腹膜后占位性病变的超声造影时间-强度曲线的临床意义

目的:分析腹膜后占位性病变的超声造影时间-强度曲线在形态和参数上有无差异,初步评估其对于鉴别腹膜后良恶性占位性病变的诊断价值。方法:选择腹膜后占位34例(良性12例,恶性22例)进行超声造影获得时间-强度曲线,将曲线下降支分为单相和双相,比较良恶性占位性病变在曲线下降支形态和曲线各参数中有无差异。结果:曲线下降支形态分析,单相组中恶性病变占94.4%,良性病变占5.6%;双相组中恶性病变占31.2%,良性病变占68.8%,差异有显著性(P=0.000 2)。曲线参数分析,良恶性组的上升支斜率(AS)差异具有显著性(P=0.000 1),良恶性组的峰值强度差异亦有显著性(P=0.01)。以AS=0.3为界,AS>0.3组别与AS<0.3组别差异具有显著性(P=0.000 6)。将时间-强度曲线的上升支斜率和下降支形态并联恶性肿瘤的漏诊率为9.19%。结论:超声造影时间-强度曲线对于腹膜后占位性病变的良恶性鉴别诊断具有一定的临床应用价值。     

帕金森病与阿尔茨海默病患者的经颅超声图像分析

目的 对比分析帕金森病（PD）和阿尔茨海默病（AD）患者的经颅超声（TCS）图像变化特点。方法 对38例PD、28例AD及26名健康志愿者行TCS检查,分析其黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流参数变化特点。结果 黑质异常强回声比例PD组（31/38,81.58%）高于AD组（8/28,28.57%）和对照组（3/26,11.54%）,差异均有统计学意义（χ²=18.74、30.41,P均<0.001）,而AD组和对照组间无明显差异（χ²=2.41,P=0.120）;3脑室宽度AD组[（0.82±0.14）cm]大于PD组[（0.63±0.16）cm]和对照组[（0.56±0.16）cm],差异均有统计学意义（P均<0.001）,而PD组和对照组间差异无统计学意义（P=0.098）;双侧大脑中动脉平均流速AD组均低于PD组和对照组,右侧大脑中动脉搏动指数AD组高于PD组和对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）。结论 通过TCS检查,联合黑质回声、3脑室宽度及大脑中动脉血流变化,可为PD及AD的诊断提供有价值的神经影像学信息。     

经颅超声检查在帕金森病诊断中的应用

目的 探讨经颅超声检查(TCS)诊断帕金森病(PD)的临床应用价值。方法 对80例PD患者(PD组)及80名健康志愿者(对照组)进行TCS检查,根据黑质回声区域的强度分为Ⅰ~Ⅴ级。单侧黑质强回声≥Ⅲ级、面积＞0.20 cm²且双侧黑质强回声总面积/中脑总面积(S/M)比值≥7%提示PD可能。结果 PD组异常黑质强回声者58例(58/80,72.50%),明显高于对照组的10名(10/80,12.50%),差异有统计学意义(P<0.01);双侧黑质强回声总面积的中位数、四分位数间距分别为0.46 cm²、0.69 cm²,S/M比值的中位数、四分位数间距分别为10.00、14.00,明显高于对照组(P均<0.01)。TCS诊断PD的敏感度和特异度分别为72.50%、87.50%。结论 TCS对PD的诊断具有一定价值,但少数老年患者由于颞窗透声不良而不适合此项检查。     

帕金森病患者经颅超声中缝核回声变化与抑郁的相关性

目的探讨帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者经颅超声(transcranial sonography, TCS)中缝核(brainstem raphe, BR)回声变化及与抑郁的关系。方法 PD患者100例,均行TCS检查,并依据BR回声变化分为BR阳性组44例和BR阴性组56例,比较2组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale forDepression, HAMD)评分、帕金森病评定量表第三部分运动评分(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale-Ⅲ, UPDRS-Ⅲ)、H-Y分期评分,以及抑郁发生率,分析PD患者BR阳性与抑郁的关系。结果 BR阳性组抑郁比率(70.5%)明显高于BR阴性组(19.6%),HAMD评分[11.00(5.25,17.75)分]明显高于BR阴性组[3.00(2.00,5.00)分](P0.05),PD病程[(12.95±3.50)a]、UPDRS-Ⅲ评分[(39.02±7.67)分]及H-Y分期评分[2.50(2.13,2.50)分]与BR阴性组[(11.80±3.59)a、(37.88±9.43)分、2.50(2.00,2.50)分]比较差异无统计学意义(P0.05);BR阳性诊断PD患者发生抑郁的灵敏度、特异度以及准确率分别为73.8%、77.6%、76.0%。结论通过TCS检查发现PD患者的BR回声异常,对其伴发抑郁的诊断有一定价值。     

功能性便秘患者心理健康状况的调查分析

功能性便秘(FC)是常见的消化系统疾病之一,临床上以排便困难或费力、排便不畅、便次少、粪便干结且量少等症状为主要表现,其病因至今尚未阐明.目前FC的患病人数逐年增加[1],有研究[2-4]表明FC与患者的生活习惯、饮食、遗传、激素水平和精神心理因素有关.     

无花果叶提取物的镇静催眠作用

目的:对无花果叶提取物的镇静、催眠及抗惊厥作用进行研究。方法:灌胃给予无花果叶提取物,观察其对小鼠自主活动的影响,协同戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用以及对抗尼可刹米所致的小鼠惊厥反应的影响。结果:无花果叶提取物能显著减少小鼠自主活动次数,增加阈下剂量戊巴比妥钠致小鼠入睡的只数,延长阈上剂量戊巴比妥钠致小鼠睡眠时间,减少惊厥小鼠的死亡只数。结论:无花果叶提取物具有良好的镇静、催眠作用和抗惊厥作用。     

超声造影增强模式对卵巢肿瘤的诊断价值

目的：探讨超声造影对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值。方法：对50个卵巢肿瘤进行超声造影检查,分析卵巢良恶性肿瘤的超声造影增强模式。结果：卵巢恶性肿瘤造影增强模式多表现为离心性增强,超声造影离心性增强对卵巢恶性肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性﹑阳性预测值及阴性预测值分别为87.50％、100％、96.00％、100％及94.44％;卵巢良性肿瘤造影增强模式多表现为环状增强,环状增强对卵巢良性肿瘤诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为84.62％、87.50％、86.00％、88.00％及84.00％。超声造影对卵巢良恶性肿瘤的检出率与常规超声比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超声造影离心性增强及环状增强分别对卵巢恶性肿瘤和良性肿瘤有较高的诊断价值。     

帕金森病与原发性震颤患者的经颅超声研究

目的 评价经颅超声(TCS)图像对辅助鉴别帕金森病(PD)和原发性震颤(ET)的临床价值。方法 对100例PD、33例ET及100名健康对照进行TCS检查,黑质回声强度分为Ⅰ～Ⅴ级进行半定量分析,当单侧黑质强回声≥Ⅲ级时测量强回声面积、计算双侧强回声总面积与中脑总面积比值(S/M),进行定量分析。结果 (1)半定量分析：PD组黑质强回声≥Ⅲ级比例(76.00％,76/100)明显高于ET组(9.09％,3/33)及对照组(13.00％,13/100),差异有统计学意义(x2=130.622,P＜O.01)。(2)定量分析：PD组黑质强回声面积及S/M比值的中位数和四分位数间距[0.54(0.57)、11.02(9.00)]明显高于ET组[0.00(0.04)、0.00(1.55),H=42.39、42.19,均P＜0.01]及对照组[0.00(0.00)、0.00(0.00),H=121.86、121.47,均P＜0.01],ET组和对照组比较差异无统计学意义。(3)利用单侧黑质强回声面积≥0.2 cm2或S/M比值≥7％对判断PD的敏感度、特异度、诊断符合率分别为：85.39％、78.73％、81.50％和86.02％、81.13％、83.50％,但诊断符合率之间差异无统计学意义。结论 TCS检查可发现部分PD患者中脑黑质内特异性强回声,从而为鉴别PD与ET提供一定的信息。     

功能性便秘患者心理健康状况的调查分析

功能性便秘(FC)是常见的消化系统疾病之一,临床上以排便困难或费力、排便不畅、便次少、粪便干结且量少等症状为主要表现,其病因至今尚未阐明。目前FC的患病人数逐年增加[1],有研究[2-4]表明FC与患者的生活习惯、饮食、遗传、激素水平和精神心理因素有关。对象与方法一、研究对象便秘组:收集2006年7月至2007年1月本院确诊(诊断标准为罗马Ⅲ[5])为FC且愿意接受调查的患者,共计69例,其中男33例,女36例,平均年龄(43.3±12.6)岁。受教育程度:小学8人,中学21人,大学29人,大学以上11人;职业:学生5人,工人10人,干部23人,个体15人,其他13人;经济…     

超声弹性评分联合血清甲状腺球蛋白水平对老年甲状腺癌患者治疗预后的预测价值

目的探讨分析超声弹性评分联合血清甲状腺球蛋白(Tg)水平对老年甲状腺癌患者治疗预后的预测价值。方法选择行甲状腺癌根治性手术且术后采取131 I治疗的老年甲状腺癌患者89例,患者术前进行超声检查并进行超声弹性评分,术后12个月检查患者血清Tg水平,分析超声弹性评分与血清Tg水平对患者术后淋巴结转移的预测及术后无进展生存期的影响。结果发生淋巴结转移患者术前超声弹性评分显著高于无淋巴结转移者(P<0.05),发生淋巴结转移及远处转移患者术后12个月血清Tg水平显著高于无淋巴结转移及无远处转移者(P<0.05)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析超声弹性评分与血清Tg水平对患者术后淋巴结转移的预测价值,超声弹性评分、血清Tg水平对淋巴结转移预测的曲线下面积分别为0.738、0.836,最佳截断值分别为4.42分及15.2μg/L,两者联合对淋巴结转移预测的曲线下面积为0.922。超声弹性评分<4.42分患者无进展生存情况显著优于超声弹性评分≥4.42分患者(P<0.05)。血清Tg水平<15.2μg/L患者无进展生存情况显著优于血清Tg水平≥15.2μg/L患者(P<0.05)。结论超声弹性评分与血清Tg水平对老年甲状腺癌患者临床治疗预后均有一定的预测价值,且二者联合应用可有效提高预测价值。