男性同时患双乳腺癌1例报告

男性乳腺癌临床少见 ,同时患双侧乳腺癌更属少见 ,笔者遇到 1例 ,报告如下。1　病历介绍病人 ,男性 ,78岁 ,已婚。因双侧乳房增大 50年 ,双侧乳头深部无痛性肿物 1年余 ,于 1 998年 9月 2 3日入院。病人 1 8岁时因右睾丸踢伤后逐渐萎缩 ,数年后双侧乳房逐渐增大 ,无不适 ,未予治疗 ;1年前病人发现右侧乳头深部有一花生米大小肿物 ,无痛 ,乳头无溢液 ,1月后左侧乳头发现豆粒大小肿物 ,病人仍未重视 ,双侧肿物逐渐增大 ,近 3月来肿物生长较快 ,现两侧肿物均长至约鸡蛋大小。既往健康 ,无肝炎病史 ,生育正常 ,家族中无乳腺癌患者。查体 :双侧乳…     

三苯氧胺合用维生素E治疗乳腺囊性增生症253例临床分析

<正>乳腺囊性增生症是妇女常见的良性疾病,国内对乳腺囊性增生症的药物治疗多采用中医中药,疗效不理想。我们于1998年3月至2007年3月采用三苯氧胺(TAM)合用维生素     

穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期疗效研究

目的探讨穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期的治疗效果。方法抽取2017年1月至2017年12月收治的支气管哮喘缓解期病人38例给予探讨,平均将其分成实验组和参考组,每组19例,分别进行不同方式的护理干预:参考组选择一般护理干预;实验组选择穴位敷贴配合中医护理干预,对比两组干预后的效果。结果经过不同治疗干预后,比较两组的治疗效果,在治疗有效率、复发率、感冒患病率等方面,实验组远远强于参考组,疗效差异显著,具有临床对比价值。结论针对支气管哮喘病人开展穴位敷贴配合中医护理干预,能够有效改善病情,提高治疗效果和病人满意度,减少感冒次数,具有良好的临床应用意义。     

近红外线鉴别乳腺肿块的体会

１９９７～１９９８年,我们对１１５例乳腺肿块进行近红外线扫描,以鉴别肿块性质,取得了较满意的效果。现报告如下。临床资料：本组１１５例均为女性,年龄１７～６８岁。包块直径１．５～９ｃｍ。发现肿块病史３天～２年７个月。伴有疼痛１６例。乳头溢液４例。检查方...     

中西医结合治疗乳腺增生症65例疗效观察

采用中西医结合疗法,在服用三苯氧胺的基础上加中药治疗乳腺增生症65例,对照组24例单纯口服三苯氧胺治疗.结果治疗组治愈47例,显效12例,有效4例,无效2例,总有效率为96.92%;对照组治愈6例,显效6例,有效7例,无效5例,总有效率为79.17%;两组总有效率比较有显著差异(χ2＝7.63,P《0.01).     

大隐静脉高位结扎并浅静脉电凝术治疗大隐静脉曲张的临床研究

目的：对比研究大隐静脉高位结扎并浅静脉电凝术治疗大隐静脉曲张的疗效。方法：研究组：采用大隐静脉高位结扎并浅静脉电凝术30例；对照组：采用传统手术方法（高位结扎加迂曲静脉剥脱术）30例。比较两组手术时间、术中出血量、术中开始下床活动时间、住宅天数等指标。结果：研究组与对照组术中出血、下床时间、拆线时间、住院天数、手术时间均有显性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论：大隐静脉高位结扎并浅静脉电凝术的临床综合疗效明显优于传统手术方法（高位结扎加迂曲静脉剥脱术），值得临床推广。     

206例腹部闭合性损伤的临床诊治分析

目的探讨腹部闭合性损伤的临床诊治措施。方法回顾性分析206例腹部闭合性损伤患者的临床资料,包括诊断、治疗方法及预后等。结果诊断情况:腹腔穿刺确诊189例,确诊率91.75%(189/206);B超检查确诊148例,确诊率73.27%(148/202);CT检查确诊202例,确诊率100%(206/206),其中28例经强化CT检查确诊。治疗效果:21例非手术治疗患者全部治愈;181例手术治疗患者,治愈180例,治愈率为99.45%(180/181),另1例因胰腺、十二指肠、结肠严重复合伤,术后死于创伤性、感染性休克、多器官功能性衰竭。另有4例患者为严重的肝、脾外伤,入院时已濒死状态,经抢救无效死亡。结论腹部闭合性损伤应尽快明确诊断,根据病情不同及时采取手术治疗或非手术治疗。     

肝外胆管癌84例临床分析

目的：探讨肝外胆管癌的诊断和治疗技术。方法：回顾性分析了２４ 年间沂蒙山区４ 所市直医院共收治的８４ 例肝外胆管癌的临床资料。结果：早年误诊率高达７０ ．２４ ％ ,近年来由于 Ｂ 超、 Ｃ Ｔ 等诊断技术的提高,术前确诊率明显提高。手术切除率由１９９０ 年前的２４ ．４ ％ 上升到４０ ．４８ ％ ;姑息性手术对延长病人的生存时间,提高其生活质量有肯定的临床价值。结论：临床医师应提高对本病的认识,提高警惕,对可疑病人要实行早期检查、早诊断,尽早手术,努力提高手术切除率,对不能切除的病人,也应积极采取姑息性手术,以延长病人的生存时间,提高其生活质量。     

胆肠Y形手术防反流326例

1 材料和方法 1.1 材料 自1984/1998间,对胆道疾病需行胆肠Roux-en-Y吻合患者326例,其中男114例,女212例,年龄10岁～73岁,平均年龄40.75岁,原发疾病:肝胆管结石合并胆总管远段狭窄者258例,先天性胆管囊性扩张症44例,慢性胆囊炎并胆总管远段狭窄12例,肝外胆管癌8例,传统的胆肠Roux-en-Y吻合术后因反流反复感染再次手术3例,先天性胆管畸形1例。 1.2 方法 本组均在Treitz韧带以下空肠15cm处切断,空肠桥袢上提45cm与胆总管行端端或端侧吻合,行端端吻合者胆总管近断端的前壁纵行切开,其长度为胆总管断端周径的1/4,并切除纵行切口两侧三角胆总管壁使断端形成斜面。在吻合口以下行2个人工套叠瓣使之成定向引流,空肠吻合均采用曾宪九提出的近侧空肠断端沿下行肠管横轴行半周端端吻合并将近侧空肠袢和上行远侧空肠袢对位缝合8cm～10cm,以缩小二者之间的角度。     

胰腺损伤诊治56例

目的总结外伤性胰腺损伤(以下简称为胰腺损伤)的诊治经验.方法回顾性总结26年间收治的胰腺损伤56例,男47例,女9例,年龄7岁～56岁,占67.86%工农业生产中的意外事故和交通事故伤占96.43%,刀刺伤者占3.57%.根据AAST制定的胰腺损伤分级标准:56例中Ⅰ级的14例,Ⅱ级的23例,Ⅲ级的13例,Ⅳ级的4例,V级的2例.根据病情及分级对Ⅰ级中的5例行血肿清除、胰周引流术;对Ⅰ级中的9例和Ⅱ级中的19例(共28例)行血肿清除、胰腺修补、胰周引流术;对Ⅱ级中的4例行胰尾部切除、胰近断端缝合、胰周引流术;对Ⅲ级伤的13例行胰尾部切除、胰近断端清创止血后与空肠Roux-en-Y吻合、胰周引流术.Ⅳ级中的3例行胰头部部分切除、断端缝合、胰远断端与空肠Roux-en-Y吻合、胆总管T型管引流、胰周引流术,男1例行胰腺两断端缝扎止血分别与空肠行Roux-en-Y吻合、胰周引流术;V级的2例均行胰十二指肠切除、腹腔引流术.结合本组病例,分别就其胰腺损伤中应注意的五个问题和治疗中三个问题进行讨论.结果治愈51例、治愈率91.07%,死亡5例、死亡率8.93%.术后并发胰瘘3例、占5.36%,切口感染5例,切口裂开2例.结论随着工农业、交通业的发展,胰腺损伤有增长趋势,应加强防护意识.重视上腹部损伤的全面仔细检查,有探查指征又不能除外胰腺损伤者,应尽早手术,认真仔细探查,尽早发现,正确处理,重视围手术期处理,均是提高胰腺损伤治愈率的关键.