗不良反应的护理研究进展

2001年国际癌症研究机构一项调查报告显示,2000年全球仍有1000万癌症新患者,而过去的5年中被诊断为癌症的患者中尚有2200万存活[1].化疗做为肿瘤重要治疗手段之一,广泛被肿瘤患者所接受.到目前为止,绝大多数化疗药物治疗仍需依靠静脉输注来完成,许多化疗药物对正常组织具有严重毒性和刺激性.为提高癌症患者的生活质量,对化疗不良反应的防治和护理越来越受到护理界同仁的重视.本文就近年来国内外对化疗不良反应的护理研究进展作一综述.     

门诊分诊导医管理系统功能与应用

以解放军第251医院为例,说明门诊分诊导医信息管理系统的功能应用。该系统由硬件与软件组成。硬件主要有LED、LCD、PDP,软件主要有服务器、分诊、客户程序;分诊程序包括：门诊挂号大厅信息显示,医院综合信息发布,导诊。检验、检查、图像结果报告提示,分诊叫号系统等。系统功能主要是自动分诊、导医、叫号、语音对讲、信息同步跟踪刷新显示、挂号、收费、候诊信息查询、医院综合信息发布、患者自动换号、病人自主择医、优先选择、医生终端数据自动采集、动态信息交换、数据查询等,同时与住院医、护工作站对接,门诊与住院病人的信息实现时共享。应用该系统,基本实现利用信息手段节约人力成本、方便患者就医、提高工作效率、优化服务流程的目的,有效提升了管理效能。     

无创机械通气用于急性呼吸窘迫综合征的疗效及护理

目的观察无创机械通气在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中的疗效,并总结治疗过程中护理方法,旨在为患者提供更佳优良的治疗及护理方案。方法选取应用无创机械通气治疗ARDS患者124例,治疗过程中依据病情制订个体化的护理方案。观察本组患者治疗前后呼吸、心率(HR)、血压(BP)变化,并对比治疗前后患者血PaO2、PaCO2、SaO2、OI变化。结果本组患者治疗后呼吸、HR、BP较治疗前显著改善;PaO2、PaCO2、SaO2、OI较治疗前改善明显,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论无创机械通气配合以优质护理可有效改善ADRS患者氧合状态,并可避免有创通气相关并发症发生,是治疗ARDS有效方案。     

美洛西林钠舒巴坦钠致急性变态反应1例

患者女,56岁。因有糖尿病史10余年,右下肢皮肤感染2个月入院。查体：体温36．2℃,脉搏66／min,呼吸16次／min,血压120／70mmHg,精神、饮食欠佳。考虑为皮肤细菌感染。皮肤试验阴性,给予青霉素钠480万U静脉滴注（每天2次）5天效果不佳,遂改用美洛西林钠舒巴坦钠2．5g加入0．9％氯化钠注射液100ml静脉滴注。     

气管插管前一种快速药物诱导技术

快速有效的药物诱导技术 (RSI)是气管插管时应用的一种技术。其特点是在没有正压通气的情况下进行气管插管 ,可有效减轻病人的痛苦。RSI技术包括麻醉前用药、麻醉诱导。预前治疗　预前用药是通过有序的应用药物 ,减轻刺激带来的生理反应。最普遍使用的药物有氧气、利多卡因、芬酞尼及阿托品。吸氧 :氧气的吸入可提高机体对呼吸暂停的耐受性。药物治疗和进行插管过程中 ,病人会有短暂的呼吸暂停。在氧饱和度下降到 90 %之前 ,提供 5min 10 0 %氧气 ,通常允许病人有 3～ 5min呼吸暂停 ,而不会出现不良反应。抬高床头 4 5℃ ,能增加预前吸氧…     

电子病历存储归档方法及优势分析

介绍了数字化医院管理模式下,电子病历存储与归档的方法:电子病历存储采用虚拟打印技术,利用各业务系统的打印功能,通过虚拟打印接口,将患者的病案资料调出,以PDF格式按ID号集中存储于电子病历归档服务器中;电子病历归档系统由护理文员审核辅临科室的检查检验项目、麻醉师的麻醉记录、经治医生的全部病程、护理文书的全部记录等各关口归档的电子病历是否齐全,审核无误后提取生成"电子病历登记卡",然后与其他病历一并"提交",系统自动传至服务器得以存储.认为病历电子化存储管理的优势有:节省了时间,提高了工作效率;归档后的病历采用权限控制、硬件密钥等安全技术,能更有效地控制病历的修改和打印,有效提高病案传输与运转中的安全性;无纸化存储可减少成本支出、减少浪费;提供便捷的病案检索方式;实现信息资源共享,增加患者直接护理时数;改变护理文书质控由环节控制代替终末控制;缩短病历归档时间,方便患者打印;病历实现公开制度,使医疗过程公开透明.电子病历存储方式不仅方便医护人员的日常工作,更为广大患者提供了便利,真正体现了"以患者为中心"的服务理念,提升了医院形象,带来了良好的社会效益,值得推广.     

我院护理信息系统的功能与应用

我院自1998年开始,围绕"军字一号"护士工作站系统,陆续开发、引进了一系列临床护理和管理应用软件,形成了功能较完整的护理信息系统,实现了工作流程优化、管理模式现代化,增加了为患者提供直接护理服务的时数,强化了过程监控和管理,提高了理质量和效率.