1例空心管压迫直肠大出血的急救与护理

直肠下段静脉丛系门静脉系统与腔静脉系统的一个交通支，当门静脉压力增高后，肝内门静脉通路受阻，门静脉又无静脉瓣，四个交通支因而显著扩张。临床上以胃底、食道下段静脉曲张破裂出血常见，而我科用空心管压迫局部止血一例肝转移癌并发门脉高压，痔静脉丛破裂大出血患者，抢救成功。现将抢救护理体会报告如下。！病例简介患者男67岁。因结肠癌术后9个月肝转移场于lop年4月22日收住我科，B超提示“左肝外叶见9．Zcmx7．！cm结节，右肝前叶见6．6cmx6．gcm结节；腹水大量”。CY提示“肝脏转移癌”。经免疫、化疗、中药等综合治疗，病情…     

环孢素治疗纯红再障1例的观察与护理

2004—03，我科确诊1例纯红细胞再生障碍性贫血（Pure red cell aplasia，PRCA）患者，用环孢素软胶囊（Ciclosporin soft Capsule，CsA）治疗，2年恢复顺利，未出现严重的不良反应，现将护理体会报告如下。     

不同途径应用盐酸羟考酮控释片治疗中重度癌性疼痛临床效果观察

目的：观察应用盐酸羟考酮控释片（TM）口服和经直肠不同途径给药对中重度癌性疼痛的疗效和不良反应。方法：61例伴有中重度疼痛的癌症患者随机分A组（口服TM）31例和B组（经直肠应用TM）30例。分别应用≤60mg／d和〉60mg／d两个剂量组，对TM的不同程度疼痛的疗效和不良反应进行观察。结果：A组患者维持剂量≤60mg／d和〉60mg／d的有效率分别为83．3％、85．7%，而B组患者分别为81．8％、87．5％，两组无明显差异（P〉0．05）；并且进一步对A、B两组不同的疼痛分级、不同的疼痛类型的止痛效果分析，均无统计学差异（P〉0．05）；另外，A、B两组的不良反应如恶心、呕吐、便秘、排尿困难、嗜睡等均无统计学差异（P〉0．05）。结论：经口服和直肠应用TM的疗效和不良反应相近，对重症且进食、进水、吞咽困难者或肠道肿瘤致肠梗阻者经直肠应用TM是有效、安全、方便的镇痛方法之一。     

高原老年透析患者焦虑抑郁状态的相关因素研究

目的探讨高原老年透析患者焦虑、抑郁症状的发生率及其相关因素。方法以ZUNG焦虑自评量表(SAS)、ZUNG抑郁自评量表(SDS)对高原老年透析患者128例进行评定。结果 128例中焦虑46例,发生率为35.64%,抑郁33例,发生率为20.62%,焦虑合并抑郁23例,发生率为17.96%,合计发生焦虑和/或抑郁102例,焦虑抑郁症的总发生率为79.69%。其中患者医疗费用来源及家庭经济状况、文化程度、家庭类型及陪护人员类别不同均使发生焦虑、抑郁的可能性显著不同(P均0.05)。不同的性别、职业,其焦虑抑郁发病率差别不大(P0.05)。结论高原老年透析患者焦虑抑郁发病率高,除一体化治疗外,应进行个性化的心理护理干预。