胃造口周围皮下感染患者病原菌分析与预防

目的分析胃造口周围皮下感染患者的病原菌分布及耐药菌,进行相应的护理预防措施,降低胃造口周围皮下感染率。方法选择2010年5月-2015年5月在医院行胃造口术发生周围皮下感染的300例患者,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact细菌鉴定进行细菌鉴定,药物敏感试验采用K-B法;分析患者的病原菌分布和耐药性,采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计分析。结果共检出病原菌300株,其中金黄色葡萄球菌81株占27.0%,溶血性链球菌60株占20.0%,革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率50.0%,肺炎克雷伯菌对氨苄西林、头孢唑林的耐药率70.0,铜绿假单胞菌对氨苄西林以及头孢唑林的耐药率60.0%;革兰阳性菌中葡萄球菌属对青霉素、红霉素的耐药率均最高,70.0%,溶血性链球菌对红霉素、阿奇霉素的耐药率均最高,均为75.0%,肠球菌属对青霉素、氯霉素、阿奇霉素以及万古霉素的耐药率均较低,尤其是阿奇霉素,耐药率为0。结论金黄色葡萄球菌与溶血性链球菌检出率最高,需根据病原菌的药敏,合理应用抗菌药物,对感染患者进行针对性的护理干预,能够有效降低感染状况的发生。     

特殊类型早期胃癌3例报告

<正> 例1,男,42岁,4月前时有剑下隐痛,偶有食物通过缓慢感,外院“B”超,钡透均未见异常。胃镜:贲门收缩对称,小弯与前壁交界处有约0.5cm×0.5cm 局部充血,粘膜粗糙,取活检,病检诊断:贲门分化腺癌。术后标本贲门小弯1.0cm×1.1cm 粘膜粗糙,轻度充血,病理诊断:贲门小弯侧粘膜内癌,无淋巴结转移。随访3年,患者仅吻合口狭窄,恢复工作。例2,男,49岁,1周前进食时不慎将鱼刺咽下,感异物存于食道。胃镜:胃角正中0.5cm×0.5cm 圆形浅凹陷,底复白苔,粘膜轻     

5105例乙肝三系统分布形式调查分析

本文对5105例乙肝三系统检测结果的32种组合形式出现率进行了统计分析,并引 入年龄因素分层分析。分析讨论了19岁以下、20～39岁、40～59岁及60岁以上四组受检者乙肝三系 统检测结果表现与分布的异同,并据此结合文献报道资料提出了预防处理意见。     

不切开弓上胸膜行食管癌根治术的护理

1996年至2002年,我科对中下段食管癌病人行食管癌根治、胸段食管全切、胃代食管、颈部吻合手术共34例.手术中游离食管时,不切开弓上胸膜,术前、术后实施了预见性护理和针对性处理,取得了良好效果,现报道如下.     

中老年普外非急诊入院患者营养状况调查(附169例分析)

本文报道了169例中、老年普外科非急诊入院患者营养状况调查,多参数指标包括人体测量和实验室检查。结果显示40％患者有不同程度的营养不良。120例(71％)患者在8项调查指标中,有2～6项异常。按消化道和非消化道疾病进行比较,体重身高指数(WT/HT)、上臂周径(AMC)在中年组有显著差异(P<0.05)。     

病毒性肺炎患者血小板假性减少1例分析

1例病毒性肺炎患者多次血常规显示血小板总数降低,直接影响治疗方案需寻找原因,报道如下. 1临床资料 患儿,女,6岁,2014年2月因发热、咳嗽住院,用普遍使用的标准真空抗凝管,内有EDTA-K2抗凝剂抽血,首次检测血小板总数为3.8×1010/L,又以同法抽血复查2次,结果仍是血小板总数减少状态.经血液病科会诊,行骨髓穿刺涂片,显示巨核细胞增生活跃,产血小板巨核细胞属正常范围,血小板分布广泛,且有散在成簇或成堆分布,属正常血小板范围水平.     

中医康抚辅以炒茴香热敷法在肾癌根治手术后护理研究

目的：探讨中医康抚辅以炒茴香热敷法在肾癌根治手术后的护理中的作用。方法：收集我院2010年6月—2012年12月收治的肾癌根治术后腹胀患者200例,随机分配到中医康抚组和中医康抚辅以炒茴香热敷法组,比较两组患者的肾癌根治手术后胃肠恢复的情况,并对此进行统计学分析,最后比较两组方法的疗效。结果：采用中医康抚护理组和中医康抚辅以炒茴香热敷法组的患者平均首次排气时间分别为（8.6±1.5）h与（4.8±1.2）h,平均腹胀消失时间分别为（16.2±2.1）h和（8.9±1.6）h;视觉模拟评分到2分时,两组患者的时间分别为（20.9±1.1）h和（16.3±0.5）h,均具有显著统计学差异（P〈0.05）。结论：中医康抚辅以炒茴香热敷法对肾癌根治手术后患者的胃肠功能恢复的疗效更明显。     

人流不全的彩超表现

目的:探讨人流不全时彩超的表现和诊断价值。方法:对比观察了流血大于7日和流血小于7日的患者各51例,对比分析了内膜表现、血流分布和血流动力学表现。结果:人流不全时内膜增厚或合并宫腔积液,内膜下血流增多,并可伸入残留组织内,内膜下动脉血流为低阻力表现。结论:彩超是诊断人流不全的简便有效方法,能指导临床快速诊断和治疗。     

超声指导下体外冲击波碎石治疗后尿道嵌顿结石30例

目的探讨超声对后尿道嵌顿结石治疗的指导作用,以及后尿道嵌顿结石行体外冲击波碎石的有效方法和效果。方法回顾性分析30例后尿道嵌顿结石患者的临床资料,4例行会阴部定位体外碎石,26例经尿道将结石推回膀胱后行下腹B超定位膀胱结石体外碎石。结果 26例患者体外碎石1～2次后结石粉碎、排净,患者配合良好,体位舒适,无痛感和明显不适。4例行会阴部定位碎石患者中,2例1次将结石粉碎、排净;另2例不能很好地配合,体位不舒适,有明显痛感和不适,要求停止治疗,改由经尿道将结石推回膀胱后下腹部定位碎石,1次结石粉碎排净。结论对于后尿道嵌顿结石,将结石推回膀胱后行下腹部定位膀胱结石体外冲击波碎石,方法便捷,患者舒适、安全、疗效好,优于经会阴部定位体外碎石。