低剂量胸部CT诊断质量的探讨

如何在降低CT检查对患者的辐射剂量时保证诊断质量是近年放射影像关注的重点.近10年来国外报道关于螺旋CT儿童头、体部检查,减少放射剂量问题[1].近几年国内外又对成人胸部螺旋CT采用低放射剂量进行肺癌普查进行了相关报道[2].我院在非螺旋CT肺部检查中,对降低放射剂量与保证影像质量方面进行了研究,现报告如下.     

非典型骨巨细胞瘤的X线表现

本文报道发生在人体少见部位的骨巨细胞瘤18例，其中包括良性和恶性。累及的骨骼有股骨粗隆间2例，肱骨上端2例，脊柱4例，髂骨4例，肩胛骨1例，股骨头1例，胫骨下端1例，耻骨1例，跗骨1例，趾骨1例。X线表现四型：单囊型，分隔型，溶骨型和混合型，讨论了早期诊断和鉴别诊断。     

CT误诊外围型肺癌20例分析

文章对20例经手术病理证实为CT误诊病例进行了分析。认为误诊原因为:1.窗口技术不适当、对肺癌的征象判断不准确;2.忽视综合分析为诊断原则;3.对形态不典型的外围型肺癌认识不足。作者认为易导致误诊的是早期外围型肺癌;与肺结核并存的肺癌;类似机化性肺炎或肺良性肿瘤的肺癌;不按肺癌倍增时间生长的肺癌。文中重点讨论了外围型肺癌与肺结核和慢性肺炎的鉴别诊断。作者强调外围型肺癌的各种CT征象中无一项具有特异性诊断价值,提高肺癌诊断准确率的关键仍是影象所见结合临床、具体分析、综合诊断。     

肠激惹综合征（IBS）的研究进展

肠激惹综合征（ＩＢＳ）的研究进展陈震田桂卿王淑萍介雅惠（北京军区总医院１００７００）肠激惹综合征（ＩＢＳ）是胃肠道最常见的一种功能性疾病。临床表现腹痛、腹泻、肠鸣、大便习惯性改变或伴有植物神经功能紊乱如心悸、失眠、急躁等。过去称此为结肠过敏、痉挛性结...     

荆花胃康胶丸对功能性消化不良疗效的观察

背景:功能性消化不良(FD)的发病机制还不十分清楚,目前尚缺乏令人满意的治疗方法。目的:评价荆花胃康胶丸对FD的治疗效果。方法:采用开放、随机、对照试验,60例FD患者随机分为两组,每组30例,分别予口服荆花胃康胶丸160mg,3次/d和多潘立酮10mg,3次/d。根据治疗前后胃排空试验结果和消化不良症状(上腹不适、餐后饱胀、早饱、上腹痛、烧心、反酸、嗳气、食欲不振)积分的比较,评估荆花胃康胶丸的疗效和安全性。结果:治疗后两组患者餐后2h胃排空率均有所提高,治疗前后胃排空率差异有统计学意义(荆花胃康胶丸组,P<0.05;多潘立酮组,P<0.01)。两组比较,多潘立酮组治疗后胃排空率较荆花胃康胶丸组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的症状总积分均较治疗前显著下降(P<0.01)。通过两组差值的比较,荆花胃康胶丸组餐后饱胀、上腹痛、嗳气的改善程度尤其优于多潘立酮组(P<0.01)。结论:荆花胃康胶丸治疗FD具有一定的疗效,在改善消化不良症状方面优于多潘立酮,并具有良好的安全性。     

支气管异物的漏诊与误诊5例报告

气道异物常见,但可发生漏诊误诊,本文报告5例如下。例1,男,17岁。1969年4月221就诊。主诉间歇性咳嗽、痰中带血丝2年。2年前口含铁丝玩耍,当时只呛咳几声以后症状消失,未曾想到铁丝进入气     

尿路结石误诊7例

笔者收集7例有关尿路结石诊断错误、处理错误的病例。男3例，女4例，年龄12～53岁。包括肾实质钙化与肾结石相互误诊各1例；输尿管结石误为附件肿瘤钙化1例；输尿管旁及腹腔淋巴结钙化误为输尿管结石各1例；前列腺结石误为膀胱结石2例；     

胆石性肠梗阻的X线诊断(附8例报告)

本文报道8例胆石性肠梗阻,并复习有关文献。较大的胆石常经胆肠瘘进入肠道。结石直径大于4cm,肠腔狭窄等因素都易导致结石在肠道内嵌顿。本病多见老年慢性胆囊炎胆石症患者,女性尤为好发,临床上小肠梗阻常为不完全性,症状呈间断变化为其特征。主要X 线表现有:(1)肠梗阻;(2)腹部直接或间接显示胆石影;(3)胆管积气或存在胆肠瘘。CT 和超声对诊断有帮助。胆石嵌顿于十二指肠球部造成胃出口梗阻为本病的罕见类型,称为Bouveret‘s 综合征。     

胃错构瘤1例

患者女性．36岁。主诉：上腹部不适10年，间断黑便1年余。10年前服去痛片后感上腹部不适伴暖气、反酸。经对症治疗后好转。以后进硬、冷食物后可出现不适。1年前突感上腹部持续性钝痛，进食不能缓解，伴恶心，黑便3次，在当地治疗大便转黄，但胃区持续隐痛伴烧心。3个月前突感头昏眼花、全身无力，黑便6次，住当地医院治疗，住院期间反复黑便．用止血药，输血1600ml。出血停止后，胃钝痛无明显缓解，再次来院，