克雷氏骨折常见治疗错误及其预防措施

克雷氏骨折是骨伤科最常见的损伤之一,其诊断和治疗并不十分困难。但由于一些医生认识不足或不够重视,临床上仍时有失治发生。结果导致患肢遗留外观畸形,前臂旋转障碍和腕部活动痛。现将我们在临床中遇到的常见治疗失误及其预防措施叙述如下。以冀引起同行尤其是青年骨、外科医师的重视,尽可能地减少失误。     

孕妇仰卧位低血压综合征对新生儿神经行为发育的影响

目的探讨孕妇仰卧位低血压综合征的临床表现及其对胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率、新生儿神经行为发育的影响。方法对60例出现仰卧位低血压综合征的住院待产孕妇(研究组)与140例正常自然分娩产妇(对照组)的临床表现、胎儿宫内窘迫发生率分和新生儿窒息发生率及新生儿20项神经行为测定结果进行对比分析。结果研究组主要临床表现为仰卧5min～10min出现头晕、胸闷、恶心、呕吐、面色苍白、冷汗、脉搏细速、血压下降;同时出现胎心初为过速、胎动增强,后为胎心过缓、胎动减弱等症状。研究组胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、羊水污染及脐血血气分析异常发生率均极显著高于对照组(P<0.01)。新生儿20项神经行为评分研究组38.33%总分≤35分,行为能力及主动肌张力因子分均显著低于对照组(P<0.05或0.01),被动肌张力因子分显著高于对照组(P<0.05)。结论仰卧位低血压综合征可引起孕妇低血容量休克,同时可导致胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及新生儿神经行为发育异常等,临床要积极加以防治。     

加味失笑散治疗药物流产后阴道出血的疗效观察

目的观察加味失笑散治疗药物流产后阴道出血的效果。方法将95例孕8～12周要求药物流产的健康妇女根据药物流产成功率及药物流产后B超情况进行分组。药物流产后B超宫内未见残留物为对照组;有少量、中量残留物为治疗组;有多量残留物及药物流产失败为清宫组。对治疗组流产后加服加味失笑散,与对照组、清宫组比较、观察药物流产后阴道出血的量及时间。结果治疗组加用加味失笑散后阴道出血时间及出血量与清宫组差异无统计学意义（P〉0.05）;与对照组比较出血时间平均缩短5d,出血量较少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味失笑散治疗药物流产后阴道出血疗效显著,值得临床推广应用。     

Wistar大鼠胰岛细胞体外分离、纯化及鉴定

目的 探索Wistar大鼠胰岛分离纯化的最佳条件.方法 采用肝胰管内灌注胶原酶消化分离胰岛及Ficoll 400密度梯度离心纯化.纯化后的胰岛经组织学染色、电镜及放射免疫法鉴定其特异性和活力.结果 组织学染色显示纯化后胰岛的活力和纯度分别在95%和85%以上.电镜显示纯化后的胰岛形态完整,包膜清晰,分泌颗粒丰富.放射免疫结果表明,低糖组和高糖组分泌胰岛素的浓度有显著差异,证明胰岛功能良好.结论 肝胰管内灌注胶原酶消化法是一种好的消化方法.影响胰岛收获量的因素很多,例如胰腺的充分扩张,胶原酶的浓度和活性以及消化的时间等.     

康复训练治疗中风病双眼复视一例

病例患者,男性,56岁。2014年4月8日因无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴头晕、乏力、恶心、呕吐、呈喷射样吐,呕吐物为胃内容物,量多,无咖啡渣样物质,无发热,晕厥、黑蒙、视物模糊、胸痛、胸闷、腹痛、腹泻、黑便。自发病后,遂立即到勐腊县人民医院就诊(具体不详),经治疗后症状无明显缓解,遂来我院内五科就诊,病情稳定后转入我康复科,进行康复治疗,经10d治疗后左侧肢体活动明显得到     

XAV939抑制人神经母细胞瘤细胞的增殖

目的探讨小分子抑制剂XAV939对人神经母细胞瘤(NB)细胞系SH-SY5Y细胞的抗增殖和诱导凋亡的作用,及其可能机制。方法采用MTT法检测XAV939对SH-SY5Y细胞活力的抑制作用,并确定最佳作用浓度。然后采用Annexin V-FITC法检测XAV939处理后早期凋亡细胞百分比,Hoechst33342染色法观察凋亡细胞核形态,克隆形成实验检测细胞体外增殖能力的变化。Western blotting检测Wnt/β-连环蛋白(β-catenin信号通路的关键蛋白和抗凋亡蛋白Bcl-2的变化。结果 MTT结果显示,1μmol/L XAV939作用24h后,SH-SY5Y细胞增殖的抑制率有明显上升。XAV939处理后48h及72h,凋亡细胞百分比显著高于对照组,且细胞呈现出不同程度的凋亡形态。此外,XAV939可显著降低SH-SY5Y细胞的体外克隆形成率,降低Wnt/β-catenin信号通路关键蛋白β-catenin,Cyclin D1和c-Myc及抗凋亡蛋白Bcl-2的表达。结论 XAV939可能部分通过抑制Wnt/β-catenin信号通路而抑制SH-SY5Y细胞的增殖。     

超声心动图实时三平面成像法测量左心室容积的实验研究

目的探讨超声心动图实时三平面成像法(Tri-plane)在正常离体猪心和模拟左心室室壁瘤的橡胶水囊中测量左心室容积的准确性。方法应用Tri-plane法同步采集8个正常离体猪心的心尖四腔观、心尖二腔观及心尖左室长轴观图像;同步采集8个模拟左室室壁瘤的橡胶水囊三个互成60°角的长轴观图像,手动勾画上述切面观的内膜边界测量左心室容积。同时应用二维超声心动图双平面Simpson法(2DE-Simpson)测量左心室容积。以注水法测量的左心室容积作为“金标准”,分别将Tri-plane法及2DE-Simpson法容积测值与之比较。结果①在正常离体猪心,Tri-plane法和实测左心室容积呈高度正相关(r=0.981);2DE-Simpson法与实测左心室容积亦呈正相关(r=0.938)。Tri-plane法、2DE-Simpson法与实测左心室容积比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。②在模拟左心室室壁瘤的橡胶水囊,Tri-plane法和实测左心室容积呈高度正相关(r=0.982);2DE-Simpson法与实测左心室容积亦呈正相关(r=0.930),但其相关性明显低于前者(P<0.05)。Tri-plane法和实测左心室容积比较,差异无统计学意义(P>0.05);而2DE-Simpson法与实测左心室容积比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Tri-plane法可准确测量正常心腔及心腔变形情况下的左心室容积,该方法测量容积的准确性优于2DE-Simpson法。     

人性化护理在气管切开术后气道管理中的应用

总结56例气管切开护理经验,将人性化护理理念应用于气管切开术后的气道管理中,认为首先护士要深刻体会患者所经历的身体和心理的痛苦,通过健康教育、情感支持可有效缓解患者及家属的紧张和焦虑.适时吸痰、规范化的吸痰技术是呼吸道管理的关键.实施以人为本的科学、舒适的护理流程,最终达到减轻患者痛苦,增加舒适,提高气管切开患者生活质量的目的.     

人脂肪源性干细胞的分离及生物学性状的鉴定

目的 建立从人脂肪抽吸物中分离培养脂肪来源干细胞(ASCs)的方法,并从形态学、生长动力学、表面标记物和分化能力等方面进行鉴定.方法从4例行腹部脂肪抽吸术的健康成年女性患者获得脂肪组织,通过酶消化法分离和培养脂肪干细胞,并传代培养至20代,观察细胞形态;四甲基偶氮唑盐(MTT)法测定和比较第3、9、15和20代细胞生长...     

宫颈癌患者心理健康状况及影响因素的研究进展

在全球尤其是发展中国家,宫颈癌的发病率居高不下,对女性健康产生了严重的威胁,如何提高其心理健康成为专家学者们的关注重点.本文对宫颈癌患者心理健康的研究现状及患者现存的心理问题与影响因素进行综述,以期为实施针对性心理干预提供理论指导和依据.