电化学发光技术检测尿中角蛋白19片段的意义

目的　检测膀胱癌患者尿液中细胞角蛋白 19片段 (cytokeratin 19fragment,CK19,Cyfra2 1 1)的水平 ,探讨CK19片段与膀胱癌的关系。方法　应用电化学发光免疫分析技术 (ECLIA) ,对 45份膀胱癌患者尿液中CK19片段含量进行测定 ,并与正常对照组和泌尿系良性疾病组及其他肿瘤组进行对照分析。结果　膀胱癌组尿CK19平均值为 ( 12 2 0 0± 12 6 0 ) μg/L ,明显高于正常对照组( 1 97± 0 88) μg/L和泌尿道良性疾病组 [尿路感染组 ( 6 70± 2 42 ) μg/L、肾炎组 ( 3 40± 1 41) μg/L、前列腺炎组 ( 1 6 8± 0 5 4) μg/L]及其他肿瘤组 ( 4 10± 1 80 ) μg/L ,差异具显著性意义 ( P <0 0 1)。以3 9ng/ml为临界值 ,尿CK19对膀胱癌的敏感性为 93 3% ,特异性为 82 7% ,阴性预测值高达 97 7%。结论　尿液中CK19片段含量可作为膀胱癌的辅助诊断指标 ,因其具有灵敏、快速、无痛性的优点 ,适用于膀胱癌的筛查和术后复发的监控。