巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的观察巴曲酶联合奥扎格雷钠治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法选择我院2008年1月—2010年10月确诊的进展型脑梗死患者78例,随机分为巴曲酶与奥扎格雷钠联合治疗组（40例）和单纯奥扎格雷钠对照组（38例）。对照组给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用14d;治疗组给予巴曲酶10BU、10BU、5BU加入0.9%氯化钠溶液100 ml中,分别于入院第1、3、5天各静脉滴注1次,3次为1个疗程,而后给予奥扎格雷钠注射液80mg加入250ml 0.9%氯化钠溶液静脉滴注,2次/d,连用至14d。于治疗前、治疗后7、14 d分别进行神经功能缺损评分（NDS）、临床疗效及实验室指标和不良反应观察。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义;治疗后治疗组NDS低于对照组,差异有统计学意义。两组均无不良反应发生。结论巴曲酶联合奥扎格雷钠联用治疗进展型脑梗死可有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效。     

微创穿刺引流术治疗高血压脑出血96例临床分析

目的观察微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析96例高血压脑出血患者使用YL-1型颅内血肿穿刺针对颅内血肿抽吸、冲洗及血肿腔内注留尿激酶液化引流清除血肿的治疗经过。结果 96例中存活83例,其中临床基本治愈31例,显著进步20例,进步15例,无进步17例,总有效率为67.7%.结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,安全有效,费用低,创伤小,患者易于接受,是治疗高血压脑出血的一种有效方法,值得临床推广应用。     

血糖水平对脑出血急性期病情及预后的影响

目的　探讨脑出血急性期患者血糖水平与病情、预后的关系。方法　选择脑出血患者 82例 ,分别测空腹血糖 ,按血糖水平分为正常血糖组和高血糖组 ;按抽血时意识状况分为昏迷组和非昏迷组 ;按近期预后分为死亡组和存活组。观察血糖水平与脑出血急性期病情及近期预后的关系。结果　血糖升高对脑出血急性期的病情及近期预后有着重要的影响。高血糖组的昏迷发生率明显高于血糖正常组 (P <0 0 1) ,高血糖组患者的病死率高于非高血糖组患者 (P <0 0 5 )。结论　血糖水平可作为预测急性脑出血病情及近期预后的指标     

甘露醇引起急性肾损害44例临床分析

目的 探讨甘露醇治疗急性脑血管病引起肾功能损害的临床特点及治疗方法。方法 对引起肾功损害的44例病人的甘露醇用量、使用时间、肾损害的临床特点及其治疗转归等方面进行了分析。结果 甘露醇每日用量90-200g，持续3-10d后分别出现肾功损害表现，经停用甘露醇，予利尿、使用甘油果糖等药物治疗后，36例于48h内尿量逐渐增多，尿常规及肾功能指标逐渐好转恢复正常。结论 甘露醇治疗脑卒中时用量不宜过大，持续时问不宜过长，主张小剂量使用，糖尿病、高血压病及冠心病可加重甘露醇对肾脏的损害。     

脑梗死与颈动脉粥样硬化关系分析

目的 探讨急性脑梗死与颈动脉粥样硬化的关系.方法 采用彩色多普勒超声仪对86例急性脑梗死患者和70例健康体检者的颈动脉进行评估,比较两组颈动脉斑块发生率和狭窄程度、斑块分布情况及斑块性质.结果 脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块发生率(87.2%),颈动脉狭窄率51.2%,均明显高于对照组17.1%和11.4%(P＜0.05); 脑梗死组以软斑块为主(53.3%),对照组以硬斑块为主(66.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉粥样硬化与急性脑梗死密切相关,是脑梗死不可忽视的危险因素.     

缺血性脑血管病与颈动脉粥样硬化的相关性分析

我们采用彩色多普勒检查颈动脉硬化的情况，以探讨颅外段颈动脉硬化与缺血性脑血管病的关系，为缺血性脑血管病的防治、预测提供有益的启示，现报告如下。     

丙戊酸钠联合拉莫三嗪应用于难治性癫痫治疗中的效果观察

目的探讨难治性癫痫治疗中应用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的效果。方法对2012年1月～2017年12月我院神经内科收治的50例难治性癫痫患者实施研究,按随机数表法分为单一组和联合组各25例,对单一组患者单用丙戊酸钠治疗,对联合组患者实施丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗,分析患者的疗效及安全性。结果联合组治疗总有效率明显高于单一组(P0.05);联合组治疗后癫痫发作频率低于单一组(P0.05),联合组用药不良反应发生率与单一组比较,无显著性差异(P0.05)。结论对难治性癫痫应用丙戊酸钠联合拉莫三嗪治疗的效果良好,且安全性高。     

非典型性甲状腺功能亢进症56例临床分析

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)系指由多种病因导致甲状腺激素(TH)分泌过多引起的临床综合征。是多系统、多脏器受损的内分泌疾病,因受累的脏器不同,部分病人临床表现不典型,常以某一症状作为主诉就诊,易贻误诊治。现把我院1990年4月～2003年4月门诊及住院病人56例报道如下。     

电针双侧肢体对高血压脑出血患者肢体功能的影响

目的通过电针双侧肢体与电针患侧肢体不同方法对脑出血患者行康复治疗,观察2组临床疗效差异。方法将60例脑出血(基底节区)患者随机分为2组。治疗组为电针双侧肢体组,对照组为电针患侧肢体组。2组脑出血患者均给予常规治疗,在入院时、入院第4、10、28天的时间点记录血肿体积、测定血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度值及NIHSS评分数值,在入院4d左右病情稳定后行电针治疗。结果 2组组内入院时及入院第10d比较差异均有统计学意义(P0.05);2组血肿体积在入院第10、28天组间比较差异有统计学意义(P0.05);2组组内NSE浓度值入院时及入院第10天比较差异均有统计学意义(P0.05);2组NSE浓度值在入院第10、28天时组间相比差异有统计学意义(P0.05);2组组内入院时及入院第10天时NIHSS评分值相比差异均有统计学意义(P0.05);NIHSS评分在入院第10天时2组组间相比差异均有统计学意义(P0.05)。结论治疗组血肿体积、血清NSE浓度值在入院第10、28天时的改变更明显;治疗组NIHSS评分在入院第10天时变化明显;电针双侧肢体可能更加有利于患者的康复。