电针足三里对脓毒症大鼠小肠促炎症因子、二胺氧化酶活性及组织含水率的影响

目的:探讨电针足三里(ST36)对脓毒症大鼠促炎症因子所致小肠损伤的抑制作用.方法:采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型, 取♂SD大鼠32只, 随机分为CLP+电针(EA)足三里组(CLP+EA组)、CLP+假电针(shame EA)(CLP+SEA)组、迷走神经切断(VA)+CLP(VA+CLP)组和迷切后CLP再电针(VA+CLP+EA组)组, 每组8只. EA组持续针刺双侧足三里30 min, 强度为2 mA, 2-100 Hz.CLP/SEA组采用相同频率和强度刺激非经非穴(足三里外侧旁开0.5 cm)30 min. VA组先手术切断腹腔迷走神经再CLP. 各组大鼠于CLP术后6 h处死取空肠组织, 检测TNF-α和NO含量、髓过氧化物(MPO)和二胺氧化酶活性及肠组织含水率.结果:采用盲肠结扎穿孔术后6 h, 与其余3组相比, CLP/EA组小肠组织促炎因子TNF-α、NO、MPO水平和组织含水率均显著降低、DAO活性显著升高(均P<0.05). VA+CLP组和VA+CLP+EA组TNF-α、NO和MPO水平显著高于CLP+SEA组(748.80±112.45 pg/g protein,737.58±100.56 pg/g protein vs 560.23±82.25pg/g protein; 1.32±0.15 μmol/g protein, 1.12±0.24 μmol/g protein vs 0.97±0.12 μmol/gprotein; 0.57±0.06 U/g, 0.61±0.12 U/g vs 0.45±0.07 U/g, 均P<0.05), DAO活性显著低于CLP+SEA组(0.07±0.02 U/L, 0.06±0.04 U/Lvs 0.12±0.04 U/L,均P<0.05); VA+CLP+EA组、VA+CLP组、CLP+SEA组上述指标的变化无统计学差别.结论:电针足三里显著抑制CLP大鼠小肠促炎症因子水平, 减轻肠组织水肿和功能损害.     

碳氧血红蛋白、碳氧红细胞较氧合血红蛋白、氧合红细胞更加有利于失血性休克大鼠复苏

脂质体包裹的血红蛋白是运输氧气的工具。最近有研究称外源性一氧化碳具有细胞保护作用。基于此,日本科学家试图弄清碳氧血红蛋白(COHbV)、碳氧红细胞(CORBC)较氧合血红蛋白(O2HbV)、氧合红细胞(O2RBC)是否能够更好地增强失血性休克大鼠的组织活性。研究采用异氟醚吸入麻醉雄性Wistar大鼠,吸入氧浓度(FiO2)0.21,维持自主呼吸。股动脉放血50%造成失血性休克,15 min后分别给实验大鼠输注由质量分数为5%重组白蛋白固定的COHbV、CORBC、O2HbV、O2RBC、游离血红蛋白(EV),在复苏存活后6 h观察期内,所有大鼠的血压、血气分析指数均显著恢复。然而,复苏后3 h、6 h,EV组出现明显的低血压。复苏后6 h,EV组、O2HbV组、O2RBC组血清酶水平显著升高,而COHbV组、CORBC组血清酶水平显著低于O2HbV组、O2RBC组。3-硝基酪氨酸免疫组化显示,COHbV组、CORBC组肝、肺损伤较轻。经肺吸入一氧化碳(CO)后6 h,血羧基化血红蛋白从26%~39%下降到3%以下,血红蛋白和红细胞逐渐恢复了运氧功能。总的来说,COHbV、CORBC对大鼠失血性休克具有积极意义...     

透热转气法治疗痛风性关节炎的临床观察

目的观察透热转气法治疗痛风性关节炎的临床疗效。方法将132例痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组患者予秋水仙碱片加碳酸氢钠片治疗,观察组患者在对照组基础上加用中药透热转气组方治疗,对比两组患者临床疗效、视觉模拟(VAS)评分、疼痛持续时间、红肿持续时间、实验室相关指标变化情况。结果治疗1周后,两组患者尿酸、血沉、C反应蛋白、VAS评分较治疗前明显降低(P0.05),且观察组各指标改善情况优于对照组(P0.05);观察组患者关节疼痛持续时间、红肿持续时间短于对照组(P0.05),总有效率高于对照组(P0.05)。结论采用透热转气法治疗痛风性关节炎疗效显著。     

超重高尿酸高甘油三酯血症患者中医体质分布规律研究

目的:研究超重高尿酸高甘油三酯患者中医体质分布规律,为临床治疗提供参考。方法:以武警学院体检查体单纯超重者1210例(A组)、超重+高尿酸血症患者576例(B组)、超重+高甘油三酯血症患者748例(C组)及超重+高尿酸+高甘油三酯血症患者553例(D组)为研究对象,对比分析各组中医体质类型分布情况。结果:超重者主要偏颇体质为痰湿质、湿热质、气虚质和阳虚质;A组痰湿质所占比例高于其它3组(P0.05);B组患者湿热质所占比例高于其他3组(P0.01);C组阳虚质所占比例高于A组、B组(P0.01),气虚质比例亦高于A组(P0.01);D组气虚质、阳虚质所占比例高于A组、B组(P0.01)。结论:超重患者常为偏颇体质,合并高尿酸血症、高甘油三酯血症患者防治中应注重痰湿质、湿热质、气虚质、阳虚质的体质纠偏。     

电针足三里对脓毒症大鼠促炎症因子所致心肌损伤的保护作用

目的研究电针足三里穴（ST36）对脓毒症大鼠促炎症因子所致心肌损伤的保护作用。方法雄性SD大鼠32只,采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型,随机分为电针（Electro-Acupuncture,EA）足三里组（EA组）、CLP＋假电针（ShameEA）组（SEA组）、迷走神经切断（Vagotomy,VA）＋CLP组（VA组）和迷切后CLP再电针组（VA/EA组）4组,每组8只。EA组持续针刺双侧足三里穴1h（2mA,2-100Hz）;SEA组采用相同频率和强度刺激非经非穴（足三里穴外侧旁开0.5cm）。VA组先切断腹腔迷走神经再施行CLP术。各组大鼠于CLP术后6h,取血检测血浆肌酸激酶同工酶（CK-MB）活性;然后处死动物,取心肌组织,测定肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平、一氧化氮（NO）含量、随过氧化物酶（MPO）活性以及组织含水率。结果CLP术后6h,EA组心肌组织促炎症因子TNF-α、NO、MPO水平、CK-MB活性以及组织含水率均显著低于其余3组（P〈0.05）;VA/EA组和VA组TNF-α、NO、MPO水平、CK-MB活性及组织含水率均高于SEA组（P〈0.05）;VA/EA组与VA组上述指标的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论电针足三里穴能显著抑制脓毒症大鼠心肌促炎症因子水平,切断迷走神经能显著降低或消除EA的作用,其机制可能与兴奋胆碱能抗炎通路有关。     

电针足三里对脓毒症大鼠促炎症因子所致肝损伤的保护作用

目的研究电针足三里（ST36）对脓毒症大鼠促炎症因子所致肝损伤的保护作用。方法雄性SD大鼠32只,采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型,随机分为CLP＋电针（electr—acupanctrue,EA）足三里组（CLP／EA组）、CLP＋假电针（shame EA）组（CLP／SEA组）、迷走神经切断（vagotomy,VA）＋CLP组（VA／CLP）和迷切后CLP再电针组（VA／CLP／EA组）,每组8只。EA组持续针刺双侧足三里30min,强度为2mA,2—100Hz。CLP／SEA组采用相同频率和强度刺激非经非穴（足三里外侧旁开0．5cm）30min。VA组先手术切断腹腔迷走神经再行CLP。各组大鼠于CLP术后6h取血检测血浆谷丙转氨酶（ALT）活性,然后处死取肝组织,检测肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和一氧化氮（NO）含量、髓过氧化物（MPO）活性以及肝组织含水率。结果CLP后6h,CLP／EA组肝组织促炎因子TNF—α、NO、MPO水平、ALT活性及肝组织含水率均显著低于其余3组（P〈0．05）：VA／CLP组和VA／CLP／EA组TNF-α、NO和ALT显著高于CLP／SEA组（P〈0．05）;VA／CLP／EA组与VA／CLP组上述指标的变化无统计学差别（P〉0．05）。结论电针足三里显著抑制CLP大鼠肝脏促炎症因子水平,减轻肝组织水肿和功能损害;切断腹腔迷走神经能显著减轻或消除EA的作用,上调肝组织促炎症因子水平、加重肝组织损害。电针足三里的抗炎和肝损伤保护机制可能与兴奋胆碱能抗炎通路有关。     

268例胸腔积液临床分析

目的 探讨胸腔积液病因及临床鉴别诊断方法。方法回顾性总结268例胸腔积液病例，分析病因、良恶性胸腔积液临床及实验室特征和鉴别诊断方法。结果胸腔积液的病因很多其中以结核性和癌性为多见，组织细胞学及病原学检查可确诊但检出率低，可通过临床特征和实验室检查联合判定胸水良恶性。结论综合临床症状体征并联合检测胸水及血清ADA、β-MG、CEA、CY21-1胸水常规生化等多项指标，可以明显提高诊断阳性率，对于鉴别不明原因胸腔积液具有一定的临床诊断价值。     

电针对脓毒症大鼠肝组织血流量和脂质过氧化的影响

目的:研究电针对脓毒症大鼠肝组织缺血引起的脂质过氧化损伤的保护作用。方法:雄性SD大鼠48只,采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备大鼠脓毒症模型,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、模型+电针足三里组(C组)、模型+电针非穴组(D组)、迷走神经切断再造模组(E组)和迷走神经切断后造模再电针组(F组),每组8只。E组、F组先切断腹腔迷走神经再施行CLP术。C组、F组持续针刺双侧"足三里"穴1h(2mA,2/100Hz);D组采用相同频率和强度刺激非经非穴("足三里"穴外侧旁开0.5cm)。各组大鼠于CLP术后6h,用激光多普勒血流仪测定肝组织血流量(HBF);检测血浆谷丙转氨酶(ALT)活性;测定肝组织丙二醛(MDA)含量、黄嘌呤氧化酶(XOD)活性以及组织含水率。结果:CLP术后6h,C组肝组织血流量(56.97±11.95)U显著低于A组(80.12±19.57)U,高于B组(42.61±10.97)U、D组(44.53±9.23)U、E组(30.05±4.46)U和F组(30.46±6.38)U(均P0.05);而MDA含量、XOD和ALT活性及肝组织含水率,C组显著高于A组,低于其他各组(均P0.05);F组和E组的ALT、MDA、XOD及组织含水率均高于D组(均P0.05),而肝血流量则低于D组(P0.05);F组与E组上述指标的差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:电针"足三里"穴能改善脓毒症大鼠肝组织缺血,抑制脂质过氧化,减轻肝组织水肿和功能损害,其机制可能与迷走神经的完整性有关。     

从气象角度探讨《伤寒论》太阳病实质

太阳病篇是《伤寒论》主要组成部分。本文从气象角度证实,太阳病是在寒冷气候条件下发生的传染性疾病。《伤寒论》特别是太阳病篇,最初及随后的很长一段时间,是用作传染性疾病的防控的。气化学说是《伤寒论》重要的理论基础,运用气化学说与气象学证据相互结合,能够很好的解释《伤寒论》研究中的许多谜题。当前,从气化角度理解认识《伤寒论》,对于中医药防控传染性疾病具有重要意义。