中药干预鼻咽癌放化疗急性毒副反应的观察及护理

[目的]观察中药干预鼻咽癌放化疗急性毒副反应效果及护理。[方法]将280例鼻咽癌病人随机分为观察组和对照组，对照组予放化疗治疗，观察组在放化疗综合治疗基础上加服中药，观察两组毒副反应发生情况。[结果]观察组口咽黏膜、消化系统、射野皮肤的急性反应、血液系统毒副反应明显轻于对照组（P〈0．05）；且因放化疗毒副反应中断治疗人数也明显少于对照组。[结论]中药干预鼻咽癌放化疗综合治疗，可减轻其毒副反应发生情况，改善病人生活质量。     

中药干预鼻咽癌放化疗急性毒副反应的观察及护理

[目的]观察中药干预鼻咽癌放化疗急性毒副反应效果及护理.[方法]将280例鼻咽癌病人随机分为观察组和对照组,对照组予放化疗治疗,观察组在放化疗综合治疗基础上加服中药,观察两组毒副反应发生情况.[结果]观察组口咽黏膜、消化系统、射野皮肤的急性反应、血液系统毒副反应明显轻于对照组(P＜0.05);且因放化疗毒副反应中断治疗人数也明显少于对照组.[结论]中药干预鼻咽癌放化疗综合治疗,可减轻其毒副反应发生情况,改善病人生活质量.     

Rho（D）阴性肿瘤患者预贮式自体输血的应用

对于实体肿瘤患，一经诊断明确，常采取手术治疗方案，而患在手术中往往需要输血。Rho(D)阴性患的血源困难，因备血等待手术不利于疾病的及时治疗，也给患造成一定的经济负担，且异体输血易诱发患细胞免疫抑制，导致术后肿瘤的早期复发转移和术后感染。因此，对Rho(D)阴性择期手术的肿瘤患，开展自体输血就成为一个刻不容缓的工作。本科自1996年以来，对入院就诊择期手术的26例Rho(D)阴性肿瘤患中的23例，成功实施了自体输血，并取得满意效果，现总结报告如下。     

阴囊派杰氏病2例报告

阴囊派杰氏病系乳腺外派杰氏病，是大汗腺癌在表皮内播散所致，常发生于肛门生殖区和其他有大汗腺的部位，主要见于老年人，女性多见，发生于男性外阴……     

肺癌患者深静脉置管致血栓形成的原因分析及护理

肺癌是我国常见的恶性肿瘤,目前文献报道放化综合治疗明显提高了患者的生存率[1]。而化疗常用的药物NVB、VCR、CTX、ADM、5-Fu、DDP对静脉血管有较强的刺激性,易致静脉炎甚至外渗导致组织坏死。4～6周期化疗是常用的化疗时间,反复的静脉穿刺往往是患者不能耐受的。深静脉穿刺置管作为中长期静脉输液治疗通道,避免了反复静脉穿刺带来的痛苦及其所致的化疗药物外渗的静脉炎与组织坏死。我病区2003年9月～2006年5月对64例放化综合治疗肺癌患者行深静脉穿刺置管输液化疗,其中5例发生静脉血栓。现将致血栓形成的原因分析及护理介绍如下。1…     

一次性分装输液器在胸腹腔置管引流中的应用

中心静脉导管广泛应用于胸腔、腹腔积液置管引流术中,但是没有相应匹配的引流袋.现有的引流袋容积大(800～1000ml)、接头与中心静脉导管接口不相匹配,使用时需要修剪、胶布固定,才能牢固地与导管对接牢固.既不方便,也容易增加污染机会.我科应用一次性分装输液器替代引流袋,效果较好,现介绍如下.     

团体健康教育在鼻咽癌患者放疗后出院指导中的应用

目的 探讨团体健康教育在鼻咽癌患者放疗后出院指导中的应用效果.方法 将2009年6月至2010年6月行鼻咽癌根治性放疗的初治患者80例作为对照组,出院时进行口头健康教育;2010年6月至2011年6月行鼻咽癌根治性放疗的初治患者80例为观察组,出院时进行团体健康教育.比较两种不同方法的出院指导对鼻咽癌患者放疗后1年并发症发生率的影响.结果 观察组患者出院后1年按时复查、漱口、鼻咽冲洗、张口锻炼、颈部锻炼等康复指导内容的依从性均较对照组升高(85％比68％,97％比88％,99％比70％,100％比72％,95％比60％),差异有统计学意义(x2值分别为6.892,5.766,25.079,25.507,12.822;P＜0.05).观察组患者出院后1年张口困难、颈部运动受限、副鼻窦炎、中耳炎、鼻出血等放疗并发症发生率明显降低(1.2％比15.0％,1.2％比5.0％,3.8％比23.0％,1.2％比12.0％,2.5％比17.0％),差异有统计学意义(x2值分别为11.568,11.568,12.333,7.907,10.000;P ＜0.05).结论 团体健康教育出院指导更加满足鼻咽癌患者根治性治疗的康复需求,加强患者坚持康复功能锻炼的主观意识,提高患者的依从性,减少并发症的发生,有效促进患者的康复,提高患者生存质量.     

恶性梗阻性黄疸PTCD术后并发症的分析及护理对策

目的:探讨PTCD术后并发症的护理措施.方法:60例恶性梗阻性黄疸患者在超声定位下进行PTCD治疗,回顾性分析相关并发症的发生原因及护理对策.结果:本组60例病例中,行单纯外引流52例,行内外引流8例,治疗后黄疸及临床症状均有明显改善,术后发生胆道感染12例,出血5例,胆心反射3例,胆汁性腹膜炎1例,经治疗及护理后并发症缓解.结论:PTCD是恶性梗阻性黄疸安全有效的姑息性治疗方法.加强引流管的护理是减少并发症、缩短住院时间的重要环节.     

中药冰黄软膏预防化疗药物致浅表性静脉炎的疗效观察

目的 观察中药制剂冰黄软膏外敷预防化疗致浅表性静脉炎的疗效.方法 72例患者随机分为2组.对照组给予化疗,止吐、支持治疗,疗程4周期.治疗组化疗时静脉穿刺前局部外敷冰黄软膏,连续3 d.结果 治疗组静脉炎发生率低于对照组,为19.5%,2组浅表性静脉炎发生的情况比较有显著性差异(P＜0.05).结论 中药冰黄软膏预防化疗致浅表性静脉炎的方法价廉有效,操作简便,值得临床推广.     

重组人白介素-11防治鼻咽癌同步放化疗口腔黏膜损伤的效果观察

目的:观察重组人白介素-11含漱液对鼻咽癌患者同步放化疗所致口腔黏膜损伤的防治作用。方法:将62例采用IMRT(调强适形放疗技术)放疗加DF(顺铂+5-氟尿嘧啶)方案化疗的鼻咽癌患者随机分为观察组和对照组。对照组予常规口腔护理,用生理盐水漱口,出现Ⅱ级口腔黏膜损伤后给予相应处理。观察组在常规口腔护理基础上加用重组人白介素-11稀释液漱口。结果:观察组患者的口腔黏膜反应程度轻于对照组(χ~2=9.5,P<0.05),溃疡愈合时间短于对照组(t=3.47,P<0.05),患者体重下降低于对照组(χ~2=14.56,P<0.05)。结论:重组人白介素-11对防治鼻咽癌患者同步放化疗所致口腔黏膜损伤有显著效果,可以减轻患者痛苦,值得临床推广应用。