阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死患者的治疗效果研究

目的 探究阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死患者的治疗效果。方法 随机选取韶关市第一人民医院2017年1月—2021年1月收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组（采用阿替普酶治疗）和观察组（采用阿替普酶联合替罗非班治疗）,每组30例,比较两组患者治疗前后的神经功能、认知功能、血浆黏度及临床结局。结果 观察组治疗1周、5周后的神经功能评分分别为（9.19±1.52）分、（7.21±1.32）分,均低于对照组,差异有统计学意义（t=9.304、6.497,P<0.05）。观察组治疗1周、治疗5周后的认知功能评分分别为（21.09±2.61）分、（28.17±3.27）分,均高于对照组,差异有统计学意义（t=6.429、2.676,P<0.05）。观察组治疗5 d后血浆黏度（1.85±0.21）mPa·s低于对照组患者,差异有统计学意义（t=5.628,P<0.05）。观察组治疗后临床结局（1.58±0.41）分优于对照组,差异有统计学意义（t=5.506,P<0.05）。结论 阿替普酶联合替罗非班对老年急性脑梗死患者的治疗效果良好,不仅可以提高...     

急性闭合型重型颅脑伤395例治疗效果

<正> 1997年1月～2000年12月,我院共收治395例急性闭合型重型颅脑损伤,本文以GCS评分≤8分为重型标准,并以出院时状态判定疗效。临床总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 男337例,女58例,男:女为5.8:1;年龄2～72岁,平均年龄32.6岁;致伤原因:车祸240例,坠落伤85例,其他70例。1.2 损伤类型 均为闭合型颅脑损伤,手术组327例,非手术组68例。其中手术组硬膜外血肿108例,硬膜外、下混合血肿20例,硬膜下血肿132例,脑内血肿并脑挫伤61例,后颅窝血肿3例,脑内血肿并血管畸形3例。1.3 入院时临床表现 ①脑疝形成:双侧瞳孔散大63例,     

早期应用亚低温治疗重型颅脑损伤并脑水肿的疗效分析

目的 研究早期应用亚低温疗法对急性重型颅脑损伤病人脑水肿的治疗价值和临床效果。方法将116例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温组59例,均于伤后10h内行亚低温治疗,直肠温度控制在32～35℃,持续5～7d,同时监测颅内压、生命体征、血气分析、血氧饱和度、血电解质。定期头颅CT扫描。对照组57例,直肠温度控制在37℃,其它治疗两组相同。两组病人均于治疗半个月后评估脑水肿治疗效果及3个月后根据GOS评估治疗效果。结果 亚低温治疗组病人的生命体征变化、颅内压降低、脑水肿的CT改变及血糖改变明显优于对照组。3个月后亚低温组治愈31例,占53％,死亡15例,占25％。对照组治愈23例,占40％,死亡26例,占46％,两组具有显著的差异。结论 亚低温治疗明显减轻脑水肿,降低颅内压,具有脑保护作 用,临床上治疗重型颅脑损伤脑水肿病人具有操作简便,安全可靠,可降低死亡率,提高治愈率。     

早期应用高压氧和亚低温治疗对重型颅脑损伤患者运动功能的影响

目的 探讨早期应用高压氧和亚低温治疗对重型颅脑损伤后偏瘫患者运动功能的影响.方法 将重型颅脑损伤后偏瘫患者随机分为高压氧和亚低温治疗组以及对照组,将治疗后的疗效进行对比性分析.结果 按FMA运动功能评价,2组治疗前无显著性差异,经治疗6个月后2组有显著性差异.2组GOS评定,治疗组有效率明显高于对照组.结论 早期应用高压氧和亚低温治疗能明显改善重型颅脑损伤后患者的运动功能,提高其生存质量.     

微血管减压术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经痛是一种在三叉神经分布区域出现的反复发作的阵发性剧痛，其治疗主要有药物和手术两种手段，近年来，随着对三叉神经痛病因学认识的提高，三叉神经微血管减压术作为非破坏神经功能的“病因”治疗越来越受到人们重视。我们采用微血管减压术，治疗78例原发性三叉神经痛，疗效显著。现报道如下：     

阿托伐他汀联合微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床效果

目的 观察阿托伐他汀联合微创钻孔引流治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 选取2018年1月—2019年12月韶关市第一人民医院收治的慢性硬膜下血肿患者100例,采用单双号法分为观察组和对照组,各50例.对照组予微创钻孔引流治疗,观察组则在对照组基础上阿托伐他汀钙片治疗.比较2组治疗效果、临床相关指标(颅内积气、颅内残余...     

早期应用亚低温治疗重型颅脑损伤并脑水肿的疗效分析

目的 研究早期应用亚低温疗法对急性重型颅脑损伤病人脑水肿的治疗价值和临床效果。方法 将116例重型颅脑损伤病人随机分为亚低温治疗组和对照组。亚低温组59例，均于伤后10h内行亚低温治疗，直肠温度控制在32-35℃，持续5-7d，同时监测颅内压、生命体征、血气分析、血氧饱和度、血电解质。定期头颅CT扫描。对照组57例，直肠温度控制在37℃，其它治疗两组相同。两组病人均于治疗半个月后评估脑水肿治疗效果及3个月后根据GOS评估治疗效果。结果 亚低温治疗组病人的生命体征变化、颅内压降低、脑水肿的CT改变及血糖改变明显优于对照组。3个月后亚低温组治愈31例，占53％，死亡15例，占25％。对照组治愈23例，占40％，死亡26例，占46％，两组具有显著的差异。结论 亚低温治疗明显减轻脑水肿，降低颅内压，具有脑保护作用，临床上治疗重型颅脑损伤脑水肿病人具有操作简便，安全可靠，可降低死亡率，提高治愈率。     

颅脑术后消化道出血与血浆儿茶酚胺浓度关系的临床观察

目的：探讨颅脑术后消化道出血与血浆儿茶酚胺(catecholamine CA)浓度的关系。方法：动态观察8例(A组)颅脑术后并发消化道出血病人血浆肾上腺素(epinephrine E)和去甲肾上腺素(norepinephrine NE)浓度的变化，并与对照组11例(B组)颅脑术后无并发症进行比较。结果：两组病人术后E和NE均较术前明显升高。A组升高更显、维持时间长，1例病人(术后26天死亡)持续升高。结论：术后血浆CA水平升高与术后并发消化道出血关系密切，提示二存在一定的因果关系。     

重型颅脑损伤合并上颈椎损伤临床分析

目的 了解重型颅脑损伤合并上颈椎损伤患者的临床特点，以提高对其认识和警惕性。方法 对29例重型颅脑损伤合并上颈椎损伤患者进行临床分析。结果 致伤原因：交通伤26例，高处坠落伤1例，高处陡坡滚落伤1例，矿井塌方致伤1例。治疗结果：生存16例，死亡13例。按格拉斯哥预后评分(GOS)评定：Ⅴ级2例，Ⅳ级7例，Ⅲ级6例，Ⅱ级1例，Ⅰ级13例。结论 重型颅脑损伤合并上颈椎损伤，伤情严重而复杂，颅脑损伤容易受到重视被及时诊断、及时抢救治疗；而上颈椎损伤临床表现容易被掩盖、相对隐蔽，极易漏诊，不能及时处理，死亡率高，严重并发症是死亡的主要原因。     

早期亚低温及氦氖激光治疗外伤性大面积脑梗死后脑肿胀的临床观察

目的观察早期应用亚低温和氦氖激光疗法对外伤性大面积脑梗死后脑肿胀的临床效果.方法将大面积脑梗死病人随机分为亚低温及氦氖激光治疗组（观察组）和对照组.观察组病例均于入院后行亚低温和氦氖激光治疗,温度控制在32～35℃,持续5～7天,监测颅内压、生命体征、血气分析、血氧饱和度、电解质等,定期复查头颅CT.对照组温度控制在37℃,两组其它治疗相同,均于治疗半个月后评估治疗效果及3个月后根据格拉斯哥预后评分（GOS）评估效果.结果观察组病人的生命体征变化、颅内压降低、脑肿胀CT改变及血糖的改变等明显优于对照组.3个月后观察组恢复良好率为56%,病死率31%,对照组恢复良好率38%,病死率50%,观察组疗效优于对照组.结论亚低温和氦氖激光治疗能明显减轻脑肿胀,降低颅内压,具有脑保护作用,可降低病死率,提高治愈率.