全髋关节置换术后髋关节早期脱位的原因分析及处理

目的:探讨全髋关节置换术(THA)后发生髋关节脱位的原因、处理及预防方法.方法:选择2009年7月至2012年7月在我院和广西医科大学第一附属医院行THA,并且在治疗和随访中发生早期脱位的患者共11例进行回顾性分析,以探讨术后脱位的危险因素及防治对策.结果:11例中经保守治疗有8例痊愈,1例Ⅲ类脱位及2例Ⅳ类脱位均为复发性脱位手法复位无效,经切开复位、软组织松解术、更正错误的假体位置等治疗后痊愈.结论:导致THA后脱位的危险因素主要包括髋部外伤史、术后患者不能严格按照医嘱进行康复训练、假体位置不良和术后软组织损伤等.对于大多数脱位患者而言,闭合复位是有效的治疗方法,对于复发性脱位的患者在分析脱位原因后可通过翻修手术获得髋关节的稳定.     

关于高校实施创新教育的思考

我国高等医学院校应抓住知识经济时代的机遇和挑战 ,发挥高校优势 ,开展创新教育。建立优化教师队伍的机制 ,提高教师整体素质 ;改革教学内容、教学方法 ,创造创新教育的良好氛围     

脊柱结核术后复发的风险分析

[目的]分析可能导致脊柱结核术后复发的风险因素。[方法]对145例行脊柱结核手术治疗的患者进行随访,收集患者的临床资料,评估患者年龄、性别、自身营养状况、病灶范围、化疗、手术、内固定使用情况及HIV感染情况等13个可能的因素与脊柱结核患者术后复发的相关性和风险度。[结果]全组共有21例复发,总的累计复发率为14.48%。病灶累及范围广、不规范化疗、术中病灶清楚不彻底、术后是否使用内固定以及自身营养不良等5个因素与术后脊柱结核复发有显著相关性(P0.05)。[结论]病变部位清除彻底、严格制动、加强营养、规范化疗是预防和减少脊柱结核术后复发的关键因素。     

手法结合针药治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄30例的疗效观察

目的：探讨针药结合手法治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄的临床效果。方法：随机选取2011年3月-2013年8月在本院进行治疗的腰椎间盘突出伴椎管狭窄患者60例,根据患者个人意愿分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用单纯手法推拿治疗,观察组在对照组基础上给予针药治疗,对比两组患者的治疗效果及疼痛程度。结果：观察组的治疗总有效率为96.67%,对照组为80.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,两组的疼痛均有不同程度地减轻,且观察组疼痛改善程度明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用针药结合手法治疗腰椎间盘突出伴椎管狭窄具有显著的治疗效果,具有临床推广的意义。     

AF椎弓根系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折35例的体会

目的观察AF椎弓根系统内固定治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法胸腰椎骨折患者35例,行AF椎弓根内固定治疗。结果术后33例获得随访,随访时间6～24个月;术后伤椎高度平均恢复均达95%以上;Cobb角由术前平均26.5°,矫正到术后平均4.6°;骨折脱位均得到纠正;神经功能恢复1级或1级以上3例（88.6%）;未发生感染、神经损伤及内固定脱落、断裂等严重并发症;椎体高度未再丢失。结论 AF椎弓根内固定能明显恢复椎体高度及纠正脱位,内固定坚强且并发症少,可作为胸腰段脊柱骨折的有效方法。     

锁定加压钢板与动力髋螺钉治疗老年人股骨粗隆间骨折比较

目的探讨锁定加压钢板(LCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法选择2005年5月至2011年1月我院收治的老年股骨粗隆间骨折患者64例,分别接受LCP(LCP组)和DHS(DHS组)治疗各32例,比较2组患者术中、术后各项指标、并发症及术后髋关节功能评分情况。结果 2组患者手术时间、术中出血量、下地负重时间及骨折愈合时间等比较差异有统计学意义,LCP组均明显短于或少于DHS组(P均<0.05);DHS组并发症发生率高于LCP组,但差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后患髋关节Harris评分优良率差异有统计学意义,LCP组明显高于DHS组(P<0.05)。结论 LCP是治疗老年人股骨粗隆间骨折较为理想的方法。     

如何处理中医翻译中的文化因素

如何处理中医翻译中的文化因素，是中医翻译者比较棘手的问题。本文作者从文化的角度，以科学的客观的态度，分析了哲学，宗教和语言等文化因素对中医及中医翻译的影响；在总结别人和自己的经验的基础上，提出四条翻译原则和四种翻译方法用以处理中医翻译中的文化因素问题。     

手术治疗踝关节骨折并下胫腓联合分离23例疗效分析

目的探讨手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离的临床疗效。方法选择我科2005年4月至2010年12月间我可收治的23例合并下胫腓分离的踝关节骨折患者,均采用切开复位内固定治疗。结果本组23例均获得随访,平均随访时间为14个月;根据Baird-Jackson踝关节评分标准,本组优13例,良6例,可3例,差1例,优良率82.6%;1例下胫腓联合固定患者发生断钉,无感染、创伤性骨性关节炎、关节不稳、骨不连及畸形愈合等并发症发生。结论采用手术治疗踝关节骨折合并下胫腓联合分离可修复并稳定踝穴与距骨的解剖关系,不良反应少,可早期进行踝关节功能锻炼,疗效确切。