二硫化二砷诱导LY8细胞株凋亡的机制探讨

目的：探讨二硫化二砷诱导弥漫大 B 细胞淋巴瘤细胞株 LY8凋亡的机制。方法将不同浓度的二硫化二砷与弥漫大B细胞淋巴瘤细胞株LY8共培养。采用CCK-8方法测定细胞活性;AnnexinⅤ-PI方法测定细胞凋亡率,采用Western blot技术在蛋白水平测定凋亡相关因子BCL-2、Bax和caspase-3的表达。结果随着二硫化二砷浓度的增高,细胞活性越低,细胞凋亡率越高;随着二硫化二砷作用时间的延长,细胞活性越低,细胞凋亡率也越高。其差异均有统计学意义。Western blot结果显示：与对照组比较,二硫化二砷下调caspase-3蛋白的表达,Bax/BCL-2的比例升高并伴随着Bax断裂。结论二硫化二砷以时间和剂量依赖的方式抑制 LY8细胞生长和诱导凋亡,诱导凋亡的机制可能与线粒体通路相关,并伴随着Bax断裂。     

急性白血病常见白细胞分化抗原异常及预后

随着检验技术的进步,尤其是识别白细胞分化抗原（CD）的单克隆抗体的问世及流式细胞仪（FCM）等仪器在临床的广泛应用,免疫学分型在白血病诊断和分型中逐渐占到越来越重要的地位。     

Notch1活化对骨髓瘤细胞株RPMI8226增殖及药物敏感性的影响

目的观察Notch1信号通路活化与多发性骨髓瘤(MM)发生、发展及耐药的关系,为MM治疗提供新靶点。方法利用携带Notch1-ICN逆转录病毒载体及Notch1-对照病毒(CON)载体感染RPMI8226细胞(分别为病毒组及病毒对照组),同时设未经感染的细胞为未转染组,采用Western blot法检测Notch1-ICN蛋白表达鉴定细胞;采用CCK-8法检测细胞增殖情况及对硼替佐米敏感性的影响;流式细胞术检测细胞周期。结果病毒组Notch1-ICN表达明显上调,约为病毒对照组和未转染组的2.5倍;培养后48、72、96 h病毒组细胞增殖率均显著高于病毒对照组(P均<0.01);随硼替佐米浓度增高,各组细胞抑制作用均逐渐增加,且同浓度条件下病毒组抑制率显著低于病毒对照组及未转染组(P<0.05或0.01);病毒组S期细胞比例明显高于其余两组(P均<0.01)。结论 Notch1信号通路活化与MM的发生、发展及耐药密切相关,有望成为MM治疗的新靶点。     

FLAG方案及MEA方案治疗难治性和复发性AML的效果比较

目的探讨FLAG方案及MEA方案治疗难治性和复发性急性髓系白血病(AML)的疗效及安全性。方法将同期收治的36例AML患者随机分为观察组16例和对照组20例,分别采用FLAG方案及MEA方案治疗1个疗程,两组中性粒细胞(ANC)<0.5×109/L者均应用G-CSF至WBC>4.0×109/L,化疗期间均予水化及碱化治疗,并及时输注悬浮红细胞、血小板等纠正贫血及防治出血,观察疗效及不良反应发生情况。结果观察组完全缓解(CR)6例(37.50%)、部分缓解(PR)5例(31.25%)、有效率为68.75%(11/16);对照组CR 4例(20.00%)、PR3例(15.00%)、有效率为35.00%(7/20),观察组有效率显著高于对照组(P<0.05);两组均出现Ⅳ级骨髓抑制,但其化疗后白细胞及血小板最低值、中性粒细胞缺乏及血小板减少持续时间比较均无统计学差异;两组继发出血率、感染率及非血液学不良反应发生率均相似,其中观察组继发感染率为100.00%,但经针对性治疗后均能耐受化疗。结论 FLAG方案对难治性和复发性AML的疗效明显优于MEA方案,且血液学及非血液学不良反应无明显增加,但继发感染率高。     

自体造血干细胞移植治疗MM的进展

异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)被认为是惟一可治愈MM的方法,但其仅适用于年龄<55岁并有人类白细胞抗原(HLA)相合的患者,且化疗相关毒性大、移植物抗宿主病(GVHD)发生率及移植相关死亡率(TRM)高限制了其临床广泛应用。自20世纪90年代中期以来,大剂量化疗联合自体造     

伊曲康唑联合重组人粒细胞集落刺激因子治疗中性粒细胞减少的血液病患者侵袭性真菌感染的疗效及安全性评价

目的 评价伊曲康唑联合重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）治疗中性粒细胞减少的血液病患者合并侵袭性真菌感染的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2007年1月至2011年12月收治的103例血液病合并真菌感染的患者,治疗期间72例患者出现粒细胞缺乏,其中44例患者应用伊曲康唑联合rhG-CSF治疗（治疗组）,28例患者单独应用伊曲康唑治疗（对照组）.结果 治疗组患者有效率为72.73％,对照组为46.43％（P＜0.05）;中性粒细胞≤500/mm3且≥100/mm3的患者抗真菌治疗有效率明显高于中性粒细胞≤100/mm3的患者（P＜0.05）;粒缺持续时间≤10 d的抗真菌治疗有效率明显低于粒缺持续时间＜10 d的患者（P ＜0.05）;72例患者中确诊9例、临床诊断33例、拟诊30例;确诊组有效率低于临床诊断与拟诊组（P＜0.05）,抢先性治疗组（87.50％）和经验性治疗组（64.00％）的有效率均明显高于目标性治疗组（34.78％）,差异有统计学意义（P均＜0.05）.结论 伊曲康唑联合rhG-CSF治疗中性粒细胞减少的血液病患者真菌感染是有效安全的;中性粒细胞减少的程度和时间是影响真菌治疗效果的重要因素.     

淋巴瘤

恶性淋巴瘤（ML）是一组高度异质性的淋巴系统恶性增殖性疾病,分为霍奇金病（HD）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）。放、化疗技术的进步使约60％的HD和近30％的NHL患者长期存活,但复发或持续未达缓解者（特别是中、高度恶性NHL）的长期生存改善不明显。大剂量放、化疗联合ASCT为ML提供了一种有效治疗手段。     

复发AML的治疗

在白血病治疗中,当出现以下情形时即可称为难治性白血病：①初治患者对常规诱导化疗无效;②在首次缓解6个月内即早期复发的白血病;③虽然在首次缓解6个月后复发,但以原方案再诱导治疗失败;④第2次或2次以上的复发。这类白血病患者长期生存率及治愈率均低,对常用化疗药物耐药,缓解期缩短,治疗困难。关于白血病复发的判定主要有核型、FLT3状态、年龄、对化疗的反应,其次是白细胞数、继发性白血病和Bcl-2与Bax的比率。     

相同单体核型恶性血液病二例治疗体会并文献复习

目的报道2例del（5）恶性血液病的不同治疗过程,通过文献复习探讨不同治疗方式。 方法分别采用雷利度胺及地西他滨为基础的治疗方案,观察患者的血象、临床表现及细胞遗传学的变化。 结果2例患者采用不同的治疗方案,均获得细胞遗传学缓解。 结论相同的单体核型在不同疾病具有不同的预后价值,依据指南治疗才能取得良好效果。     

急性淋巴细胞白血病免疫表型分析及其临床意义

目的探讨急性淋巴细胞白血病免疫表型及其临床意义。方法对43例急性淋巴细胞白血病患者进行免疫表型检测,记录结果并给予统计学分析。结果 CD34、HLA-DR表达均为阳性患者RR率30.00%,CD34、HLA-DR表达均为阴性患者RR率72.73%,提示CD34、HLA-DR表达均为阳性患者为临床RR率反而降低（P〈0.05）。结论临床医师应利用急性淋巴细胞白血病免疫分型特点准确诊断病情并采取有效措施,保障患者治疗效果及生命安全。