偏瘫型偏头痛2例

偏瘫型偏头痛２例山东省滕州市中心人民医院（２７７５００）李德洋石义亭李诗海例１．女，３２岁，发作性头痛１２年，左上、下肢力弱２天。患者２１岁时无明显诱因出现双眼闪辉，持续１０余分钟后消失，继而出现右侧眶后部疼痛，逐渐扩展至右侧头部跳动性剧痛，持续１～...     

丹红注射液联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死临床研究

目的 观察丹红注射液联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效及安全性.方法 选择发病72 h内的急性进展性脑梗死患者160例,随机分为治疗组(81例)及对照组(79例),治疗组予丹红注射液联合依达拉奉治疗;对照组予丹红注射液治疗.观察2周后神经功能缺损评分和日常生活能力评分的变化,随时记录用药的不良反应.结果 治疗组神经功能缺损评分较对照组下降明显,日常生活能力评分较对照组明显提高,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗组显效率及总有效率为61.7%和84.0%,对照组显效率及总有效率为44.3%和67.1%,两组比较有统计学意义(P<0.05).各项安全性指标检测在正常范围.结论 丹红注射液联合依达拉奉治疗急性进展性脑梗死的疗效显著,且安全无毒副反应.     

视物缩小及视物体移位性癫痫1例

1病例报告患者,男,12岁。半年前突然出现反复发作的视物缩小,物体移位。每突觉周围物体变小,并向患者移动,房屋小的难以容纳自己,墙欲向自己倒来,有被挤死、砸伤的预感;身边的人及动物突然变小,且向患者袭来;道路突然窄的无处可走……。因此,患者异常恐惧,甚至惊叫,持续5～10分钟症状消失。能诉说发作全过程。病初每1～2周发作1次,渐增至每天数次,以致不能上学,不敢离开家人。既往无类似发作及抽搐发作史;无家族遗传病史。查：发育、智能正常,内科及神经系统无阳性体征。脑CT正常;血清铜、铜蓝蛋白正常;EEG示双须枕区…     

急性脑梗塞患者溶栓治疗期间血浆t—PA,PAI—1活性动态变化及意义

１９９６～１９９８年，我们观察了３１例急性脑梗塞患者超早期溶栓治疗期间血浆组织型纤溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）及其快速抑制物（ＰＡＩ－１）的动态变化，现对其临床意义进行讨论。１　临床资料本文溶栓组患者３１例（男１９例、女１２例，平均年龄６１．７０９±６．８６岁），其中２９例为颈内动脉系，２例为椎基动脉系梗塞，有高血压史８例，糖尿病史４例，高血脂症６例。３１例均符合中华神经科学会制订的脑梗塞诊断标准〔１〕，并具备以下条件：①年龄＜７５岁；②无严重意识障碍（但椎基动脉系梗塞意识不清者入选）；③瘫肢肌力＜…     

产后上矢状窦血栓形成12例报告及其预防措施的探讨

目的：探讨产后上矢状窦血栓形成的发病机制、诱发因素及预防发病的措施。方法：回顾12例产后上矢状窦血栓形成患者临床资料，特别是围产期并发症、合并症、分娩方式及产后生活起居等，分析诸因素与上矢状窦血栓形成的可能关系。结果：产褥期凝血机能增强，并发妊娠高血压综合征，产时、产后失血过多，产后多汗、不正确发汗，产后卧床较久、饮水不足、高脂饮食，产褥感染及剖宫产等是产后上矢状窦血栓形成的诱发因素。结论：注意围产期相关并发症、合并症的防治、严格剖宫产指征，避免盲目剖宫产及普及产褥期卫生知识，避免产后卧床较久、合理饮食，可减少产后上矢状窦血栓形成的发生。     

大剂量尿激酶静滴溶栓治疗并发脑栓塞1例

1　病例报告患者 ,男 ,64岁 ,因散步时突然左侧肢体活动不灵伴言语不清 4小时以脑栓塞收住院。入院时做脑 CT( - ) ,ECG( - ) ,心脏超声 :心房、心室内未见附壁血栓。有高血压病史 11年 ,间断服用降压药物 ,未监测血压变化 ;无冠心病、糖尿病史。入院查体 :BP16/11k Pa,神志清 ,不完全性运动性失语 ,眼底 :动脉硬化 度 ,左鼻唇沟浅 ,伸舌左偏 ,左侧肢体张力略高 ,肌力 2级 ,左巴氏征 ( )。入院后急查血常规、出凝血时间、凝血酶原时间均正常。与家属谈话并签字后 ,于发病 5小时给尿激酶 10 0万 U加入生理盐水 150 m L静滴。静滴过程中…     

高血压性脑出血早期血肿扩大的临床研究

目的 :探讨高血压性脑出血早期血肿扩大的相关因素及其对预后的影响和防治对策。方法 :对 13 8例高血压性幕上性脑出血患者发病早期行脑CT检查 ,4 8h复查。血肿体积增大 3 3 %为早期血肿扩大。对血肿扩大发生的时间规律及其与相关因素的关系和对病情的影响进行单、多因素分析。结果 :早期血肿扩大 4 9例 (A)组 ,未扩大 89例 (B组 )。无论单、多因素分析 ,A组发病 <6h做首次CT与B组相应时间做首次CT的例数比较 ,差异非常显著 (P <0 .0 1) ;A组血肿体积、形态不规则及合并肾功能不全者 ,皆明显大于或多于B组 ,差异非常显著 (P均 <0 .0 1) ;合并糖尿病、入院时收缩压水平、酗酒及颅压增高不突出发病 2 4h内应用甘露醇对早期血肿扩大的影响 ,仅单因素分析有统计学差异 (P <0 .0 1或P <0 .0 5 )。A组复查CT时神经功能缺损积分明显增加 (P <0 .0 1) ,两组死亡率差异极显著 (P <0 .0 1)。结论 :高血压性脑出血早期血肿扩大于发病 6h内最多见 ,>2 4h者较少见。首次CT时间、血肿体积和形态、肾功能状况是高血压性脑出血早期血肿扩大的重要影响因素 ;合并糖尿病、收缩压过高、酗酒及早期不适当应用甘露醇与早期血肿扩大亦有关。     

产后上矢状窦血栓形成2例误诊分析

我们遇到2例产后上矢状窦血栓形成,被误诊为脑出血和产后子痫,后经 CT 检查证实并治愈,报告如下:例1,35岁,5天前分娩时出血较多,6小时前突然言语不清,右侧肢体活动不灵,呕吐,抽风,小便失禁,神志不清,于1987年6月26日以脑出血收入院。查体:血压20/14kPa,贫血貌,中度昏迷,瞳孔直径左侧5mm,右侧3mm,对光反射迟钝,眼底视乳头边界清楚,静脉增粗,口角歪向左侧,无项强,右侧上下肢瘫痪,跌落试验( ),肌张力低,双侧 Babinski 氏征( )。化验检查:血红蛋白43g/L,白细胞4.8×     

《中风与神经疾病杂志》是我国神经内科学领域信息量最大的核心期刊

《中风与神经疾病杂志》是我国神经内科学领域信息量最大的核心期刊郝清华，石义亭为使广大专业工作者和图书情报人员及时了解掌握我国神经内科学领域的研究状况，我们采用文献计量学方法，对本学科的国内期刊文献作了初步调查，即对１９９２～１９９５年《中国医学文摘内...     

脑梗死患者脑脊液及血浆一氧化氮和内皮素含量的研究

我们动态观察了动脉粥样硬化性血栓性脑梗死（下称脑梗死）患者脑脊液（ＣＳＦ）、血浆中一氧化氮（ＮＯ）、内皮素（ＥＴ）含量的变化，并对其临床意义进行了探讨。资料和方法：脑梗死组６２例，男３６例，女２６例，年龄６４±８（４２～８０）岁。均为３日内首次发病经...