社区丧偶老年人心理健康与社会支持状况的调查分析

目的 了解城镇社区中丧偶老年人心理健康状况和社会支持水平,探讨两者的相关性,为社区丧偶老年人的社区护理工作提供参考.方法 采取多阶段抽样的方法,以老年人心理健康量表和社会支持量表对郑州市4个城镇社区的133名丧偶老年人和146名非丧偶老年人进行横断面调查.结果 丧偶老人的社会支持与心理健康状况分值均低于非丧偶老人,差异...     

2019—2021年郑州市急诊内科就诊病例特征分析

目的 分析郑州市急诊内科就诊病例特征。方法 2019年1月1日至2021年12月31日急诊内科就诊病例数据来源于郑州市内3家三级综合性医院的病历信息管理系统。利用描述流行病学方法分析急诊内科病例特征。结果 本研究共获得有效病例数据31 259条,其中2019年10 028例,占32.08%,2020年10 321例 ,占33.02%,2021年10 910例,占34.90%。男女性别比为1.34∶1。病例年龄15~92岁,以50~59岁所占比例最大,共7 081例,占22.65%,≥90岁的比例最低,共1 301例,占4.16%。男性和女性的年龄分布差异有统计学意义（P<0.01）。就诊时间一周中大致相当,未出现明显的“周末效应”。就诊病例数以冬季和夏季所占比例较高,分别占27.54%、26.09%。排名在前5位的分别为神经系统疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、内分泌系统疾病,分别占全部急诊内科就诊病例的12.59%、12.31%、12.20%、11.99%、9.59%,共18 345例（占58.69%）。在疾病谱排名前5位的疾病中,每年就诊人群性别的分布差异有统计学意义（均P<0.01）。排名在前5位的分别为心律失常、急性呼吸衰竭、急性心力衰竭、急性心肌梗塞、脑卒中,分别占全部急诊内科就诊病例的的9.40%、8.68%、8.56%、8.43%、8.39%,共13 584例,占全急诊内科就诊病例的43.45%。滞留时间<1.5 h的患者16 873例（53.98%）,其中以脑卒中所占比例最高（占38.73%）。结论 2019—2021年郑州市急诊内科就诊病例数大致相当,就诊的病例年龄与人口构成一致,未出现周末效应,主要疾病以5大重点疾病为主,滞留时间较长,需要继续增加力度建全急诊绿色通道。     

反交班模式在急诊危重症病人交接班中的效果应用

[目的]在急诊抢救危重病人交接中应用反交班模式,评价其应用效果。[方法]将2018年5月—2018年7月急诊抢救晨交班时留观的98例危重症病人作为对照组,按照传统的交接班模式进行交接。2018年9月—2018年11月急诊抢救晨交班时留观的96例危重症病人作为试验组,按照反交班模式进行交班。对比评价两种交接班模式下护士病人病情掌握、病人满意度、护士自我效能方面的差异。[结果]试验组急诊危重病人病情知晓度、满意度、护士自我效能感明显优于对照组(P0.05)。[结论]反交班模式可以提高急诊护士抢救病人、危重症病人病情知晓度、病人满意度及护士自我效能感,急诊护理质量得到很大提升,有效保证了护理安全。     

实习护生职业获益感与自我效能感现状调查及其相关性研究

目的：了解实习护生职业获益感与自我效能感的现状,分析二者相关性,为提升护生职业获益感提供参考。方法：便利抽取郑州市3所三甲医院的487名实习护生为研究对象,应用职业获益感量表和自我效能感量表进行调查。结果：实习护生职业获益感得分为（3.86±0.63）分,自我效能感得分为（27.79±4.85）分,职业获益感各维度及总分与自我效能感均呈正相关（r=0.305~0.571,P＜0.05）。结论：实习护生职业获益感和一般自我效能感得分均处于中等偏上水平。护理教育者应重视护生的职业兴趣培养和提高职业认同感,医院管理者应通过优化临床带教方法和营造良好护患关系等途径提高护生职业获益感。     

NLR联合miR-208a检测对急性ST段抬高型心肌梗死患者并发急性心衰的预测价值

目的 探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合miR-208a水平检测对并发急性心衰的预测价值.方法 收集2018年10月至2020年6月阜外华中心血管病医院收治的急性STEMI患者148例为STEMI组,选择本院同期健康体检者82例为对照组.比较两组NLR及miR-208 a水平.将STEMI组患者按入院48小时是否发生急性心力衰竭(AHF)分为AHF组(38例)及非AHF组(110例).比较AHF组与非AHF组临床资料、NLR及miR-208a水平,采用多因素logistic回归分析STEMI患者AHF发生的影响因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)评估NLR和miR-208a水平对STEMI患者并发AHF的预测价值.结果 STEMI组患者NLR、miR-208a水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=28.586、44.294,P均<0.05).多因素logistic回归分析显示,收缩压、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NLR及miR208a为STEMI患者并发AHF的影响因素(P<0.05).NLR、血清miR-208a水平单独及联合检测预测STEMI患者并发AHF的灵敏度为78.9％、78.9％、86.8％,特异度为94.5％、72.7％、85.5％,AUC分别为0.897、0.817、0.914.结论 急性STEMI患者NLR及血清miR-208a水平显著升高,NLR及miR208a联合检测对患者并发AHF的预测价值较高.     

以问题为基础的教学法联合启发式护理教学在急诊科临床护理带教中的应用

目的：探讨以问题为基础的教学法(PBL)联合启发式护理教学在急诊科临床护理带教中的应用效果。方法：选取2017年1月1日～2021年6月1日在急诊科实习的82名高职护生,按照实习时间先后顺序分为对照组和观察组各41名,对照组实施启发式护理教学,观察组在对照组基础上实施PBL教学;比较两组带教前后自主学习能力、理论与实践考核成绩及对护理带教工作满意度评价。结果：带教后,两组自主学习能力、理论与实践考核成绩及对护理带教工作满意度均高于带教前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论：PBL是一种以学生为主题的带教模式,引导护生学习和思考,提高护生自主学习能力;启发式护理教学注重理论和实践的结合,借助现代化设备向护生展示急诊病房相关知识,循序渐进引导护生自主学习。两者联合教学有助于提高护生自主学习能力,促使护生提高临床实践能力及对理论知识的掌握,从而改善对护理带教工作的满意度。     

多学科团队协作在心血管急危重症患者院际转运中的应用研究

目的：探讨多学科团队协作在心血管急危重症患者院际转运中的应用效果。方法：选取院际转运的180例心血管急危重症患者为研究对象,2018年7月至2019年6月以常规院际转运模式转运的90例患者为对照组,2019年7月至2020年6月开展多学科团队协作院际转运模式转运的90例患者为观察组。比较两组平均转运时间、不良事件发生率、转运成功率和转运满意度的差异。结果：观察组转运反应时间短于对照组、现场评估救治时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组前往目的地时间、返回时间与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良事件发生率、转运成功率和患者/家属转运满意度比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：基于多学科团队协作所构建的院际转运模式可以有效缩短心血管急危重症患者院际转运反应时间,为现场评估及救治赢得更充足的时间,减少转运不良事件的发生率,提高转运成功率和转运满意度,为推行心血管急危重症患者院际转运模式提供参考。     

护理专案在提升急诊科护理文书书写质量中的应用

目的 探讨在急诊科实施专案改善活动后,护士的护理文书书写能力及质量是否有所提高.方法 成立护理专案改善小组,按照专案改善步骤进行现况分析、问题确立、确定专案目的、制定专案实施的计划及措施、实施、结果评价.采用随机数字表法抽取2019年4月—6月(专案改善前)和2020年4月—6月(专案改善后)各100份护理病历,对护理...     

多学科协作护理模式在主动脉夹层患者院内转运中的应用

目的:探讨多学科协作护理模式在主动脉夹层患者院内转运中的应用方法及效果。方法:2018年1月1日～10月31日75例患者设为对照组,实施常规救治转运模式; 2018年11月1日～2019年8月31日75例患者设为观察组,实施多学科协作护理模式。比较两组护理效果。结果:两组救治效率、转运成功率、救治成功率、转运不良事件及患者满意率比较差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:多学科协作护理模式可有效提高主动脉夹层患者救治效率,提高转运成功率和护理满意率,减少不良事件发生。