换药室手外伤治疗体会

手是人体重要的运动器官,同时也是重要的感觉器官,其功能十分复杂.它是由肌腱、骨和坚韧的结缔组织等组成.如遇外伤发生炎症、疼痛非常剧烈,甚至休克.通过在外科门诊换药室的多年工作,我们接触到为数甚多的手外伤患者,现就2003年就诊的患者作为统计资料,谈谈治疗体会.     

换药室手外伤治疗体会

手是人体重要的运动器官 ,同时也是重要的感觉器官 ,其功能十分复杂。它是由肌腱、骨和坚韧的结缔组织等组成。如遇外伤发生炎症、疼痛非常剧烈 ,甚至休克。通过在外科门诊换药室的多年工作 ,我们接触到为数甚多的手外伤患者 ,现就2 0 0 3年就诊的患者作为统计资料 ,谈谈治疗体会。1　好发年龄2 0 0 3年共接待各类手外伤患者 2 19例 ,各年龄段均有 ,以青壮年为多见 ,年龄在 2 0岁 4 5岁之间 ,男性多于女性。从换药的种类看 ,手皮肤浅表擦伤 81人 ,占 36 .9% ,机器擦伤 16人占 7.3% ,手甲沟炎 2 4人占 10 .9% ,手烫烧伤 98人占 4 4 .7%。2　…     

低体重儿鼻饲喂养的观察与护理

目的 为提高低体重儿的存活率。方法 对68例低体重儿进行鼻饲喂养与护理。结果 鼻饲组低体重儿的体重和成活率较对照组明显提高。结论 及时合理的鼻饲喂养和精心护理可明显提高低体重儿的体重和成活率。     

头孢哌酮-舒巴坦与头孢他啶预防剖宫产产妇术后产褥感染的临床疗效比较

目的:比较头孢哌酮-舒巴坦与头孢他啶预防剖宫产产妇术后产褥感染的临床疗效及其对炎症因子水平的影响。方法:选取2016年6月—2018年9月间收治的行剖宫产产妇90例资料,按用药方法的不同将其分为对照组和观察组,每组45例;对照组患者给予头孢他啶预防术后感染,观察组患者则给予头孢哌酮-舒巴坦预防术后感染,比较两组患者用药后预防术后的总有效率差异,以及给药前后CRP、IL-6及血清α1-酸性糖蛋白(α1-AG)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者用药后预防术后感染的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(体温、腹痛)复常时间均早于对照组(P<0.05),治疗后CRP、IL-6及α1-AG水平测得值均低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦预防剖宫产后患者术后产褥感染的临床疗效优于头孢他啶,有效缓解了临床症状,改善了炎性因子水平。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的分析与研究

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的妊娠结局。方法:选取2016年11月至2018年8月平舆县人民医院收治的80例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇,随机分为对照组和观察组,各40例,对照组对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇给予宫腔镜手术,观察组对于剖宫产术后子宫瘢痕妊娠孕妇开展经阴式手术。比较两组患者手术成功率;持续疼痛时间、手术出血总量、术后住院日数、人绒毛膜促性腺激素转阴天数和住院的费用以及并发症发生率。结果:观察组的手术成功率100%与对照组100%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组持续疼痛时间、手术出血总量、术后住院日数、人绒毛膜促性腺激素转阴天数和住院的费用优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),观察组并发症发生为2例,发生率是5%;对照组并发症发生为10例,发生率是25%,观察组并发症发生率更少,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:经阴式手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的预后良好,效果确切,可更好减轻孕妇痛苦和减少并发症。     

剖宫产术后再次妊娠时的分娩方式探究

目的探讨剖宫产术后再次妊娠的最佳分娩方式。方法对2009年6月至2011年6月225例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症等情况进行回顾性分析。结果 225例剖宫产术后再次妊娠产妇均顺利完成分娩,其中阴道分娩151例(67.1%),剖宫产74例(32.9%)。其中选择阴道试产168例,阴道分娩成功151例,试产成功率为84.5%,其余17例因宫缩乏力、胎儿宫内窘迫等原因中转手术。产后母婴均无明显并发症,顺利康复出院。结论剖宫产术后再次妊娠设为分娩方式应根据产妇实际情况而定,只要掌握好指征阴道分娩也是可行的。     

剖宫产瘢痕妊娠的子宫动脉栓塞介入治疗及预后

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的子宫动脉栓塞介入治疗及预后。方法:选取2016年2月至2018年11月平舆县人民医院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者。随机分为对照组和观察组,对照组采取保守药物方案治疗,观察组则采取经子宫动脉栓塞介入治疗。比较两组患者临床疗效;人绒毛膜促性腺激素恢复正常的时间、血液流变指标复常时间;治疗前后患者人绒毛膜促性腺激素的监测水平值、生活质量;不良反应。结果:观察组患者临床疗效、人绒毛膜促性腺激素恢复正常的时间、血液流变指标复常时间、人绒毛膜促性腺激素的监测水平值、生活质量相比较对照组更好,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组均无严重不良反应出现,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:经子宫动脉栓塞介入治疗剖宫产瘢痕妊娠效果好。     

产后逐瘀胶囊联合缩宫素对产后出血的防治作用

目的:探讨采用产后逐瘀胶囊联合缩宫素预防和治疗剖宫产产后出血的可行性。方法:选择平舆县人民医院2015年6月至2018年1月收治的剖宫产产妇100例,随机分为对照组和观察组两组,每组50例。对照组产妇采取缩宫素治疗,观察组产妇采取产后逐瘀胶囊联合缩宫素治疗。比较两组产妇的疗效、剖宫产手术后2 h的出血量、剖宫产手术后24 h的出血量、治疗前后产妇血红蛋白监测水平、生命体征指标和产后出血发生率。结果:观察组产妇的疗效、剖宫产手术后2 h的出血量、剖宫产手术后24 h的出血量、血红蛋白监测水平和生命体征指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组产妇的产后出血发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:产后逐瘀胶囊联合缩宫素治疗剖宫产的临床价值高,可有效减少术中和术后的出血量,并维持产妇生命体征稳定,可有效减少产后出血比例。     

经腹改良式全子宫切除术43例临床观察

目的探讨经腹改良式全子宫切除术的综合疗效。方法选取2008年1月～2010年12月于本院进行全子宫切除术的85例患者为研究对象,将其随机分为对照组（传统全子宫切除术组）42例和观察组（经腹改良式全子宫切除术组）43例,后将两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、下地活动时间、并发症发生率、患者满意率及手术前、手术后3、7d的QOL评分进行统计及比较。结果观察组的手术时间、排气时间及下地活动时间均短于对照组,术中出血量小于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,术后3、7d的QOL评分均高于对照组,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论经腹改良式全子宫切除术临床优点较多,患者满意率也较高,可在基层医院中进行应用。     

浅谈对造口患者回访工作的实践和体会

随着人们生活水平的不断提高，造口患者对生活质量的要求与期望也相应提高。患者不仅要求在住院期间能够得到良好的服务及生命保障，而且要求出院后也能有良好的全程服务及生活护理保障。我科坚持一切“以病人为中心”的人文关怀理念，以提高医院服务质量和信誉为出发点，自2007年7月开始开展了由经过培训的造口护士对出院后造口患者定期电话回访并适时上门访视的一系列全过程系统服务，了解造口患者出院后的心理状况、生活现状及造口情况，有针对性地进行进一步的健康指导，使患者得到适时的帮助，及时解决了造口患者家庭护理中遇到的困难，现报道如下。