二甲双胍辅助治疗青春期多囊卵巢综合征(PCOS)的可行性

目的:探讨二甲双胍辅助治疗青春期PCOS的可行性。方法:选择某院接诊的75例青春期PCOS患者,将其以奇偶数法随机分为D组(n=38)和MD组(n=37),D组以达英-35(Diane-35)治疗,MD组以二甲双胍(Metformin)+达英-35治疗,对比两组临床用药效果、用药前后性激素、FG(Ferriman-Gallway)体毛评分及代谢指标情况。结果:MD组用药总有效率(94.59%)高于D组(73.68%)(P0.05);用药后两组LH(黄体生成素)、T(睾酮)、PRL(催乳素)和FG评分均低于用药前,E_2(雌二醇)水平高于用药前,且用药后MD组E_2水平高于D组,其他激素指标低于D组(P0.05);用药后MD组TC、TG、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数均低于用药前,且低于D组用药后(P0.05);而D组用药前后各指标均无显著差异(P0.05)。结论:二甲双胍辅助治疗青春期PCOS能达到较好用药效果,能显著调节体内性激素水平和月经状况,改善糖及脂类代谢。     

超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注治疗中晚期膀胱

目的：探讨经超选择性动脉灌注栓塞术联合膀胱灌注冲洗在中晚期膀胱癌治疗中的价值。方法：对14例经手术或病理证实的膀胱癌患者经双侧或患侧供血动脉进行灌注及栓塞治疗，介入治疗术后1周行膀胱腔内化疗药物冲洗灌注治疗。结果：14例患者在栓塞后血尿即减轻或消失；经2次介入治疗后近期疗效为CR＋PR为13例，NC为1例，总有效率为92．86％。经序贯介入治疗及随访，患者1、2、3年带瘤生存率分别达100．％、92．85％、85．71％。无严重并发症发生。结论：超选择性动脉灌注及栓塞术联合膀胱腔内化疗是中晚期膀胱癌安全有效的姑忠性治疗方法，能明显提高患者的生存事。     

痴呆治疗体会

10多年来,笔者以化痰、祛瘀、补肾为法治疗痴呆,取得了较好疗效,现选录如下。 1 多发性脑梗死致痴呆 案例1:李某,女,62岁,农民,1994年6月4日初诊。半年前因患多发性脑梗死,经治疗肢体功能恢复正常。但表情呆滞,两目无神,沉默不语,失认失算,不思饮食,秽洁不分,动作呆板,面色晦黯无泽,舌质黯有瘀点,苔白,脉弦细。头部CT示:①多发性脑梗死;②脑萎缩。辨证为血瘀气滞,脑脉不通,元神失养。治以活血化瘀、理气通脉,佐以补肾。药用:当归、川芎各12g,丹参20g,郁金15g,石菖蒲12g,远志、红花、天麻各10g,半夏12g,枸杞子15g,何首乌20g,珍珠粉3g(…     

腹型过敏性紫癜与外科急腹症

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症。可在成人中发生,但最常见于幼儿。本文报告31例腹型过敏性紫癜,并附1例疑难病例加以讨论。腹痛发生在度肤紫癜之前的过敏性紫瘢症极易与外科急腹症相混淆。外科急腹症以腹痛为突出症状。而腹型过敏性紫癜与急腹症之腹痛有相似之处。两者如何区别、怎样     

脾脏多发性错构瘤一例

脾脏多发性错构瘤一例顾倬云，赵向前，祝庆孚，申明识脾脏错构瘤极少见，发生率在脾切除中约３／２０万，多发性脾错构瘤更为罕见。我院收治一例男性患者，７２岁，因反复发作性胆管炎住外院，经Ｂ超检查发现脾脏占位性病变，于１９９４年３月１２日转入我院。一般情况良...     

影响人群健康的环境因素分析

目的 :探讨影响乡镇居民健康的主要环境因素 ,制定切实可行的预防保健措施。方法 :选择某市 A、B两镇 ,进行居民急慢性疾病及其相关因素的调查。结果 :室内吸烟、家庭人口数和厨房排烟情况与乡镇居民健康密切相关。结论 :室内空气质量与乡镇居民健康密切相关     

浅谈病区护士的语言艺术

现代护理事业在不断发展，特别是人性化护理模式在社会上越来越受欢迎及提倡，对护士的语言艺术更是一个高要求及挑战。病区护士接触病人的时间最长，灵活处理医嘱，做好各种治疗护理工作固然重要，但通过良好的语言艺术，对病人做好健康教育及心理护理工作，不仅达到与病人心灵上的融洽，更对工作起到事半功倍的作用。笔通过对病区护士的语言培训取得一定效果，使得住院病人满意度不断提高，同时病人最满意的护士人次也不断增多，体会如下。     

滑膜软骨瘤病9例临床病理分析

滑膜软骨瘤病(Syuovial chondromatosis)较为罕见,我院在1984年～1991年共收治此病9例,报道如下。1 临床资料本组9例,男6例,女3例。年龄18～69岁之间。发生部位:膝关节4例,肘关节3例,肩关节1例,髋关节1例。肿瘤直径0.2～3.5cm,数目最多者达485个。病程2个月～10年。职业多为体力劳动者,6例有外伤史。症状表现为关节胀痛及形成移     

诊断困难输尿管异位开口一例报告

患者 女,34岁。已婚。主因自幼溢尿,逐年加重,疑先天性孤立肾,输尿管异位开口,于1997年10月29日入院。幼年时偶尔溢尿,但能自主正常排尿。14年前因溢尿加重,24小时需更换卫生巾1块感到很不方便,多次去医院检查,疑为先天性孤立肾,输尿管异位开口,但始终未能确诊,未得到治疗。入院前半年突然溢尿现象消失,随后出现下腹痛伴发热,3天后溢尿再出现,随即下腹痛及发热消失。以后每月出现一次,均在经前期。入院后查血、尿、便常规在正常范围,血生化各项正常,心电图、胸部     

卡介苗作为抗肿瘤重组蛋白疫苗佐剂的研究

目的：探讨卡介苗（BCG）能否增强抗肿瘤疫苗HSP-MUC1的特异性抑瘤作用，从而将BCG开发为肿瘤疫苗的新型佐剂。方法：动物水平上，BCG和HSP-MUC1共免疫小鼠，观察BCG能否增强HSP-MUC1所激发的特异性抑瘤作用。细胞水平上对BCG发挥佐剂作用的机制进行探讨，将BCG和HSP-MUC1共刺激树突状细胞（DC），观察BCG能否协同HSP-MUC1刺激DC表面的CD86分子表达的上调；并对DC培养上清中IL-6、TNF-α的水平进行测定。结果：BCG＋HSP-MUC1组小鼠的肿瘤重量显著地低于HSP-MUC1组（P〈0.05）。细胞学试验显示，BCG能够显著增强HSP-MUC1对DC的激活作用，使DC表面的CD86分子显著上调。BCG＋HSP-MUC1组的DC培养上清中细胞因子IL-6、TNF-α的水平显著地高于HSP-MUC1组（P〈0.05）。结论：BCG能够显著地增强HSP-MUC1的抗肿瘤活性，具有肿瘤疫苗佐剂的良好功效。