酚妥拉明联合降纤酶治疗慢性肺心病心力衰竭

１９９９～２０００年，我们应用酚妥拉明联合降纤酶治疗 ３２例慢性肺心病心力衰竭（简称肺心病心衰）患者，取得了较好的效果，报告如下。１ 资料与方法１．１ 一般资料 本组患者均符合慢性肺心病诊断标准，临床有紫绀、颈静脉怒张、呼吸困难、心率快、双肺底湿■音、肝大、下肢浮肿等右心衰表现，并除外其他心脏病所致的心力衰竭。本组共观察收住院肺心病心衰患者６５例，其中男３８例，女２７例；年龄５４～７６岁，平均６３岁；Ⅱ度心衰２４例，Ⅲ度心衰４１例；并发肺性脑病２９例，ＤＩＣ １１例。随机分为观察组３２例及对照组３３…     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例诊断体会

目的 对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸做回顾性研究分析，以深入认识此病临床特点并减少漏误诊，降低病死率.方法 抽调我院近9年来收治的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例之病历，就其相关临床资料进行归纳统计。结果 43例（50％）根据症状体征做出初步诊断并经X线及诊断性穿刺证实，经胸部X线或CT确诊者67例（77．91％）；在病情危重不能行X线或CT检查者15例（17．44％），误诊后经诊断性胸穿而确诊者4例（4．65％），临床漏诊及误诊23例（26.74％），漏误诊时间3～7d。结论 患者受肺气肿影响，临床表现不典型及病情危重不能及时进行X线或CT检查是漏误诊的主要原因，其病死率高的关键为漏诊误诊延误治疗，合并基础疾病依次为慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎和支气管哮喘所致肺心病、肺结核及结核性胸膜炎，诱发因素为呼吸道感染，用力排便、咳嗽、打喷嚏，临床表现主要为咳嗽、呼吸困难等基础疾病的症状突然或逐步加重。笔者从五个方面重点论述了该病及早诊断及如何避免漏误诊。     

下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓形成

下肢深静脉血栓形成是中老年人的常见病 ,自 1997年 5月至 2 0 0 2年 8月 ,我们采用下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓形成 46例 ,取得了很好的疗效 ,现总结报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组病例共 92例 ,男 5 2例 ,女 40例。年龄 46～ 6 2岁。病程 4～ 2 0天。左下肢 48例 ,右下肢 44例 ;全部病历均有患肢明显肿胀、疼痛 ;大腿较健侧粗 5～ 10cm ,小腿较健侧粗 4～ 7cm ,下床活动后加重。38例有长期卧床及手术史 ,16例有心脑血管病史 ,8例有大隐静脉曲张并静脉炎 ,6例有患肢外伤史 ,4例有大隐静脉剥脱及深静脉瓣膜…     

低能量He-Ne激光血管内照射联合β-七叶皂甙钠治疗脑梗死

脑梗死是临床常见病 ,近年来我们采用低能量 He- Ne激光血管内照射疗法 (IL IB)联合药物β-七叶皂甙钠治疗脑梗死 37例 ,取得了显著疗效 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　选择有局灶性神经功能缺损、且症状及体征持续 2 4小时以上 ,并经 CT证实的急性脑梗死患者 ,无残留功能缺损的卒中史及其他严重合并症 ,如心衰、肺水肿 ,严重的肾功能不全等。1.2　分组疗法　病例按预先确定的随机数码表分组 ,治疗组37例 ,男 2 7例 ,女 10例 ,年龄 44～ 76岁 ,平均 5 6 .8岁 ;对照 组37例 ,其中男 2 8例 ,女 9例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 …     

单纯性支气管结核34例误诊分析

单纯性支气管结核临床并非少见，但误诊率较高。１９９３～１９９８年，我院共收治单纯性支气管结核患者３６例，其中３４例曾被误诊，误诊时间为２０天至６年，平均４０天。现将其误诊原因分析如下。临床资料：本组３４例中，男９例，女２５例；年龄１９～６２岁，平均２...     

单纯性支气管结核36例诊断体会

单纯性支气管结核临床并非少见.我们自1993年8月至1998年5月共确诊为单纯支气管结核36例,现就其诊断休会报告如下.36例中男9例.女27例,年龄19～62岁,25岁以下23例,大于40岁3例,平均年龄27岁;临床表现咳嗽36例,咳泡沫痰20例,咯血6例,喘息10例.低热12例,肺部局限性呼吸音减弱8例,局限性湿罗音3例,干罗音6例.确诊前分别误诊为气管、支气管炎18例,支气管哮喘5例,支气管肺癌6例,肺炎2例,支气管扩张3例,2例诊断原因不清.     

慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例诊断体会

目的 对慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸做回顾性研究分析,以深入认识此病临床特点并减少漏误诊,降低病死率.方法 抽调我院近9年来收治的的慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸86例之病历,就其相关临床资料进行归纳统计.结果 43例(50%)根据症状体征做出初步诊断并经X线及诊断性穿刺证实,经胸部X线或CT确诊者67例(77.91%),在病情危重不能行X线或CT检查者15例(17.44%),误诊后经诊断性胸穿而确诊者4例(4.65%),临床漏诊及误诊23例(26.74%),漏误诊时间3～7天.结论 患者受肺气肿影响临床表现不典型及病情危重不能及时进行X线或CT检查是漏误诊的主要原因,其病死率高的关键为漏诊误诊延误治疗,合并基础疾病依次为慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性支气管炎和与支气管哮喘所致肺心病、肺结核及结核性胸膜炎,诱发因素为呼吸道感染,用力排便咳嗽打喷嚏,临床表现主要为咳嗽、呼吸困难等基础疾病的症状突然或逐步加重.笔者从五个方面重点论述了该病及早诊断及如何避免漏误诊.     

酚妥拉明联合降纤酶治疗慢性肺心病心力衰竭

近 2年来 ,我们应用酚妥拉明联合降纤酶治疗 32例慢性肺心病心力衰竭 (以下简称肺心病心衰 )患者 ,取得了较好的效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例全部符合慢性肺心病诊断标准 [1 ] ,临床有发绀、颈静脉怒张、呼吸困难、心率增快、双肺底湿口罗音、肝大、下肢水肿等右心衰竭表现 ,并除外其他心脏病所致的心力衰竭。1.2　本组共观察收住院肺心病心力衰竭患者 6 5例 ,其中男38例 ,女 2 7例 ;年龄 5 4～ 76岁 ,平均 6 3岁 ,70岁以上 14例 ; 度心力衰竭 2 4例 , 度心力衰竭 41例 ;并发肺性脑病 2 9例 ,DIC 11例。将…     

下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓形成

目的 :观察下肢深静脉注射扩容及溶栓药物治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法 :低分子右旋糖酐 +复方丹参及维脑路通静点注射于患肢足部静脉 ,测定血栓形成显效率和总有效率。结果 :治疗组与对照组显效率及总有效率均有显著差异 (P<0 .0 1) ,未见栓子脱落等严重并发症及不良反应。结论 :下肢深静脉注射扩容及溶栓药物对下肢深静脉血栓形成疗效高 ,副作用少 ,复发率低