原发性腹腔妊娠合并失血性休克1例

患者，女，26岁，已婚，因下腹痛18小时，加重12小时入院。患者18小时前无明显诱因出现下腹持续性坠胀痛，阵发性加剧，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感，无阴道流血，曾昏厥1次。既往月经规律，末次月经2005年5月20日，经量正常。查体：体温37℃，脉搏100次／分，呼吸25次／分，血压94／50mmHg（多巴胺60mg维持）。     

高原地区军事训练致女兵月经失调影响因素分析

目的：分析高原地区的女兵军事训练后月经失调的相关因素。方法：选择驻海拔近2000m女新兵155例，按新兵训练大纲于每年1～3月份进行训练，每天7h，共64天。分别在训练前1天，训练结束后第1天和第90天，采用放射免疫法测定其血清卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、泌乳素（PRL）、孕激素（PROG）和睾酮（T）的水平。结果：参训女兵训练结束后内分泌激素水平均较训练前增高，特别是E2、FSH、LH水平显著增高（P〈0．01）；训练期停经73例（停经组，47．1％），T水平明显高于未停经者（未停经组），E2、FSH水平低于未停经组（P〈0．01）；训练结束后3个月，所有女兵内分泌激素水平均略高于训练前，但差异不显著；94．5％停经女兵恢复正常月经，6个月后全部恢复。结论：高原训练后，女兵内分泌激素水平可发生适应性变化，不会引起长久的内分泌紊乱及生殖系统损害。     

艺术行为治疗对慢性精神分裂症康复的干预研究

目的:探讨艺术行为治疗对慢性精神分裂症患者的康复作用。方法:采用书法、绘画辅助干预治疗,对69例住院的慢性精神分裂症患者,随机分成两组,分别进行艺术行为治疗和非艺术行为治疗,对照观察12周,使用阳性与阴性症状量表(PANSS)、症状自评量表(SCL-90)进行测评。结果:PANSS量表各项评分的减分率在入组3月后,干预组与对照组均存在显著性差异;阴性症状的改善干预组较对照组更为明显;SCL-90量表因子中人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分干预组较对照组下降明显。结论:艺术行为治疗对慢性精神分裂症患者能起到促进康复、改善社会功能的作用。     

妊娠期糖尿病与血清瘦素及血脂水平的关系

目的:探讨血清瘦素与妊娠期糖尿病(GDM)的关系,了解瘦素、胰岛素及血脂水平在GDM中监测的意义。方法:采用放射免疫法测定GDM孕妇、糖耐量受损(IGT)孕妇、正常妊娠者、未妊娠妇女血清及新生儿脐血瘦素、胰岛素、C肽水平;同时测定各组妇女的血脂水平。结果:①GDM组瘦素水平高于IGT组、正常妊娠组及非妊娠组(P<0.01);各妊娠组的胰岛素水平差异无统计学意义(P>0.05);3组孕妇新生儿脐血瘦素水平比较,GDM组新生儿脐血瘦素低于IGT组及正常妊娠组(P<0.01)。②GDM、IGT孕妇血清瘦素与新生儿脐血瘦素无相关性(P>0.05)。③GDM孕妇血清瘦素与新生儿出生体重、宫内窘迫率有相关性,(P<0.01、P<0.05)。④各组孕妇产前血脂水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:①GDM孕妇血清瘦素增加,参与了GDM的发病过程,间接的影响了新生儿的出生体重。②孕妇血脂水平不能直接反映胎儿宫内生长发育状况。③瘦素可作为GDM孕妇预测胎盘缺氧、临床动态观察的围产期监护指标。     

高原地区训练中青春期女性瘦素及相关指标与生殖生理健康的分析

目的探讨高原青春期女性训练期间瘦素对生殖生理健康及营养代谢的影响。方法选择驻海拔1891．40米的女新兵80例,按照新兵训练大纲进行训练。采用放射免疫法分别于训练前一天,训练结束后第一天测定女兵血清瘦素、胰岛素（Ins）、C肽、雌二醇（E2）、促卵泡素（FSH）、促黄体生成素（LH）及睾酮（T）水平。采用终点法测定甘油三脂（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL—C）、低密度脂蛋白（LDL—C）。结果（1）训练后各组女兵瘦素水平均较训练前明显降低（P〈0．01）。（2）月经正常组与停经组训练前的瘦素水平与体重呈显著相关（P〈0．01,P〈0．01）;与胰岛素呈正相关（P〈0．01,P〈0．05）。（3）停经组E2水平低于训练前（P〈0．01）,T水平高于训练前（P〈0．01）,高于月经正常组（P〈0．01）。（4）80名女兵训练前后血脂水平无差异（P〉0．05）。结论（1）青春期女性瘦素与内分泌激素的分泌有相互调节作用,瘦素参与生殖活动的调节。（2）高原青春期女性训练后瘦素水平下降,内分泌激素分泌的暂时失衡,并不影响女兵的生殖健康及生理健康。     

不同间充质干细胞及外泌体治疗宫腔粘连的研究进展

宫腔粘连(IUA)是一种子宫内膜损伤性疾病，严重影响育龄期妇女生殖健康，已成为子宫性不孕因素的首要病因。目前尚无有效的治愈IUA的方法。间充质干细胞(MSCs)治疗作为一种新的再生医学细胞治疗方法，主要通过归巢到损伤部位后分化为子宫内膜细胞、调节宫腔免疫环境、抑制上皮间质转化、抗纤维化、调控子宫局部的MSCs增殖和迁移等作用，对子宫内膜再生和修复产生影响。MSCs旁分泌的外泌体主要通过促进细胞增殖、抑制细胞凋亡、抗炎和免疫调节功能、促进新生血管形成等作用修复子宫内膜。因此，本文针对IUA的研究现状、MSCs及外泌体对IUA的作用及机制的研究进展进行综述。