咪达唑仑对顺铂诱发猫呕吐的预防作用

目的 探讨咪达唑仑预防顺铂诱发猫恶心、呕吐的效果.方法 健康杂种家猫18只,随机分为3组：单纯模型组（顺铂组,C组）、格拉斯琼组（G组）和咪达唑仑组（M组）,每组6只,分别静注生理盐水3ml、格拉斯琼0.15mg/kg和咪达唑仑0.50mg/kg,20min后顺铂3mg/kg腹腔注射.观察动物镇静程度和10h内恶心、呕吐情况.结果 顺铂能诱发猫产生严重的恶心、呕吐反应;G组和M组猫干呕潜伏期延长,恶心、呕吐次数减少（P＜0.01）.结论 猫静脉注射咪达唑仑0.5 mg/kg能预防顺铂诱发的恶心、呕吐.     

心内科定科实习护士“1+2”带教模式的初步探索

目的 探讨心内科定科实习护士“1+2”带教模式对护理教学质量的影响.方法 对3年来35名心内科定科实习护士采用“1+2”带教模式进行培训,对培训的效果进行总结.结果 实施“1+2”的带教模式后,临床护理质量明显上升,实习护士整体理论成绩明显提高,操作技能考核合格率和护士资格证通过率均达100％,工作满意度提高,2009年度和2010年度我科被评为“最具特色的带教科室”.结论 实行“1+2”的带教模式管理,有利于规范教学工作,合理、有效地使用护理人员,同时更好地配合了医疗工作,使医疗和护理质量取得了双向提高.     

MCP-1中和抗体鞘内注射对骨癌痛吗啡耐受大鼠OX-42和炎症因子表达的作用

目的研究MCP-1中和抗体鞘内注射对骨癌痛吗啡耐受大鼠脊髓OX-42和炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6表达的作用。方法应用Walker256肿瘤细胞胫骨骨髓腔注射和鞘内注射吗啡建立大鼠骨癌痛吗啡耐受动物模型,采用免疫组化、ELISA检测方法观察MCP-1中和抗体鞘内注射对骨癌痛吗啡耐受大鼠脊髓OX-42和炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6表达的作用。结果 BM+Ab组大鼠MCP-1中和抗体鞘内注射后脊髓OX-42和炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6表达显著减少。结论 MCP-1可能通过激活小胶质细胞(OX-42)引发炎症反应从而导致骨癌痛吗啡耐受。     

不同剂量阿扎司琼预防乳腺癌改良根治术后恶心呕吐的效果比较

目的比较不同剂量阿扎司琼预防女性乳腺癌改良根治术患者术后恶心呕吐(PONV)的临床效果。方法择期全麻下行乳腺癌改良根治术的女性患者150例,ASAⅠ或Ⅱ级。随机分为3组:A组、B组手术结束前20 min分别静注阿扎司琼5 mg和10 mg,C组给予相同容量生理盐水。观察术后24 h内患者恶心呕吐发生率、恶心严重程度和不良反应。结果术后24 h内A组、B组PONV发生率无显著性差异,但均显著低于C组(P均<0.01)。A组、B组需要补救治疗者明显少于C组(P均<0.01)。3组均无严重不良反应发生。结论阿扎司琼5 mg即可有效降低全麻下乳腺癌改良根治术患者PONV发生率。     

咪达唑仑预防腰-硬联合麻醉妇科手术后恶心呕吐的随机双盲研究

目的 观察咪达唑仑预防腰-硬联合麻醉下妇科手术后恶心呕吐的效果.方法 腰-硬联合麻醉妇科手术患者90例,随机分为M(咪达唑仑)组、G(格拉斯琼)组和NS组,手术结束时分别静注咪达唑仑2mg,格拉斯琼3mg和生理盐水3ml,10min后开始硬膜外自控镇痛(PCEA),观察病人术后24h内恶心呕吐和镇静情况.结果 NS组患者恶心呕吐总发生率(56.7%)显著高于其他两组(P<0.01),M组(32.3%)和G组(24.1%)差异无统计学意义(P >0.05).术后2h时M组镇静程度高于G组和NS组(P<0.05),但Ramsay评分均未超过3分;4h时3组病人镇静程度相近.结论 腰-硬联合麻醉下行妇科手术的病人手术结束时静脉注射咪达唑仑2mg可以有效预防术后恶心呕吐,其效果和格拉斯琼3mg相似,且未表现出明显的镇静作用.     

大鼠鞘内应用多虑平的镇痛作用

目的应用大鼠鞘内置管模型,评价多虑平鞘内注射的镇痛效果。方法24只成年雄性大鼠随机分为4组,每组6只。通过鞘内置管分别注射生理盐水(N组);多虑平10mmol·L~(-1)(L组)、20mmol·L~(-1)(M组)和40mmol·L~(-1)(H组)各60μl,并于给药前及给药后10,30,60,90,120,150,180,210min和240min用热板法测大鼠后爪缩足反射潜伏期和压爪法测缩足反射阈值。结果鞘内注射多虑平后大鼠热刺激缩足潜伏期和机械刺激缩足阈值变化趋势相似,L,M,H组分别于10～90min,10～180min,10～240min与给药前和N组相比有明显差异(P<0.01),且随着浓度的增高作用更加明显。结论鞘内注射10～40mmol·L~(-1)多虑平产生浓度依赖性的镇痛作用。