脑梗死并发消化道出血的危险因素分析

目的:探讨脑梗死患者并发消化道出血(GIH)的危险因素。方法:收集急性脑梗死患者654例,对发生GIH患者可能的危险因素进行分析。结果:654例患者中,发生消化道出血44例(6.73%)。并发GIH患者的平均年龄、大面积梗死比例、既往卒中史比例、抗凝药物使用比例高于无GIH患者,差异均有统计学意义(P0.05),氯吡格雷与阿司匹林联合使用比例差异无统计学意义。结论:GIH在脑梗死中是常见且影响预后的严重并发症之一,对其预防及治疗需合理选择药物。     

中青年卒中患者性生活临床研究

目的:调查中青年脑卒中患者的性生活质量,探讨导致卒中患者性生活受损的可能原因。方法:从2014年10月至2015年1月在门诊复诊的73例(18岁≤年龄≤55岁)脑出血或脑梗死患者中,共获得49份问卷,调查患者对性生活的态度、卒中前后性生活情况,比较患者在卒中发病前后性生活状态改变情况,并通过收集患者医疗信息了解造成性生活受损的可能原因。结果:多数患者在卒中后出现性生活质量受损,包含性欲下降、性生活频率降低,男性勃起功能及女性阴道润滑情况均有不同程度降低,患者对性生活满意度下降,并对性生活重视程度降低。合并高血压病、服用ACEI/ARB类降压药及对卒中复发的担心等因素与性生活受损显著相关。结论:在中青年卒中患者中,性生活受损现象严重,与多种因素相关。     

献血并发症预警及护理

献血并发症是献血者在献血过程中出现的某些临床症状,其可直接给献血者造成损害,或可能影响到血液的质量,进而危及到受血者。献血并发症预警就是对并发症事件的发生及其发生情形进行登记、对搜集的数据进行分析从而究其原因、提出预防措施及对最终改进效果的控制;其主要目的是通过降低并发症的发生率或减轻并发症的后果和严重程度来减少献血者每次献血的风险,     

精神科1916例药品不良反应/事件分析

目的：探讨精神科常用药品不良反应/事件(ADR/ADE)发生的特点与规律,为临床合理用药提供依据。方法：对芜湖市第四人民医院2012～2016年收集并上报的ADR/ADE报告1916例,按照性别与年龄、药品种类、累及系统-器官及临床表现、合并用药和转归情况进行统计分析。结果：1916例ADR/ADE报告中,18～30岁青年人较多, 584例（占30.50%）;涉及药品29种,以抗精神病类药品引起ADR/ADE最多,报告1665例（占86.90%）,ADR/ADE报告中药品奥氮平最多,820例（占49.24%）;ADR/ADE累及系统为神经系统较多,701例（占35.67%）。结论：应继续加强精神科ADR/ADE的监测工作,通过对ADR/ADE的分析加强药品合理规范使用,为临床精神科医生用药提供参考。     

中医体质类型与小儿湿疹发病及病理过程的影响研究

目的：分析中医体质类型与小儿湿疹发病及病理过程相关性,为湿疹防治提供借鉴。方法：以200例小儿湿疹患者作为研究对象,进行问卷调查,分析不同体质发病、病理过程特点。结果：男女比1．44：1,多见1岁以下者,初次发病头部72．5％、全身发作5％、反复发作12．0％、纳差22．0％;病程2d～3个月,有家族病史57．0％;肺热阳盛37．0％、痰湿腻滞36．5％、阴虚燥红15．0％、气虚倦怠9．O％、阴虚迟冷2．5％,急性期24．O％、亚急性期45．0％、慢性期31．0％;不同体质急性期、亚急性期、慢性期分布差异具有统计学意义（2=28．87,P=O．00〈0．05）;不同体质类型首发部位、家族病史、纳差发生情况差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：不同中医体质不仅影响发病特点,还影响疾病转归与进展,疾病进展也可能影响小儿体质,两者相辅相成,对于伴有高危因素、高危体质小儿应提高警惕,对于不利于疾病转归体质小儿应提高重视,打破湿疹-体质相互影响的链条。     

鼠神经生长因子联合奥拉西坦注射液治疗脑出血的疗效观察

目的:探讨鼠神经生长因子注射液联合奥拉西坦注射液对脑出血(ICH)患者的疗效。方法:选取我院收治的60例ICH患者,随机分为2组:对照组30例给予奥拉西坦注射液治疗14 d,实验组30例给予鼠神经生长因子注射液联合奥拉西坦注射液治疗14 d。观察治疗前后2组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差值、肢体肌力分级差值。结果:实验组治疗14 d后NIHSS评分差值、肢体肌力分级差值均显著优于对照组(P0.05)。结论:鼠神经生长因子注射液联合奥拉西坦注射液对ICH患者的疗效显著,可以有效改善ICH患者的NIHSS评分、肢体肌力分级,疗效优于单用奥拉西坦注射液。     

中药泡洗辅助治疗手足癣临床疗效观察

目的:探讨中药煎汤外用泡洗辅助治疗手足癣的临床疗效。方法:将60例患者分为治疗组和对照组各30例,两组均给予餐后口服伊曲康唑200 mg/次,1次/d;外用联苯苄唑凝胶,1次/d。治疗组在此基础上联合中药煎汤外用泡洗,1次/d。两组用药疗程均为2周,停药2周后复查确定临床疗效。结果:治疗组停药2周后复诊有效率为90.00%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05),两组患者均无明显药物不良反应。结论:外用中药泡洗辅助口服伊曲康唑及外用联苯苄唑治疗手足癣可提高临床疗效。     

脉络膜前动脉动脉瘤治疗相关缺血性风险及治疗策略

脉络膜前动脉动脉瘤为罕见的颅内动脉瘤,其发病率占所有颅内动脉瘤的2%~5%。因脉络膜前动脉细小且缺乏有效侧枝代偿,在治疗时容易引起脉络膜前动脉损伤缺血,从而导致脉络膜前动脉综合征。目前学者们发表了大量关于脉络膜前动脉动脉瘤手术治疗及血管内治疗的文献,但仍然缺少相关综述性文章,本文对脉络膜前动脉动脉瘤治疗相关的缺血风险及治疗策略综述如下。     

进展性卒中合并颈内动脉闭塞再通1例报告并文献复习

<正>进展性卒中合并颈内动脉闭塞,目前临床多采用内科药物治疗,外科血管重建术的疗效还存在争议,现报告1例经介入治疗再通并取得良好效果的患者,供参考。1病例简介1.1一般资料患者,男性,58岁,因右侧肢体活动不灵,言语不清1 d入院。既往体健,嗜烟酒40余年,否认高血压病、糖尿病、冠心病病史。患者1 m前曾发生一过性右侧肢体运动障碍,于外院诊断为左侧额顶叶脑梗死,随即开始规律双抗治疗,症状好转后出院。入院前24 h突发右侧肢体