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目的 明确混合菌腹膜透析相关性腹膜炎（PDAP）发生和治疗失败的危险因素。方法 回顾性收集2013~2019年期间,在吉林省4家三甲医院腹膜透析（PD）中心随访的PDAP患者临床资料,将其分为混合菌PDAP组和对照组。比较两组患者的临床资料与治疗结果,应用多因素回归分析探讨影响混合菌PDAP发生和当次治疗失败的独立危险因素。结果 共纳入814例次PDAP,分为混合菌PDAP组（79例次PDAP）和对照组（735例次PDAP）。与对照组相比,混合菌PDAP组老年人（>65岁）和难治性PDAP占比更高,第1天透出液白细胞计数更多,抗生素治疗天数更长（P<0.05）。混合菌PDAP组拔管和发生治疗失败（拔 管+PDAP相关性死亡）的风险分别是对照组的2.972倍（OR=2.972,95% CI 1.634~5.407,P<0.001）和2.692倍（OR=2.692, 95%CI1.578~4.591,P<0.001）。老年人（>65岁）发生混合菌PDAP的风险是中青年人的1.937倍（OR=1.937,1.207~3.109,P=0.006）;合并糖尿病（OR=5.554,95% CI 1.021~30.201,P=0.047）、致病菌类型为混合真菌（OR=343.687,95%CI 21.554~5480.144,P< 0.001）或铜绿假单胞菌感染（OR=11.518,95% CI 1.632~81.310,P=0.014）分别可使混合菌PDAP患者治疗失败（拔管+PDAP相关性死亡）的风险增加4.554倍、342.687倍、10.518倍。结论 本地区近3年混合菌PDAP在整体PDAP中的占比较以往升高,混合菌感染是当次PDAP治疗失败的独立危险因素。老年人是发生混合菌PDAP的独立危险因素,合并糖尿病与致病菌混合真菌感染或混合铜绿假单胞菌感染是混合菌PDAP当次治疗失败的独立危险因素。 相似文献
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目的 探讨角色体验式教学法在输血科“两法一规”教学中的应用效果。方法 对该院输血科包括实习生、规培生和进修生在内的13名学生(体验组)进行“两法一规”内容的角色体验式教学。对教学内容进行解读后给学生分配角色、布置任务,然后进行作业汇报和总结点评。通过问卷调查了解学生对教学方法的评价,将测试成绩和上一年及下一年参加传统方法教学的10名学生(传统组)的成绩进行比较分析。结果 角色体验式教学明显提高了学生的学习兴趣和主观能动性,体验组学生考试平均成绩及满意度显著高于传统组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 角色体验式教学法适合输血科“两法一规”教学,值得在输血科的教学工作中进行推广。 相似文献
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目的评价模拟飞行特定振动频率对Labnet 6c离心机转速和血型血清学检查结果的影响。方法测量平地振动条件和平地非振动条件下Labnet 6c离心机在1 500 r/min档及3 000 r/min档时的实际转速。血型血清学专用离心机平地条件检测标准B型RhD阳性(B~+)红细胞与倍比稀释抗-RhD IgG和抗-B IgM血清样本反应强度,分别筛选一个凝集强度为4+、3+、2+、1+、阴性时稀释倍数。评价平地和振动条件对于Labnet 6c离心机4+、3+、2+、1+、阴性抗-RhD IgG和抗-B IgM样本的检测结果。结果平地振动条件下,在1 500 r/min档及3 000 r/min档Labnet 6c离心机转速与平地条件转速均无统计学差异(P0.05);Labnet 6c离心机1 500 r/min离心1 min进行检测时红细胞不能形成细胞扣,不适合进行血型血清学检查;3 000 r/min 15s离心可以使检测红细胞形成细胞扣,适合进行血型血清学检查;标定好的4+、3+、2+、1+、阴性抗-B IgM抗体、抗-D IgG抗体分别与标准B~+红细胞进行反应,平地非振动条件Labnet 6c离心机检测结果、平地振动条件Labnet 6c离心机检测结果、平地非振动条件血型血清学专用离心机检测结果完全一致,三者两两比较均Kappa值=100%。结论模拟大型客机飞行特定振动频率对Labnet 6c离心机转速和血型血清学检查结果无明显影响。 相似文献
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