腺苷预处理对大鼠脑缺血再灌注损伤后VEGF的表达

目的通过观察腺苷预处理后大鼠局灶性脑缺血再灌注区脑组织的病理结构、脑梗死面积及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨腺苷预处理诱导脑缺血耐受的可能作用机制。方法制作大鼠脑缺血再灌注损伤模型。60只SD大鼠随机分为3组:假手术组(F组)、缺血再灌注组(IR组)、腺苷预处理组(AP组),再按缺血再灌注后不同时间把各组随机分成4个亚组(每亚组5只大鼠)。通过TTC染色观察脑梗死体积,并应用免疫组化法检测各组大鼠脑组织VEGF的表达。结果 (1)TTC染色正常脑组织呈鲜红色,梗死区脑组织呈苍白色,并且随着再灌注时间的延长可见梗死区扩大,腺苷预处理组的脑梗死体积小于缺血再灌注组。(2)F组可见少量VEGF阳性表达,IR组和AP组在脑缺血再灌注后2 h开始出现VEGF阳性表达的细胞数量增多,24 h达到高峰,72 h下降,AP组在6 h、24 h VEGF阳性表达比IR组增强(P均<0.05),在72 h时AP组VEGF阳性表达较IR组减少(P<0.05)。结论腺苷预处理能够进一步增强大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后VEGF的表达;VEGF的表达增加可能是腺苷预处理诱导脑缺血耐受和产生神经保护作用的分子机制之一。     

老年痴呆患者认知障碍程度与抑郁风险的相关性分析

目的研究老年痴呆患者认知障碍程度与抑郁风险的相关性。方法纳入80例老年痴呆患者作为研究对象,分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)记录患者认知功能状态和抑郁水平,分析认知功能障碍程度与抑郁的关系。结果 80例患者HAMD评分(25.78±8.62)分;评分≥20分者31例(38.75%)。MoCA评分(20.05±7.62)分;评分≥26分(正常组)17例,评分26分者63例,其中轻度38例,中度17例,重度8例。不同程度认知功能障碍患者性别、年龄、文化程度及长谷川痴呆量表(HDS)评分差异无统计学意义(P0.05)。四组患者HAMD评分差异有统计学统计学意义(P0.05)。MoCA与HAMD评分呈显著负相关性(r=-0.581,P=0.000)。ROC分析结果显示MoCA评分判断抑郁症的AUC为0.756(β=0.057,95%CL=0.643-0.868,P=0.000),敏感度为0.710,特异度为0.796,最佳截断值为22.5分。结论老年痴呆患者认知障碍与抑郁症关系密切,MoCA评分有助于预测抑郁症的发生。     

非典型抗精神病药物与阿尔茨海默病患者脑血管意外发生的关系研究

目的 研究分析非典型抗精神病药物与阿尔茨海默病(AD)患者脑血管意外发生的相关性.方法 选取本院收治的176例阿尔茨海默病患者,给予非典型抗精神病药物治疗,治疗期为3个月,比较治疗前后脑血管意外发生危险因素[平均动脉压、血糖、甘油三酯(TG)]的水平变化,并评价两者的关系.结果 治疗1个月脑血管意外的发生率明显低于治疗3个月(17.6％比31.3％,P＜ 0.05);治疗前、治疗1个月和3个月平均动脉压呈降低趋势,空腹血糖和TG呈逐渐升高趋势,这3项指标各自比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 非典型抗精神病药物会引起阿尔茨海默病患者低血压、高血糖、TG,这些因素均可以导致脑血管意外的发生.     

养血清脑颗粒联合尼麦角林对慢性脑供血不足患者认知功能改善作用的临床评价

目的 探讨改善慢性脑供血不足(CCCI)患者认知功能的方法.方法 分析研究2010年6月至2012年6月期间91例门诊及住院CCCI患者养血清脑颗粒联合尼麦角林治疗并使用MoCA及ERPs对其认知功能检测.结果 研究组治疗前ERPs(N2及P3潜伏期、P3波幅)及MoCA量表总分与对照组相比差异均有统计学意义(P＜0.05);研究组治疗前后ERPs(N2及P3潜伏期、P3波幅)及MoCA量表总分相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 使用尼麦角林联合养血清脑颗粒改善慢性脑供血不足认知功能安全有效     

盐酸舍曲林治疗脑卒中后抑郁症疗效观察

目的 评价盐酸舍曲林对卒中后抑郁症(PSD)的治疗效果.方法 将66例脑卒中后抑郁症患者随机分为2组,即治疗组和对照组各33例,分别给予盐酸舍曲林和阿米替林治疗8周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者治疗前和治疗第2、4、8周末进行评估.结果 治疗组有效率84.85%,对照组42.42%,2组比较差异有统计学意义(P...     

复发性脑梗死相关危险因素分析

脑梗死是指局部脑组织因各种原因引起的循环障碍,从而导致相应供血区的脑组织软化坏死,具有致残率、复发率、病死率高及经济负担重的特点[1]。我们将2010-03—2012-06在我院住院脑梗死96例患者的临床资料进行回顾性分析,并探讨脑梗死复发的相关危险因素。1资料与方法1.1一般资料选择脑梗死患者96例,随机分为脑梗死复     

诺迪康胶囊联合脑蛋白水解物注射液治疗脑梗死认知功能障碍的疗效观察

目的探究诺迪康联合脑蛋白水解物治疗脑梗死患者认知功能障碍的临床疗效。方法选取2011年4月—2014年4月平顶山煤业集团总医院收治的脑梗死认知功能障碍的患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组在基础治疗上静脉滴注脑蛋白水解物注射液30 m L+生理盐水250 m L,1次/d。治疗组在对照组基础上口服迪诺康胶囊,2粒/次,3次/d。两组均连续治疗30 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患者在治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力调查表(ADL)评分、躯体生活自理量表(PSMS)评分、工具性日常生活能力量表(IADLS)评分的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为70.0%、80.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的MMSE评分均较治疗前显著升高,ADL评分、PSMS评分、IDAL评分均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论诺迪康联合脑蛋白水解物治疗脑梗死认知功能障碍具有较好的临床疗效,可改善患者的智力状态,提高其生活质量,具有一定的临床推广应用价值。