应用数字编号法提供合格灭菌手术包

目的　用数字编号法能更简单、完善地为医患双方提供合格的无菌手术包。方法　用数字编号法比较无菌手术包内压力蒸气灭菌化学指示卡粘贴法的优缺点 ,将数字编号和灭菌手术包内压力蒸气灭菌化学指示卡合格记录于手术护理记录单上 ,与无菌手术包内压力蒸气灭菌化学指示卡粘贴于手术护理记录单背面作比较。结果　数字编号法弥补了灭菌手术包内压力蒸气灭菌化学指示卡粘贴法的不足 ,使其更方便、适用。结论　无菌手术包数字编号法可为有关护理同仁提供参考     

阴式子宫全切的手术配合体会

阴式子宫全切具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻和经济等优点 ,而且符合现代手术微创的观念 ,近年来手术指征范围已进一步扩大。因此越来越多的子宫全切病员选择阴式子宫全切[1] 。为了病员的安全和手术医师能顺利完成手术 ,手术中的配合应随着手术方式的改变而改变。在此 ,对本医院近 3年来的阴式子宫全切的手术护理体会进行总结。1　临床资料1.1　一般资料　本院自 1999年～ 2 0 0 2年 12月 ,共完成阴式子宫全切术 75例。平均年龄 48 5 ( 3 9～ 60 )岁。术前诊断 :子宫肌瘤 5 0例 ,子宫腺肌症 15例 ,子宫脱垂 10例。术前存在合并症的有 :高…     

瘤内无水乙醇注射联合高频热疗治疗原发性肝细胞癌的疗效分析

目的:回顾性分析瘤内无水酒精注射联合体外高频热疗治疗原发性肝细胞癌的疗效及毒副反应.方法:纳入经确诊的瘤灶最大径≤5cm、总数≤3个且无肝外病灶的原发性肝细胞癌患者42例.各病灶行B超引导下无水酒精注射共3～4次(1次/周),注射后隔日行局部高频热疗1小时,温度41℃ ～43℃.结果:全组中位随访时间32个月,疗后AFP下降率为95.2％、总客观缓解率为61.9％、中位无疾病进展生存期34个月、中位生存期40个月.肝内单发病灶较2～3个病灶的患者有生存优势(P＜0.05).全组治疗后l度及2度肝功能损伤发生率为42.8％,1度及2度疼痛为38％,1度发热为31％.结论:该联合方案对治疗瘤灶最大径≤5cm、总数≤3个且无肝外病灶的原发性肝细胞癌的疗效较好且毒副反应较小.     

冠心病平板运动试验前后QT离散度的对照研究

目的:对冠心病平板运动试验前后QT离散度的对照研究。方法:使用德国西门子公司生产的T600型活动平板机,按照Bruce方案运动试验,完整记录运动前、中、后心电图,分别测量运动起始。结果:两组运动试验前后QTd、QTcd对比,冠心病组ST段最大下移时及运动结束后2 min QTd、QTcd均较对照组显著延长,且均较自身运动起始时QTd、QTcd显著延长,而运动起始时,冠心病组与对照组QTd及QTcd差异有显著性,说明冠心病QT离散运动前后均有增加。     

西玛津调控SPAG6介导AP - 1转录活性对小鼠生精细胞凋亡的影响

目的 研究与探讨西玛津对小鼠精母细胞（GC - 2 spd）增殖的影响及作用机制。方法 COS - 7细胞共转染pAP1 - luc和Spag6基因的表达质粒，荧光素酶报告基因实验检测SPAG6对AP - 1转录活性的影响。以不同浓度西玛津（0、5、25、125 μg/mL）染毒GC - 2 spd细胞24、48和72 h，采用CCK - 8法检测细胞存活率。西玛津染毒24 h后，western blot检测SPAG6和COPS5蛋白的表达变化，qPCR检测促凋亡因子Bax及抗凋亡因子Bcl - 2 mRNA的表达。结果 COS - 7细胞内过表达SPAG6能抑制AP - 1的转录活性。与对照组比较，25和125 μg/mL西玛津染毒组中GC - 2 spd细胞存活率、细胞内SPAG6蛋白及Bax mRNA的表达水平均下降，差异具有统计学意义（P＜0.05），然而COPS5蛋白及Bcl - 2 mRNA的表达没有显著变化，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 西玛津对GC - 2 spd细胞具有毒性作用，可能通过抑制SPAG6蛋白表达从而调节AP - 1介导的凋亡基因的表达，诱导生精细胞凋亡。     

动脉粥样硬化血管壁的Warburg效应

动脉粥样硬化(As)是一种以动脉血管壁脂质沉积为病理特征的慢性炎症性疾病。致As因素所诱导的血管壁慢性炎症在该疾病的病理进程中起着重要作用。单核细胞/巨噬细胞的能量代谢重新编程与As的发生发展密切相关。Warburg效应是细胞能量代谢的重要方式,该效应可能参与As的某些病理过程,如血管平滑肌增殖、内皮细胞功能障碍和炎症等。本文就As血管壁的Warburg效应进行综述。     

留置PICC在肿瘤患者化疗间隙的社区护理效果

目的 探讨肿瘤患者留置外周静脉置入中心静脉导管（PICC）在化疗间隙应用社区护理的管道护理效果。方法 选取2015年11月～2017年6月我院收治的96例留置PICC的肿瘤患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组48例。观察组化疗间隙应用社区护理方法,对照组化疗间隙在医院肿瘤科应用常规外周静脉置入中心静脉导管护理方法。比较两组肿瘤患者静脉血栓、感染、导管阻塞、脱管等并发症发生率、平均外周静脉置入中心静脉导管留置时间等。结果 与对照组比较,观察组患者静脉血栓、感染、导管阻塞、脱管等并发症发生率及平均外周静脉置入中心静脉导管留置时间差异不明显（P＞0.05）。结论 留置PICC的肿瘤患者在化疗间隙到社区进行PICC管道护理,与回原肿瘤科进行管道护理效果一样安全可行,能有效预防并发症的发生、减少反复置入导管的痛苦,延长导管留置时间,又可以方便患者及家属,减轻患者的经济负担,可在社区推广应用。     

阴道癌的手术配合

阴道癌是恶性程度较高的一种妇科肿瘤,发病率为1%～3%[1].阴道癌手术范围大,手术复杂,我院在2005～2006年间共进行了6例阴道癌手术,效果满意.笔者在手术配合过程中总结了一些配合要点,现归纳总结如下.     

微针系统诊疗法在日本的临床运用

介绍了第2掌骨侧诊疗法，耳穴诊疗法，手针疗法等3种微针系统诊疗法在日本的临床运用。笔者通过大量的临床观察，发现此3种微针系统诊疗法在诊断和治疗上都能取得良好效果。但在现在日本，微针系统诊疗法在医疗上仍受到轻视，所占地位很低。     

小剂量紫杉醇联合鬼臼乙叉甙、顺铂治疗广泛期小细胞肺癌临床疗效观察

目的观察小剂量紫杉醇(TAX)联合鬼臼乙叉甙(VP-16)、顺铂(DDP)治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法将经病理学或细胞学检查确诊的广泛期小细胞肺癌患者69例随机分为治疗组32例与对照组37例,治疗组采用小剂量紫杉醇联合EP方案化疗(TAX100mg/m2静脉滴注,第1天;VP-16 100mg/m2静脉滴注,第1～3天;DDP 70mg/m2静脉滴注,第1天);对照组采用EP方案化疗,两组均每21天为1周期,每2个周期评价一次疗效,至少4周期。结果两组总有效率分别为71.88%(23/32例)和62.16%(23/37例),完全缓解率分别为12.5%(4/32例)和5.4%(2/37例),治疗组明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。两组1、2年生存率分别为37.5%、15.62%和24.32%、5.4%,显示有差异趋势,但差异无显著性(P>0.05);治疗组中位生存期较对照组延长3.1个月,差异有显著性(P<0.05)。主要毒副反应是外周神经毒性、骨髓抑制、恶心呕吐及脱发。结论小剂量TAX联合EP方案化疗治疗广泛期小细胞肺癌有较好的近期疗效,1、2年生存率均有提高,毒副反应可耐受,可进一步推广研究。