糖尿病性多发性神经病患者血清脂质过氧化物含量变化

脂质过氧化物是不饱和脂类过氧化作用的产物之一。血清中的脂质过氧化物(Lipidperoxides,LPO)在动物体内聚积后,会出现对组织的毒性作用。其毒性作用主要是对生     

含铂双药对比非铂单药二线治疗晚期非小细胞肺癌的系统评价

目的系统评价联合铂类的双药方案和非铂类单药方案二线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,收集含铂双药化疗方案对比非铂单药化疗方案二线治疗晚期NSCLC的随机对照试验,用RevMan 5.2进行荟萃分析。结果最终纳入11项临床随机对照试验,共1 167例患者。Meta分析结果显示,与非铂单药方案相比,含铂双药方案化疗可提高晚期NSCLC患者的化疗客观有效率(overall response rate,ORR)及疾病控制率(disease control rate,DCR),分别为1.43倍(RR=1.43,95%CI为1.08~1.89,P=0.010)和1.16倍(RR=1.16,95%CI为1.05~1.27,P=0.002)。同时,含铂双药方案化疗亦可延长晚期NSCLC患者的无进展生存期(progression-free survival,PFS),HR=0.74,95%CI为0.58~0.95,P=0.020;但含铂双药化疗与非铂单药化疗组1年生存率差异无统计学意义,RR=1.21,95%CI为0.91~1.61,P=0.190。安全性方面,含铂双药方案化疗最主要的不良反应为血小板减少,RR=2.99,95%CI为1.95~4.59,P<0.001;而3~4级白细胞减少、中性粒细胞减少、恶心呕吐和贫血等不良反应,含铂双药化疗与非铂单药化疗组差异均无统计学意义。结论与非铂单药化疗方案相比,含铂双药方案可提高晚期NSCLC患者化疗ORR及DCR,延长晚期NSCLC患者的PFS,但不能明显改善1年生存率。最主要不良反应为血小板减少,低毒耐受性好。因此,含铂双药化疗方案在一线治疗失败的晚期NSCLC患者的二线治疗中值得进一步推广。     

新疆维吾尔族与汉族非小细胞肺癌EGFR突变的差异

目的:探讨新疆地区汉族及维吾尔族非小细胞肺癌(NSCLC)患者EGFR突变发生率及差异.方法:采用ARMS法对54例汉族及50例维吾尔族非小细胞肺癌组织进行EGFR突变检测,并统计两组中EGFR突变民族差异性及相关因素差异.结果:维吾尔族非小细胞肺癌组中EGFR突变率为22.0％,汉族非小细胞肺癌组中EGFR突变率为40.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).在EGFR突变中,均以19外显子缺失、21外显子L858R突变为主,且两者在两个民族所占比率比较无统计学差异.其他相关因素比较,如病理类型、吸烟情况与性别,两组均以腺癌、不吸烟、男性患者为主,无统计学差异(P＞0.05).结论:EGFR突变率在两个民族中存在差异,其余外显子突变情况及相关因素均无差异.     

连梅饮中黄芩苷和小檗碱的含量测定

目的探讨连梅饮中黄芩苷和小檗碱的含量测定方法。方法采用RP—HPLC／UV法测定连梅饮中黄芩苷和小檗碱的含量;色谱柱：Agilent HC C18柱（250&#215;4．6mm,5μm）;乙腈：0．05mol／L磷酸二氢钾溶液梯度洗脱;检测波长275nm;流速1ml／min。结果黄芩苷在0．448—112μg／ml的浓度范围,小檗碱在0．424～106μg／ml的浓度范围内线性良好：低和高浓度的黄芩苷和小檗碱的精密度（RSD）分别为3．88％、4．84％、4．63％、2．29％;加样回收率分别为（104．3&#177;1.3）％、（97．7&#177;6．9）％;连梅饮中黄芩苷的含量为（2．67&#177;0．012）mg／ml,RSD为0．45％（n=3）;小檗碱的含量为（2．47&#177;0．014）mg／ml,RSD为2．98％（n=3）。结论本方法快速、简便、准确,可用于测定制剂中黄芩苷和小檗碱的含量。     

三期十步法联合网络视频健康教育在急性脑梗死后遗症患者康复中的应用

目的 探讨三期十步法联合网络视频健康教育在急性脑梗死后遗症患者康复中的应用价值。方法回顾性分析2019年3月—2021年12月河南省信阳市淮滨县人民医院诊治的82例急性脑梗死后遗症患者的临床资料,根据护理干预方式将患者分为研究组(45例)与对照组(37例)。对照组患者采用常规护理干预,研究组患者采用三期十步法联合网络视频健康教育干预。比较2组患者干预前后的神经功能、日常生活活动能力、肢体运动能力。结果 2组患者干预前美国国立卫生研究院神经功能缺损评分量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后NIHSS评分均降低干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前Barthel指数评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后Barthel指数评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前运动功能评定量表(FMA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后FMA评分均高于干预前,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0...     

医保定点药店布局规划效果评价方法*

目的拟研制一种新的评价医保定点药店布局规划效果的方法,为政府在充分使用医保资金、合理定点医保定点药店上提供决策支持。方法为清晰表达规划地域内医保药店的有序竞争情况及局部区域的药品供给公平程度,研究借助地理信息系统软件作为辅助工具,以公平和效率为导向,有针对性地对医保定点药店布局规划的效果评价方法进行研制,并以某市为例探讨方法学的信度和效度。结果形成了两种评价医保定点药店布局规划效果的方法学,包括直接计算法和统计网格数量法,明确了其在地理信息系统中的命令和程序,并有效实现了规划效果的可视化表达。结论本研究研制的效果评价方法所得的可视化结果清晰直观、精细易懂,有助于决策者在决策中减少盲目性,快速决断,保证规划切实有效的落实,达到了规划目的。     

神经内科综合护理对脑出血并发症发生的影响分析

目的 观察神经内科综合护理对脑出血并发症发生的影响。方法 我院神经内科2019年6月至2020年6月收治的64例脑出血患者为本次研究对象,按照是否开展综合护理将患者分为对照组(32例：未行综合护理而行常规护理)与试验组(32例：开展综合护理),比较两组患者护理干预效果。结果 试验组患者护理干预后焦虑自评量表(SAS)得分为(34.34±1.32)分、抑郁自评量表(SDS)得分为(34.28±1.25)分,均低于对照组,数据差异明显(t=21.354、23.853,P <0.05)。试验组患者治疗2周后神经功能缺损评估(NIHSS)得分为(11.43±1.21)分、肢体运动功能(FMA)评定量表评分得分为(83.23±1.22)分、均高于对照组,数据差异明显(t=21.754、21.237,P <0.05)。试验组患者并发症发生率(9.38%)显著低于对照组患者并发症发生率(31.25%),数据差异明显(χ²=5.319,P <0.05)。试验组患者对临床护理满意度(93.75%)高于对照组(68.75%),数据差异明显(χ²...     

住院病人空间分布函数研究

目的:研究住院病人空间分布以及住院病人距离衰减系数,了解居民医疗服务获得的地理可及性现状,为区域卫生规划提供决策依据。方法:随机抽取23家医疗机构住院病人,利用地理信息系统计算病人到就诊医疗机构的距离以及相应的住院病人概率,进行多种曲线模型拟合,根据决定系数和模拟图形选择适宜的模型,得出相应的距离衰减系数。结果:指数曲线模型在二级医疗机构中拟合效果较好,乘幂曲线模型在三级医疗机构中拟合效果较好。指数曲线模型中二级综合医疗机构、二级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.51、0.50。乘幂曲线模型中三级综合医疗机构、三级专科医疗机构住院病人距离衰减系数均值分别为0.84、0.53。结论:二级医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于三级医疗机构,综合医疗机构住院病人概率随距离衰减的趋势快于专科医疗机构。在区域卫生规划中计算卫生资源配置水平时,对于不同级别、类别的医疗机构应采用不同的距离衰减系数。