左肾盂癌肉瘤伴双肾多发性结石1例

患者男性 ,6 4岁。腰部疼痛不适 4个月。查体 :双肾区压痛明显 ,叩击痛 (+)。实验室检查 :血尿酸高 ,尿常规ＷＢＣ 5～ 12个 /ＨＰＦ ,ＲＢＣ 0～ 3个 /ＨＰＦ ,透明管型 0～ 3个 /ＨＰＦ。Ｂ超示双肾多发性结石并双肾积水。ＣＴ示左肾未见血流灌注 ,可能无功能。行左肾切除术。术中见左肾增大 ,皮质薄 ,多房状 ,积水明显 ,肾盂内有巨型结石并见枣样大小肿物。病理检查　巨检 :左肾 1个 ,部分已切开 ,大小为 11ｃｍ× 6ｃｍ× 5 5ｃｍ。切面见一肿物 ,大小 6ｃｍ× 4 5ｃｍ× 3 5ｃｍ ,肿瘤大部分位于肾盂内并浸润肾实质 ,肾盂内肿瘤表面…     

高压氧早期治疗对爆震性耳聋患者听力恢复的影响

目的：采用高压氧早期辅助治疗40例(80耳)爆震性耳聋患进行临床全过程观察，探讨早期应用高压氧辅助治疗对听力恢复的影响。方法：1996-02／2001-12临沂市人民医院耳鼻咽喉科收治耳爆震伤患240例，纳入在耳爆震伤前无耳疾病史，听力正常，排除有脑挫伤的患。符合条件的患80例，将80例(160耳)爆震性耳聋患随机分为治疗组和对照组各40例(80耳)，治疗组患即刻采用扩张血管及营养神经药物为主，辅以高压氧治疗及对症治疗。对照组患即刻采用以扩张血管及营养神经药物和辅以对症治疗。两组均进行2年的观察随访。结果：治疗组40例(80耳)患，听力基本恢复正常，鼓膜穿孔修复良好，未发现有眩晕复发。对照组恢复较差，留有中、重度耳聋。并有眩晕复发。组间听力恢复正常比较，X^2=22．457，P＜O．01，差异具有非常显性意义。结论：爆震性耳聋患早期应用扩张血管及营养神经药物为主，辅以即刻高压氧疗法及对症治疗，效果良好，安全、方便。     

食管癌肉瘤1例

在少见的食管癌肉瘤中,多为纤维肉瘤,平滑肌肉瘤更为罕见。现将所见一例报告如下:男,58岁。因吞咽后感到胸骨后疼痛一月余,近日来加重,入院就诊。经钡餐透视及食道镜检查诊断为食道癌(息肉型)。病理检查:食管一段,长11cm,直径4.5cm,距近端切线2.5cm 和远端切线     

青霉素过敏误诊为喉异物1例

患儿男,5岁。因发热在本地卫生所静脉滴注青霉素治疗,用药前青霉素皮肤过敏试验为阴性。用药后约15min,患儿哭闹,自诉全身不适,家长即给口香糖含入口内。患儿哭闹停止,随即出现呼吸困难,口唇紫绀,立即停止输液,迅速肌肉注射地塞米松5mg、非那根1 2.5mg,不见好转,检查见口内已无口香糖。     

明胶海绵填塞治疗筛前动脉出血

1998年 1月至 1999年 12月收治鼻出血 116例 ,其中筛前动脉出血 2 4例 ,未找到明显的致病因素。 2 4例中 ,男 16例 ,女 8例 ,5 0～ 79岁 ,平均 6 3岁。发病时间最短 0 5ｄ、最长 2 0ｄ ,平均 8 3ｄ。左侧出血 18例 ,右侧 6例。本组经多种方法前或后鼻孔填塞 ,包括用止血药、效果均不佳。入院后因患者鼻出血较凶猛 ,给予止血药、抗生素行前或后鼻孔填塞 ,部分患者同时服用中药 ,但仍阵发性出血 ,且出血量较大 ,故取出鼻腔填塞物 ,用吸引器吸除血液及血块 ,观察出血点 ,2 4例中均见鼻中甲前上方有血液沿鼻中隔向鼻底流淌 ,立即用明胶海绵填塞…     

112例鼻出血的临床分析

鼻出血在临床工作中较为常见 ,我们于1 995年— 1 999年间共收治严重鼻出血病人1 1 2例 ,对此按年龄、性别、职业、病因及出血部位、治疗方法进行了统计分析 ,现报告如下。临　床　资　料　　 1 1 2例鼻出血病人中 ,男 71例 ( 63 .3 9% ) ,女 41例 ( 3 6.61 % ) ,年龄 3岁～ 80岁。职业分布 ,农民 60例 ( 53 .57% ) ,干部 2 1例( 1 8.75% ) ,其他职业 3 1例 ( 2 9.85% )。各年龄组病因、出血部位及致鼻出血疾病与出血部位关系见表 1、表 2。结　　果　　 1 1 2例鼻出血病人中由全身性疾病引起者42例 ( 3 6.62 % ) ;局部疾病引起者 1 9例( 1 …     

青霉素过敏误诊为喉异物1例

患儿男 ,5岁。因发热在本地卫生所静脉滴注青霉素治疗 ,用药前青霉素皮肤过敏试验为阴性。用药后约 15ｍｉｎ ,患儿哭闹 ,自诉全身不适 ,家长即给口香糖含入口内。患儿哭闹停止 ,随即出现呼吸困难 ,口唇紫绀 ,立即停止输液 ,迅速肌肉注射地塞米松 5ｍｇ、非那根 12 5ｍｇ ,不见好转 ,检查见口内已无口香糖。因怀疑喉异物转入我院。检查见患儿面色潮红 ,吸气性呼吸困难Ⅱ度 ,急送手术室行直接喉镜检查术 ,术中见喉黏膜急性充血、水肿、声门狭窄 ,未见有异物嵌顿于声门区 ,因喉黏膜水肿严重 ,又未见异物 ,故未行支气管镜检查 ,术后在严密观察…     

临沂市男性应征青年耳鼻咽喉疾病患病情况分析

为了解临沂市青年耳鼻咽喉患病情况 ,对临沂市1990～ 1999年 12 0 5 5 9名男性应征适龄青年的耳鼻咽喉疾病患病情况进行了统计分析。1　资料与方法1 1　资料来源　 1990～ 1999年临沂市各县区 18～ 2 1岁男性应征适龄青年 12 0 5 5 9名的体检资料。1 2　方法　各县区在征兵期间均设有体检站 ,由有丰富临床经验和多年体检经验的专业医师进行体检。对听觉、嗅觉、耳鼻咽喉各部位进行详细检查。检查方法与诊断标准按国防部颁布的《应征公民体格检查工作文件选编》。耳部疾病包括听力不足、中耳炎、严重鼓膜病变 (鼓膜内陷粘连、钙沉着超过 2 / …     

明胶海绵填塞治疗筛前动脉出血

讨论眼动脉分出筛前动脉后伴随筛前神经同行,经过眶内壁筛前孔进入颅前窝,然后经筛板上部向前行走,同时分出小分支,分布于硬脑膜、额窦及前组筛房,后穿过鸡冠小缝进入鼻腔,分布于鼻中隔前上份及鼻腔外侧壁前上份.本组患者出血量多且病史长,所以均有不同程度的贫血.入院后因鼻出血较凶涌,当时难以明确出血部位即行多次鼻前孔或鼻后孔填塞,并用止血药及抗生素治疗,但仍有阵发性出血,而后经鼻腔顶部明胶海绵填塞后出血止.1例出血时间较短,仅0.5d,直接来院就诊,经吸引器吸除鼻腔内血液后,见血液自鼻中甲前端上方向下流淌,填塞明胶海绵后未再出血.